Kompleks simptoma
Hornerov sindrom se manifestira kroz tri definirana znaka bolesti (simptom trijade). Ti su znakovi bolesti: Ovu simptomatologiju oka prati poremećeno znojenje gornjih polovica tijela. Hornerov sindrom nije neovisna bolest, već samo simptom (znak) bolesti.
Međutim, izvjesno živci pokazuju određene štete. Ova se oštećenja mogu lokalizirati na različitim mjestima u tijelu, a mogu biti uzrokovana čitavim nizom patoloških procesa. Poznat je i urođeni oblik Hornerove trijade.
- Suženje zjenice (mioza),
- Spuštanje gornjeg kapka (ptoza) i
- potapanje stražnji dio oka u očnu duplju (enophthalmos).
Korištenje električnih romobila ističe učenik na zahvaćenoj strani je manji od onog na suprotnoj strani, očni kapak lagano visi i može se samo lagano podići. Dok učenik normalno reagira na svjetlost suženjima, (miotička) zjenica u Hornerovom sindromu normalno reagira suženjem na svjetlost, ali se širi sporije i tek nepotpuno kad se zamrači. Paraliza radijalnih mišićnih stanica iris (Musculus dilatator pupillae) odgovoran je za sužavanje učenik.
Paraliza gornjeg dijela očni kapak mišić (musculus tarsalis) dovodi do opuštenosti gornjeg kapka (=kapak). Enoftalmus očiju znači da se oči vraćaju u orbitu, dok je poremećeno lučenje znoja uzrokovano oštećenim živčanim vlaknima koja kontroliraju otpuštanje znoja u području tijela. Neravnomjerno lučenje znoja jasno se vidi na koži.
Paraliza radijalnih mišićnih stanica iris (Muskulus dilatator pupillae) odgovoran je za ovo suženje zjenice. Paraliza gornjeg dijela očni kapak mišić (musculus tarsalis) dovodi do opuštenosti gornjeg kapka (=kapak). Enoftalmus očiju znači da se oči vraćaju u orbitu, dok je poremećeno lučenje znoja uzrokovano oštećenim živčanim vlaknima koja kontroliraju otpuštanje znoja u području tijela.
Neravnomjerno lučenje znoja jasno se vidi na koži. Kokain kapi za oči na zjenicu i nedostatak dilatacija zjenica dokaz su granične lezije simpatičnog oka živci. Naknadna primjena amfetamina kapi za oči mogu dodatno suziti mjesto oštećenja.
Korištenje električnih romobila ističe oftalmolog tada će dijagnozu postaviti konzultirajući kliničke znakove. Zatim se ispituje mjesto oštećenja i uzrok štete. Ako Hornerov sindrom prate i drugi znakovi moždano deblo disfunkcija, kao što su: mjesto oštećenja mora biti jasno određeno.
Poremećaj cirkulacije može se pretpostaviti ako se simptomi vrlo brzo razvijaju. Magnetska rezonanca glava preporučuje se za isključivanje tumorske bolesti ili poremećaja cirkulacije. Ultrazvuk ispitivanja srce i cervikalni posuđe a dugoročni EKG može otkriti srčana aritmija.
Ako Hornerov sindrom prate znakovi siringomijelija (bolest od leđna moždina) i postoji dakle bol ili paraliza ruku i smanjen osjećaj boli, može se pretpostaviti da su tamo pogođena i živčana vlakna. siringomijeliju postalo bi očito u MRI vratne kralježnice. Ako se Hornerov sindrom dogodi nakon nesreće i ako postoji paraliza i / ili gubitak osjeta u jednoj ruci, pretpostavit će se oštećenje pleksusa živca ruke.
Zbog ovih mogućih popratnih simptoma, liječnik donosi odluku za daljnje preglede
- Hemiplegija,
- Dvostruke slike,
- Poremećaji gutanja ili govora,
Ne postoji liječenje za simptom Horner sindrom. Međutim, liječenjem uzroka mogu se smanjiti znakovi Hornerove trijade. Međutim, ako postoji potpuno prekidanje živčanog trakta, ne može se postići potpuni oporavak simptoma.
Živčana vlakna koja kontroliraju širenje zjenice kao i širinu oka kapka i stvaranje znoja u gornjoj polovici tijela pripadaju takozvanim simpatičkim živčani sustav, koji je dio autonomnog živčanog sustava. Blokada Zvjezdane ganglion također dovodi do Hornerovog sindroma. Vlakna ponovno izlaze iz leđna moždina kroz osmi cervikalni korijen živca i čine prvi korijen prsnog živca s jedne strane tijela. Kroz živčani pleksus koji se naziva cervikalna moždina, živčana vlakna nastavljaju se prema unutarnjem karotidna arterija (Arteria carotis interna) i slijedite ovo vena u rašljama kroz srednju lubanjsku jamu do oka.
To proizlazi iz ovog zamršenog i dugog tijeka živci da se Hornerov sindrom teoretski može razviti patološkim procesom sve od mozak stabljika do oka. Živčani put u mozak stabljiku može oštetiti poremećaj cirkulacije, obično u kontekstu Wallenbergovog sindroma povezanog s poremećajima osjetljivosti i deficitom lubanjskog živca, ili rijetko tumorom. Patološka formacija šupljine (siringomijelija) u cervikalnoj srži mogu oštetiti tamošnja živčana vlakna.
A Raka gornjeg vrha ment (tumor pancoasta) često oštećuje sam granični pramen. Međutim, takozvana lezija pleksusa, odnosno ozljeda pleksusa živca ruke (npr. U motociklističkoj nesreći) u području vratne kralježnice, također može dovesti do razvoja Hornerovog sindroma.
Uz to, upalne promjene ili tumori u srednjoj lubanjskoj jami mogu oštetiti živčana vlakna. Vlakna ponovno izlaze iz leđna moždina kroz osmi cervikalni korijen živca i tvore prvi korijen živca dojke s jedne strane tijela. Kroz živčani pleksus nazvan cervikalni granični lanac, živčana vlakna nastavljaju se kretati prema unutarnjem karotidna arterija (Arteria carotis interna) i slijedite ovo vena u rašljama kroz srednju lubanjsku jamu do oka.
Iz ovog zamršenog i dugog tijeka živaca proizlazi da se Hornerov sindrom teoretski može razviti patološkim procesom sve do mozak stabljika do oka. Živčani trakt u moždanom stablu može biti oštećen poremećajem cirkulacije, obično u kontekstu Wallenbergovog sindroma povezanog s poremećajima osjetljivosti i deficitom kranijalnih živaca, ili rijetko zbog tumora. Patološka formacija šupljine (siringomijelija) u vratnoj srži može oštetiti tamošnja živčana vlakna.
A Raka gornjeg vrha ment (tumor pancoasta) često oštećuje sam granični pramen. Međutim, takozvana lezija pleksusa, odnosno ozljeda pleksusa živca ruke (npr. U motociklističkoj nesreći) u području vratne kralježnice, također može dovesti do razvoja Hornerovog sindroma.
Uz to, upalne promjene ili tumori u srednjoj lubanjskoj jami mogu oštetiti živčana vlakna. Oboljeli uglavnom ometaju simptome oka. Upravo je poremećaj zjeničnog refleksa ono što značajno ograničava sposobnost oka da opaža.
Spuštanje kapka također sužava vidno polje (vidljivo područje oka) i narušava trodimenzionalni vid. Također je važno napomenuti da je Hornerov sindrom psihološki vrlo stresan i za pacijente, jer im se mijenjaju izrazi lica i izrazi lica.
