U hiperhidrozi je uz lijek moguća i kirurška intervencija terapija.
Endoskopska torakalna simpatektomija (ETS) [ultima ratio terapija].
- Ovaj postupak je kirurško presijecanje pojedinih ganglija (nakupljanje živčana stanica tijela u perifernoj živčani sustav) od simpatički živčani sustav za liječenje hiperhidroze.
- Indikacija: ovaj se postupak može provesti kod hiperhidroze dlanova (koja utječe na dlan ruke); u ovom slučaju uklanjaju se simpatički gangliji Th 2/3
- Stopa uspjeha je do 79
- Hiperhidroza u drugim dijelovima tijela mora se očekivati kao važna nuspojava; ostale važne nuspojave uključuju hematotoraks (nakupljanje krv u pleuralnom prostoru; the plakala postavlja pluća i grudi), pneumotoraks (opasno po život stanje u kojem zrak ulazi u pleuralni prostor, ometajući širenje jednog ment ili oba pluća; to rezultira nemogućnošću ili ograničenjem disanje), A Hornerov sindrom (trijaze: Mioza (stezanje zjenica), kapak (viseći gornji očni kapak) i pseudoenophthalmos (naoko utonula očna jabučica)) i vaskularne ozljede.
kiretaža/liposukcija (aspiracijska hidrektomija).
- Ovaj postupak je kombinacija kiretaža (dermis se kirira iznutra, tj. u najnižim slojevima oštrom žlicom, tj. struže) i liposukcija (liposukcija). To uključuje površno liposukcija tkiva ispod dermisa sa znojnica sadržane u njemu.
- Indikacija: ovaj se postupak uzima u obzir kod hiperhidroze pazuha (koja utječe na pazuh) znojnica.
- Stopa uspjeha je do 90%
- Glavne nuspojave su infekcije rana, promjene na koži ili ožiljaka.
