Faza zamaha nogama: funkcija, zadaci, uloga i bolesti

Ljuljačka noga faza je jedna od glavnih komponenti uzorka hoda. Funkcionalna ograničenja opsega pokreta mogu značajno smanjiti opseg pokreta.

Što je faza zamaha nogom?

Zamah noga faza opisuje opseg kretanja slobodne noge tijekom hodanja i trčanje. Ljuljačka noga faza opisuje opseg kretanja slobodne noge tijekom hodanja i trčanje. Zajedno s fazom nogu, ovo rezultira ciklusom hoda. Faza ljuljačke noge može se analitički i funkcionalno podijeliti u 3 dijela, ranu fazu zamaha, srednju fazu zamaha i završnu fazu zamaha. Počinje podizanjem noge nakon faze nožnog stava. U ovoj fazi, bedro podižu se savijačima kuka i Potkoljenica podižu ga fleksori koljena; stopalo u početku ostaje pasivno. U srednjoj fazi noga se pomiče naprijed kroz povećanu fleksiju kuka, dok je koljeno labavo dovedeno u vertikalu. Prsti i stopala se aktivno podižu kako bi ih se moglo podići naprijed iznad tla. U ovoj fazi, fleksija u zglob kuka doseže svoj najveći opseg. U fazi završnog stava noga, noga se spušta natrag prema tlu. Istodobno, koljeno je aktivno ispruženo, a stopalo se drži u neutralnom položaju kao priprema za nadolazeći kontakt pete s tlom. Funkcionalno važna popratna komponenta je rotacija zdjelice prema naprijed.

Funkcija i zadatak

Faza zamaha nogom važna je za dobivanje prostora tijekom hodanja. Dok se kretanje cijelog tijela prema naprijed događa na strani nogu u položaju, istodobni transport slobodne noge na strani zamahne noge osigurava nastavak sljedećeg koraka s povećanjem udaljenosti. Komponente pokreta faze zamahne noge dizajnirane su normalnim korakom hoda kako bi stvorile fluidni obrazac hoda uz minimalni napor. Fleksija kuka je relativno niska u svim fazama, a stopalo je podignuto samo nekoliko centimetara od tla. Samo zglob koljena je relativno fleksibilan u prvoj fazi, ali samo na kratko. Glavni posao za kretanje prema naprijed rade savijači kuka, dok savijači koljena na početku i ekstenzori koljena gležanj i nožni prsti u sredini pokazuju aktivnost zadržavanja i kočenja mišića. U terminalnoj fazi zamaha noge, ekstenzori koljena tada postaju aktivni, a savijači kuka kontroliraju odgovarajuće spuštanje noge. Povećanje tempa pokreta dovodi do naglašavanja svih komponenti pokreta. To se može vrlo jasno uočiti kod sprintera. Osobito savijanje kuka doseže mnogo viši stupanj pokreta nego u normalnom hodanju, a stopalo se od početka značajno povuče prema gore. Prevladavanje visine također zahtijeva više savijanja u zglob kuka i veće produženje stopala i nožnih prstiju, dok se obje komponente smanjuju u hodu po nagnutoj cesti. Na amplitude kretanja utječe i duljina koraka, koja pak ovisi o relativnoj duljini nogu. Uz male korake, faza zamaha nogom traje samo kratko, tako da je malo vremena za izvršenje. Iz tog je razloga opseg pokreta u fleksiji kuka i koljena u ranoj i srednjoj fazi manji nego kod normalne duljine koraka. Suprotno tome, s dugim koracima, fleksija u zglob kuka posebno se povećava. Pri istoj brzini hodanja, frekvencija koraka također se mijenja s duljinom koraka. Viša je s kratkim koracima nego s dugim koracima.

Bolesti i pritužbe

Mišići koji su aktivni u fazi zamaha nogom moraju uložiti dovoljno snage da kretanje izvode koordinirano protiv gravitacije. Bilo koji uvjeti koji rezultiraju smanjenjem snaga, potpuni gubitak snage ili nekoordiniranost oštetit će fazu zamaha ili potpuno spriječiti njezino izvođenje. Herniated diskovi mogu dovesti do lezije živčani živac, koji opskrbljuje nožne dizalice jednom od svojih grana. Ako ti mišići otkažu, stopalo i nožni prsti više se ne mogu podizati, a prsti se vuku po tlu u fazi zamaha nogama. To povećava rizik od ozljeda zbog spoticanja i pada, posebno ako je također poremećena osjetljivost stopala. Često se kod oboljelih ljudi može primijetiti kompenzacijski mehanizam kako bi se izbjegla ova opasnost, takozvani koračni hod. To uključuje podizanje bedara znatno više od uobičajenog kako bi se obješeno stopalo podiglo dovoljno visoko od tla i da bi se noga mogla pomicati naprijed bez povlačenja. živčani sustav bolesti ili ozljede mogu utjecati na sve mišiće koji su uključeni u fazu zamaha nogom. Paraplegija iznad 3. lumbalni kralježak dovodi do otkazivanja fleksora kuka i koljena, ekstenzora koljena i svega mišići stopala. Zamah nogom prema naprijed više nije aktivno moguć. U spastičnom uzorku koji proizlazi iz udar, faza zamaha nogom je značajno izmijenjena. Pokretanje se započinje preko zdjelice i noge koja su ispružena u koljenu i gležanj zglobova, postavlja se naprijed kružnim pokretima (cirkudukcija). Ataksično poremećaji hoda, kao što je u Multipla skleroza, prvo uzrokuju osjećaj nesigurnosti u fazi stajanja nogu. Stoga se pogođeni ljudi često ne usude dugo dizati nogu u fazi zamaha nogom. Rezultat su kratki klimavi koraci. Još jedna neurološka bolest na potpuno drugačiji način utječe na fazu ljuljačke noge. U Parkinsonovu bolest, često se može primijetiti fenomen da koraci postaju sve manji i na kraju u potpunosti zaustavljaju se u hodu. Oboljeli ostaju zaleđeni na mjestu. U tom slučaju vizualni ili zvučni podražaj može biti impuls za nastavak hodanja. Ozljede imaju negativan utjecaj na izvođenje faze zamaha zbog bol ili ograničeno kretanje. Soj odn mišićna vlakna suza fleksora kuka uzrokuje relativno kratko vrijeme aktivnosti ovih mišića. Noga se brzo i kratko izvodi naprijed da bi se završilo bol to pogoršava soj. Proširenje deficita u koljenu zbog osteoartritis ili operacija skraćuje fazu zamaha terminalne ljuljačke.