Šizotipski poremećaj osobnosti: uzroci, simptomi i liječenje

Šizotipski poremećaj ličnosti je težak mentalni poremećaj. U njemu pogođeni pojedinci pate od značajnih promjena u svojim osjećajima i odnosima.

Što je shizotipski poremećaj ličnosti?

Šizotipski poremećaj ličnosti poznat je i kao šizotipski poremećaj. Ne treba je miješati sa šizoidom poremećaj ličnosti. U ovom mentalna bolest, postoje ozbiljni deficiti u ponašanju koji utječu na psihosocijalnu i interpersonalnu domenu. Medicinska klasifikacija shizotipskog poremećaja ličnosti nije jasna. Na primjer, ICD-10 kodeks ne klasificira poremećaj kao poremećaj osobnosti, već kao zabludu ili shizofreni poremećaj. Suprotno tome, američka klasifikacija DSM-IV definitivno procjenjuje mentalni poremećaj kao poremećaj osobnosti. To otežava točnu klasifikaciju shizotipskog poremećaja ličnosti. Diferencijacija od shizoidnog poremećaja ličnosti dogodila se tek nedavno.

Uzroci

Točni uzroci shizotipskog poremećaja ličnosti još nisu jasno utvrđeni. Stručnjaci sumnjaju u multikauzalno podrijetlo mentalnog poremećaja. Između ostalog, genetski čimbenici mogu se smatrati zamislivim okidačima. Na primjer, tipični šizotipski poremećaj često se pojavljuje u obiteljima u kojima shizofrenija već se dogodilo. Stoga liječnici pretpostavljaju da postoji zajedničko genetsko raspoloženje za obje mentalne bolesti. Traumatična iskustva u ranoj fazi djetinjstvo također mogu igrati ulogu. Na primjer, osobe s shizotipskim poremećajem često su bile fizički zlostavljane ili seksualno zlostavljane u djetinjstvo. Težak porod također se smatra traumatičnim iskustvom. Drugi mogući uzrok je rano zanemarivanje pogođene osobe djetinjstvo. U ovom slučaju pacijenti u tom razdoblju nisu imali bliski odnos s roditeljima. Mogući razlog za to može biti mentalna bolest majke, uslijed čega ona ne ispunjava svoju ulogu u dovoljnoj mjeri. Hospitalizam pretpostavljen je kao drugi uzrok.

Simptomi, pritužbe i znakovi

U kontekstu shizotipskog poremećaja ličnosti, pogođene osobe imaju duboke međuljudske i socijalne deficite. Na primjer, pacijenti nisu u mogućnosti uspostaviti bliske odnose jer im stvaraju nelagodu. Uz to, pate od iskrivljenja u razmišljanju i percepciji. Pacijenti vrlo rijetko ostvaruju socijalne kontakte. Zbog dubokog nepovjerenja u druge, njihove veze nisu dugotrajne. Čak i ako su s osobom dulje vrijeme, ne mogu smanjiti svoje nepovjerenje. Većinom je slučaj čak i suprotno i osjećaji sumnje se pojačavaju. Nerijetko su oni razdražljivi i agresivni. Nadalje, izgledaju bez osjećaja, ravnodušni i nepristupačni. Uz to, ljudi koji pate od shizotipskog poremećaja ličnosti razvijaju ponašanje koje je klasificirano kao nekonvencionalno. To uključuje, između ostalog, neuredan ili hirovit izgled. Uz to, pacijenti se koriste neobičnim jezikom. Ovo može biti neugodno, štulo i neugodno. Neke pogođene osobe uspijevaju stvoriti izvanredna umjetnička djela, što je zbog njihove izražene osjetljivosti. Kod osoba s visokim stupnjem shizofrenijameđutim, umjetnički talent vrlo je rijedak. Umjesto toga, njihovo razmišljanje obično je apstraktno ili tehničko-funkcionalno. Ostali mogući simptomi shizotipskog poremećaja ličnosti uključuju razvijanje paranoidnih ideja, ideja veza ili autističnog tonuća. Uz to, oboljeli često kompulsiraju i nerijetko je njihovo razmišljanje agresivno ili seksualno motivirano. U težim slučajevima, halucinacije također su mogući. Otprilike dvije trećine svih pacijenata ima druge mentalne poremećaje. To mogu uključivati depresija, poremećaji anksioznosti, poremećaji ovisnosti ili poremećaji prehrane.

Dijagnoza i tijek bolesti

Prepoznavanje shizotipskog poremećaja ličnosti nije uvijek lako. Na primjer, pacijenti se rijetko obraćaju liječniku vlastitom voljom.Terapeut baze njegova dijagnoza na pacijentovoj povijest bolesti kao i na tipične simptome poremećaja kao što su opsesivna promišljanja, paranoične ideje, ekscentrični obrasci ponašanja, idiosinkratski izgled, socijalno povlačenje ili halucinacije. Šizotipski poremećaj ličnosti u pravilu prolazi kronično. Intenzitet varira od pojedinca do pojedinca. U nekim slučajevima jasno shizofrenija može se razviti. Tijek mentalna bolest uglavnom odgovara konvencionalnom poremećaju ličnosti.

komplikacije

Shizotipske ličnosti često žive povučeno, s malo kontakta s drugima. Mnogi od njih imaju loše socijalne vještine. To ponekad rezultira komplikacijama za prijateljstva, poznanstva i obiteljski život. Profesionalne karijere također mogu patiti od socijalnih deficita - kako u ophođenju s kupcima, tako i s kolegama i nadređenima. Agresivno ponašanje je moguće, ali ne utječe na sve ljude s shizotipskim poremećajem ličnosti. Ako pogođena osoba pati od paranoičnih misli, to također mogu dovesti do komplikacija. Snažno nepovjerenje prepreka je liječenju u nekim slučajevima, jer shizotipna osobnost možda neće potražiti pomoć. Ponekad se odbija ne samo psihološka pomoć, već i medicinska pomoć, na primjer, zbog ozljede ili bolesti. Kao rezultat, moguće je za takvu fizičku stanje da se nepotrebno pogoršava. Šizotipski poremećaj ličnosti može biti povezan s drugim poremećajem ličnosti ili popraćen drugom mentalnom bolešću. Uobičajeni komorbiditeti poremećaja ličnosti uključuju poremećaji anksioznosti i depresija. Neki oboljeli razvijaju poremećaj prehrane ili ovisnosti o supstanci. To se dijelom javlja u pokušaju pronalaska "lijeka" za shizotipske simptome. Na primjer, neki oboljeli piju alkohol biti opušteniji i manje inhibirani u socijalnim situacijama. Takvi pokušaji mogu lako dovesti na začarani krug ovisnosti.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Nenormalnosti u ponašanju ili osobitosti socijalne interakcije uvijek treba procijeniti liječnik. Ako postoji emocionalna nevezanost, nesposobnost stvaranja društvenih veza ili jako nepovjerenje u druge ljude, preporučuje se razjasniti simptome. Karakteristično za shizotipski poremećaj ličnosti je nedostatak svijesti o bolesti. Pogođene osobe sebe doživljavaju kao normalne i probleme vide u ljudima oko sebe. Stoga je izazov odvesti pogođenu osobu do liječnika. Neophodan je blizak i stabilan odnos koji se, međutim, odbacuje kao tipičan za bolest. U slučaju emocionalne nevolje ili nelagode u kontaktu s drugim ljudima, treba potražiti savjet liječnika. Ako postoji agresivan izgled, emocionalne ozljede ili opetovano zanemarivanje socijalnih pravila, poželjan je posjet liječniku. U posebno teškim slučajevima treba pozvati medicinskog službenika. Djela koja su samoozljeđujuća ili štetna uzrokuju zabrinutost. Treba ih predstaviti liječniku. U slučaju halucinacije, zablude, snažni strahovi ili depresivan izgled, pogođena osoba treba pomoć. Liječnik je potreban čim pritužbe postanu teret u svakodnevnom životu ili se dodaju novi simptomi. Poremećaji prehrambenog ponašanja ili sklonosti ovisnosti također su karakteristični za poremećaj ličnosti i trebaju se ispitati.

Liječenje i terapija

Liječenje shizotipskog poremećaja ličnosti jednako je teško kao i dijagnoza. Stoga se podosta bolesnika opire terapija u ranim fazama. Suradnja se može postići samo nagovaranjem ili prisilom partnera ili rodbine. Ostalo zdravlje problemi poput ovisnosti ili depresija također igraju ulogu. Baš kao i kod svih ostalih poremećaja osobnosti, kod šizotipskog poremećaja osobnosti fokus nije na liječenju bolesti. Umjesto toga, treba poboljšati socijalnu kompetentnost, kao i socijalno okruženje pacijenta. Psihoterapija i u tu svrhu se koristi socioterapija. Na početku liječenja smatra se važnim uspostaviti odnos izgradnje povjerenja između pacijenta i terapeuta. Međutim, to je obično glavni izazov za sve uključene. Ako uspostava održivog odnosa nije uspješna, to završava prekidom liječenja. Ako pacijent pati od drugih mentalnih poremećaja, daje mu odgovarajuće lijekove, kao što je antidepresivi u slučaju depresije. Ako pak postoji popratni anksiozni poremećaj, često mu se daje neuroleptici. Litij i karbamazepin također se koriste za osiguravanje stabilnosti. sedativi kao što benzodiazepini prikladni su za liječenje napadi panike.

Prevencija

Budući da uzroci shizotipskog poremećaja ličnosti nisu dobro razumljivi, nema odgovarajuće prevencije mjere su dostupni.

kontrola

Psihoterapijsko praćenje neophodno je za shizotipski poremećaj ličnosti. Trajanje i intenzitet (tj. Učestalost terapija sesije) ovise o težini poremećaja. Shizotipski poremećaj ličnosti popraćen je problemima u ponašanju. Stoga se paralelno s tim preporučuje i briga o ponašanju psihoterapija. Nakon boravka na psihijatrijskom odjelu, pogođena osoba prati se u povratku u svakodnevni život. Cilj je život uglavnom bez simptoma nakon završetka liječenja. Međusobno povjerenje između liječnika i pacijenta osnovni je preduvjet za uspješno održavanje. Tijekom naknadne njege pacijent nauči svjesno se nositi sa svojom bolešću. Istodobno, treba ojačati njegovo ili njezino samopoštovanje, jer pogođeni često doživljavaju socijalnu stigmatizaciju. To se može dogoditi na poslu, među poznanicima ili u obitelji. Prenapregnuta rodbina također se ima priliku obratiti psihoterapeutu s osobnim pitanjima. U slučaju liječenja lijekovima, terapeut prati dugoročni napredak izlječenja. Cilj je spriječiti bilo kakvu ovisnost o lijekovima. U slučaju nedostatka napretka ili pogoršanja, doza je povećan, primjenjuje se adekvatniji lijek ili cijeli terapija pristup je izmijenjen. Kao dio praćenja, specijalist organizira pacijentovu hospitalizaciju stanje značajno pogoršava i / ili pacijent to sam zahtijeva.

Evo što možete sami učiniti

Shizotipski poremećaj ličnosti može preći u shizofreniju. Šizofreniju u osnovi karakteriziraju ozbiljniji i izrazitiji simptomi od šizotipskog poremećaja ličnosti. Međutim, priroda simptoma je slična. Stoga ima smisla da se pogođene osobe pomno nadgledaju i obavijeste svog liječnika ili terapeuta ako se simptomi pogoršaju. Vanjski uvjeti života također zaslužuju pažnju. Ne mogu se kontrolirati svi životni uvjeti - obično se ne želi gubitak posla ili razvod. Međutim, oboljeli trebaju imati na umu da je tijekom takvih životnih faza vjerojatnost recidiva ili pogoršanja posebno velika. Stoga je dobra briga o sebi posebno važna u ovo doba. Stabilno okruženje pomaže stabiliziranju psihe. Osobe s shizotipskim poremećajem ličnosti mogu se u svom svakodnevnom životu pobrinuti za održavanje redovitih socijalnih kontakata koji su im ugodni. Međutim, jedna od karakteristika shizotipskog poremećaja ličnosti jest da oboljeli imaju poteškoća u uspostavljanju i održavanju dubokih veza. Stoga psiholozi ciljani trening socijalnih vještina smatraju korisnim. Ako samopomoć u tom pogledu nije dovoljna, može se razmotriti, primjerice, bihevioralni trening.