Dijagnoza
Dijagnoza polimiozitis je teško napraviti zbog svog mnogostrukog izgleda. Obično se prvo misli na a gripainfekcija poput reumatološke bolesti ili medicinske reakcije (npr Simvastatin), prije sumnje na a polimiozitis se upravlja. Pri postavljanju dijagnoze, prvo je važno isključiti ostale moguće uzroke.
Jedan od najvažnijih dijagnostičkih alata je vjerojatno krv test, u kojem su određene vrijednosti upale (bijele krvne stanice, CRP vrijednost, reumatoidni čimbenici ako je potrebno). Tek tada dijagnoza može polimiozitis često se izrađuju. S obzirom na činjenicu da je polimiozitis oblik idiopatskog miozitis te tako spada u autoimune bolesti, tzv autoantitijela u krv serum se može otkriti u 90% bolesnika.
Međutim, u oko 60% slučajeva to su uglavnom antitijela usmjeren protiv nespecifičnih molekularno-bioloških komponenata stanica vlastitih stanica, samo u oko 30% slučajeva zapravo postoji miozitis-specifični ili miozitisom povezani antigeni, koje tijelo pogrešno prepoznaje kao strane i bori se protiv njih. Antigeni specifični za miozit uključuju takozvane tRNA sintetaze, kao što su Mi-2, SRP i Jo-1. Odgovarajući miozit-specifičan autoantitijela (MSA), koji mogu postojati i biti otkriveni u krv pacijenta zbog ovih antigena, dakle anti-Jo-1 antitijela, Mi-2 antitijela i SRP antitijela.
miozitis-drugi antigeni uključuju PM-Scl, SS-A-Ro. Te antigene proizvode stanice u širokom spektru oštećenja mišića različitih vrsta i nalaze se na površini stanice. U bolesnika koji su genetski predisponirani, te antigene tijelo može prepoznati kao strane imunološki sustav, tako da se odvija imunološka reakcija antitijelo-antigen, što dovodi do kroničnog (mišićnog) procesa upale. Tijekom dijagnoze polimiozitisa, između ostalog, određuju se vrijednosti krvi, što je uz metodu ispitivanja još jedan sistematski pregled, uklanjanje tkiva (mišića biopsija) i slikovni postupci (ultrazvuk, elektromiografija, MRI).
Zbog činjenice da je riječ o (mišićnom) upalnom procesu, koji je pokrenut autoimunom reakcijom, povećane vrijednosti upale (CRP = C-reaktivni protein, BSG = brzina sedimentacije krvi) obično se nalaze u krvi oboljelog pacijenta. Povećani mišići enzimi uočljivi su i koji se oslobađaju iz oštećenih mišićnih stanica u krv (CK-MM, GOT, LDH, aldolaza, RF). Razina ovih vrijednosti enzima također se može koristiti za donošenje zaključaka o opsegu bolesti ili oštećenju mišića i tako stvoriti dojam o trenutnom stanju bolesti. Uz to, izvjesni autoantitijela u krvi se mogu naći koji su uključeni u karakterističnu autoimunu reakciju. Razlikuju se autoantitijela specifična za miozitis (MSA) i autoantitijela povezana s miozitisom (MAA).
