Dijagnoza
Najvažnija dijagnostička metoda za fibrilacija atrija je EKG (elektrokardiogram), jer bolest pokazuje tipične obrasce promjena u pregledu. Uobičajena, kratka snimka često je dovoljna. Međutim, kod nekih pacijenata, usprkos visokom stupnju sumnje, EKG u početku ne pokazuje nikakve abnormalnosti.
U takvim slučajevima, a dugoročni EKG može biti prikladno, što obično bilježi srce aktivnost tijekom 24 sata. S povećanjem dobi sve više ljudi pati od fibrilacija atrija. U preko 80-ih godina brojka je već gotovo 10%!
Kao "tihi" srce poremećaji ritma često dovode do moždanog udara, posebno u ovoj skupini, preporučuje se povremeno osjetiti puls od 65. godine nadalje kako biste brzo otkrili nepravilnosti. Ako liječnik sumnja da imate fibrilacija atrija, on će obratiti posebnu pozornost na sljedeće posebne značajke pri procjeni EKG-a: R-val je najuočljiviji val elektrokardiogram i dio je QRS kompleksa, koji predstavlja širenje pobude unutar srce komore. Udaljenosti između pojedinih R-vrhova mogu pružiti informacije o srca i pravilnost otkucaja srca. U slučaju fibrilacije atrija, udaljenosti variraju, ponekad i znatno, tako da se može zaključiti o poremećaju ritma.
U EKG-u zdrave osobe, P-val je prvi mali, pozitivni val nakon nulte linije. Predstavlja električno pobuđivanje pretkomora. Budući da je ovaj proces poremećen atrijalnom fibrilacijom, u zahvaćene osobe nema P-vala.
Umjesto pravilnih P-valova, vrlo često se nalaze takozvani "valovi treperenja". Oni su izraz kružne pobude pretkomora i karakteriziraju ih vrlo brzi (> 350 / min), mali otkloni. Iza ovog kompliciranog izraza stoji grčki izraz za riječ "poput napadaja".
Javlja se spontano i bez prepoznatljivih okidača i obično završava nakon najviše 48 sati. Iako paroksizmalna fibrilacija atrija može trajati i do sedam dana, razdoblje od 48 sati je značajno. Nakon ovog vremena malo je vjerojatno da će naše srce samo "skočiti" u ispravan sinusni ritam.
Ako fibrilacija atrija traje dulje od sedam dana i nestane tek nakon početka terapije (npr. Lijekovi), to se naziva perzistentna fibrilacija atrija. Prema definiciji, postojana fibrilacija atrija postoji kad nisu dostupni niti električna kardioverzija niti lijekovi koji mogu ispraviti srčanu disitmiju. Tada to prihvaćaju i liječnik i pacijent stanje i suzdržati se od daljnjih pokušaja elektroničke kardioverzije.
