Dijagnoza
Ishod svake dijagnostičke pozicije je razgovor s pacijentom (anamneza). Tijekom ovog razgovora posebno treba potražiti gore spomenute simptome i pitati se o čestim slučajevima želudac Raka u obitelji. Postojeći čimbenici rizika kao što su nikotin i uvijek treba tražiti konzumaciju alkohola.Tijekom sistematski pregled, u rijetkim slučajevima tumor se već može palpirati u trbuhu.
Povremeno žlijezda Virchow (limfa čvor) u jami ključne kosti može se palpirati. Pri analizi krv (laboratorijske vrijednosti), određene vrijednosti krvi mogu ukazivati na bolest tumora. Na primjer, niska krv Sadržaj pigmenta (hemoglobin) u krvi može ukazivati na kronični gubitak krvi uslijed tumorskih krvarenja.
Za traženje se koristi hemokultni test krv primjese u stolici, koji se javljaju u slučaju kroničnog gubitka krvi u gastrointestinalnom traktu. Takozvani tumorski biljezi su tvari u krvi koje se često nalaze u nekim vrstama Raka i stoga može ukazivati na prisutnost raka. Ne igraju značajnu ulogu u početnoj dijagnozi a želudac karcinoma, jer ne postoje pouzdani tumorski biljezi za ovu bolest.
Međutim, ako određena tumorski biljeg vrijednost je utvrđena povišenom prije operacije, koja nestaje nakon operacije, ovaj marker se može koristiti kao kontrolni marker za brzu dijagnozu recidiva tumora (recidiv tumora) pomoću krvni test. Kako bismo mogli osigurati dijagnozu želudac RakaA gastroskopija mora se izvršiti.
- Rak želuca
- Velika zakrivljenost
- Duodenum (dvanaesnik)
- Mala zakrivljenost
- Jednjak
"endoskopija”(Endoskopija) želuca metoda je odabira za izravnu procjenu i klasifikaciju oštećenja sluznice i treba je izvršiti što je prije moguće ako se sumnja na tumor želuca.
Tijekom ovog pregleda slike iz jednjaka i želuca prenose se na monitor putem cijevne kamere (endoskop), koju pacijent mora "progutati". Tijekom endoskopija, uzorci tkiva (biopsija) može se uzeti i sa sumnjivih područja sluznice i s čira. Nekoliko uzoraka (5-10) mora se uzeti sa sumnjivog područja kako se ne bi propustile bilo kakve promjene malignog tkiva.
Procjena tkiva pod mikroskopom (histološki nalazi) daleko je značajnija od (makroskopskih) nalaza zabilježenih golim okom. Samo u finom tkivu (histološki pregled) može se dokazati sumnja na tumor i odrediti vrsta tumora. Uz to se može utvrditi širenje tumora u slojeve želučane stijenke.
U ovom neinvazivnom slikovnom pregledu, jednjak se snima RTG dok pacijent proguta an Rendgen kontrastni medij. Kontrastni medij nanosi se na zidove želuca i crijeva, nakon čega postaju dostupni za procjenu. Tipični nalaz karcinoma želuca je tumorski čvor koji strši u unutrašnjost želuca.
Međutim, nije rijetkost vidjeti sličnu sliku kao i čir (peptični čir), tako da se ne može postaviti jasna dijagnoza. Ovaj pregled također omogućuje dobru procjenu stupnja suženja (stenoze) uzrokovanog tumorom. U usporedbi sa gastroskopija, procjena promjena sluznice je ograničena. Pogotovo procjena između benignih i malignih promjena nije moguća. U tu svrhu izravno se ocjenjuje unutarnja strana želuca endoskopija uz uzorkovanje tkiva (PE).
