Bezvoljnost, loše raspoloženje i nema prijatelja u svakodnevnim aktivnostima tipični su za inhibirane apatične osobe depresija, antidepresiv citalopram može vam pomoći razvedriti raspoloženje i vratiti pogon. Propisan je od sredine 1980-ih i jedan je od najčešće korištenih antidepresivi budući 1990.
SSRI i citalopram
Prema trenutnim istraživanjima, nedostatak određenih neurotransmitera u mozak je prvenstveno odgovoran za uzrujanost, kao i za radost koju je doživio tijekom depresija. Nedostaje i jedno i drugo norepinefrin, aktivirajući neurotransmiteri serotonina, za koju se prvenstveno misli da je odgovorna za raspoloženje. citalopram intervenira u ovom trenutku. citalopram pripada skupini selektivnih serotonina inhibitori ponovnog preuzimanja (SSRI). Karakteristična značajka SSRI-a je njihov aktivirajući učinak i učinak podizanja raspoloženja. Ovo je za razliku od ostalih antidepresivi kao što mirtazapin, koji imaju i depresivnije sedativ utjecaj. Povećanje pogona je poželjno, ali postoji rizik da to može rezultirati unutarnjim nemirom. Stoga pacijenti ili rođaci moraju biti vrlo oprezni, posebno pri početku terapijai odmah se obratite liječniku čim primijete pogoršanje depresija tijekom uzimanja novih lijekova.
Povećanje pogona i povišenje raspoloženja
Međutim, pojačano pokretanje citaloprama, a posebno cijele ove skupine lijekova, također nosi još jednu nuspojavu kao opasnost. Povećani nagon javlja se nedugo nakon pokretanja lijeka, dok povišenje raspoloženja, a time i antidepresiv učinak stupa na snagu tek tri do četiri tjedna kasnije. Zbog ovog kašnjenja, citalopram, kao i drugi SSRI, mogu povećati rizik od samoubojstva tijekom prvih nekoliko tjedana. Drugi droge u SSRI razred-fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin-djeluju slično citalopramu. Prednost citaloprama u odnosu na druge SSRI je u tome što kada se razgradi, posebna jetra enzim (citokrom P450) je manje blokiran. Ovi enzimi su važni jer se ne samo kvare antidepresivi ali i mnogi drugi droge. Ako ih SSRI blokiraju, to može dovesti do odgođenog raspada drugih droge. To u najgorem slučaju može rezultirati toksičnošću lijeka kao nuspojavom.
Učinak citaloprama
SSRI selektivno blokiraju transporter za ponovno preuzimanje serotonina u živčane stanice. Kao rezultat, citalopram povećava koncentracija i djelovanje serotonina na posebne serotoninske receptore na živci u mozak, što dovodi do poboljšanja raspoloženja. Za razliku od drugih antidepresiva, poput triciklički antidepresivi, citalopram ima mali učinak na receptore u mozak i živčani sustav. Stoga citalopram ima uži niz nuspojava.
Nuspojave citaloprama
Najznačajniji nuspojave citalopramai SSRI-i općenito jesu mučnina i povraćanje posebno. Relativno česta nuspojave citaloprama također uključuju nesanica i glavobolja. Rijetko, manične reakcije, vrtoglavica, a unutarnji nemir javlja se kao nuspojava. U nekim je slučajevima zabilježena i odgođena ejakulacija. Nuspojave SSRI-a uglavnom su manje od one triciklički antidepresivi, zahvaljujući njihovom specifičnom cilju na serotoninski receptor. Jer se manje vežu za histamin receptora, rjeđa je pojava debljanja. Poput debljanja, nuspojave poput suhog usta, lupanje srca, nisko krv pritisak, poremećaji vida i glaukom Također se vjerojatno neće dogoditi napadi, za razliku od tricikličkih antidepresiv terapija.
Interakcije lijekova s citalopramom
Uzimanje citaloprama istodobno s drugim psihotropni lijekovi obično rezultira sporijim razgradnjom ovih lijekova u tijelu. Stoga, doza možda će biti potrebna prilagodba svakog lijeka. Tvari koje više ostaju u tijelu u kombinaciji s citalopramom uključuju triciklički antidepresivi, haloperidol, fenitoin, karbamazepin, diazepami litij soli. Kombinacija citaloprama i drugih SSRI-a s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO) čak je kontraindicirana. Istodobna primjena oba antidepresiva može dovesti na obostrano poboljšanje učinka. Ovo bi dovesti na pretjerano povećanu i teško kontroliranu razinu serotonina u mozgu. To je popraćeno rizikom od napadaja i trovanja, što u konačnici može dovesti do serotoninski sindrom. Rezultat ovog trovanja je mučnina, povraćanje, crvenilo, zbunjenost, nehotično drhtanje i grčevi.
Bilješke o lijeku citalopram
- Djelotvoran antidepresiv
- Upotreba i doziranje u svim slučajevima savjetujte se s a psihijatar.
- Kada se poboljšanje izoliranih simptoma ne prekida samostalno
- Manje nuspojava od ostalih antidepresiva
- Kontraindikacija je istodobna primjena MAO inhibitori, druga klasa antidepresiva.
- Relativna kontraindikacija je istodobna litij terapija.
- Nije prikladno za trudnice ili dojilje
