Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na torziju testisa (torzija testisa):
Vodeći simptomi
- Jednostrana (jednostrana), iznenadna, jaka, brzo pojava bol:
- Bol isijava u ingvinalni kanal i donji dio trbuha (približno 50% bolesnika ima ove simptome)
- Oticanje testisa / uspravnog testisa (Brunzelov znak: fiksno, bolno, vodoravno podizanje testisa u prisutnosti torzija testisa).
- Tamnoplava do crna boja testisa.
Pridruženi simptomi
- Bol u trbuhu (bolovi u trbuhu) sa mučnina (mučnina) / oko 40% povraćanje.
- Znojenje
- Tahikardija - otkucaji srca prebrzo:> 100 otkucaja u minuti.
Ako testis nije potpuno okrenut, simptomi mogu biti manje intenzivni i isprekidani.
Upozorenje. Novorođenčad i dojenčad vjerojatno će imati malo ili nimalo bol.
Rezultat TWIST
Rezultat TWIST učinkovito je dijagnostičko sredstvo za procjenu vjerojatnosti torzije testisa:
Klinički nalazi | Bodovi |
testisa oticanje | 2 |
Tvrdi testis | 2 |
Kremerov refleks nije aktiviran | 1 |
Nespušteni testis | 1 |
Mučnina / povraćanje | 1 |
Procjena
- ≥ 5 bodova: Skupina s visokim rizikom (pozitivna prediktivna vrijednost 100%), tj. Pacijent se može odmah primiti u operacijsku salu bez dijagnostičke slike
- 3-4 boda: Skupina srednjeg rizika: potrebna je sonografija skrotuma.
- ≤ 2 boda: skupina s malim rizikom (negativna prediktivna vrijednost 100%), tj. Nije potrebna skrotalna sonografija.
Ostali autori postavljaju gornji prag na 6, a donji prag na 0 bodova.