Dijagnoza tromboze zdjeličnih vena
Ako su tipični simptomi a tromboza vene zdjelice poput osjećaja težine i napetosti, bol, oteklina i plava promjena boje noga pojaviti, određeni tromboza treba provesti dijagnozu. Ovdje je dijagnostički standard takozvana ultrazvučna dupleks kompresija. Ovo je posebna ultrazvuk ispitivanje noga vene, koje mogu pokazati krv ugrušak i smanjena brzina protoka krvi.
Ovaj pregled je bezbolan i nije izložen zračenju. Nadalje, povišen D-dimeri možete pronaći u krv, laboratorijski parametar koji je tipičan za krvne ugruške, ali koji također može biti povišen kod drugih bolesti (kao što je Raka) i stoga ima samo ograničeno značenje. Ako je krv ugrušak ne može biti jasno otkriven ultrazvuk, može se koristiti i slikovni pregled s kontrastnim medijem.
Liječenje tromboze zdjeličnih vena
If tromboza vene zdjelice je dijagnosticiran, potreban je brzi početak terapije kako bi se zadržao rizik od plućnih bolesti embolija što niže. Uobičajena terapija sastoji se od takozvane antikoagulacije. To se odnosi na primjenu lijekova koji inhibiraju zgrušavanje krvi i tako sprječavaju stvaranje daljnjih ugrušaka.
U tu se svrhu može koristiti nekoliko lijekova, koji se u svakodnevnom životu nazivaju i razrjeđivačima krvi. heparin često se koristi, koji se, ovisno o pripravku, može primijeniti jednom ili dva puta dnevno s injekcijom pod kožu (potkožno). Alternativno se mogu koristiti takozvani izravni oralni antikoagulanti koji se daju u obliku tableta (npr. Xarelto).
Trajanje razrjeđivanja krvi jako ovisi o uzroku tromboza vene zdjelice i provodi se najmanje šest mjeseci. To se uglavnom smatra preventivnom mjerom za sprečavanje stvaranja novog ugruška. Ako postoje povećani faktori rizika, trajanje razrjeđivanja krvi može se produžiti.
Ako su simptomi vrlo izraženi, posebno u mladih bolesnika, krvni ugrušak može se ukloniti i kirurški. U ovom slučaju treba provesti i razrjeđivanje krvi kako bi se spriječili daljnji ugrušci. To bi trebalo biti popraćeno pritiskom kompresijske čarape najmanje tri mjeseca.
Također je važno da se ne poštuje odmor u krevetu, već da se promatra umjerena tjelesna aktivnost. - Lijekovi za profilaksu tromboze
- Kompresijske čarape
- Mjere za profilaksu tromboze
Operacija nije potrebna u mnogim slučajevima zdjelice vena tromboza. Posebno se preporučuje kod vrlo izraženih simptoma kao što su ozbiljni noga oteklina i jaka bol.
To se posebno odnosi na mlađe pacijente, koji će također najvjerojatnije ispuniti potrebne uvjete za operaciju (npr. Zdravi kardiovaskularni sustav). Sljedeća indikacija za operaciju je izrazito dramatičan oblik vena tromboza, poznat kao „Phlegmasia coerulea dolens“. Evo, sve venske posuđe noge blokirani su i protok krvi više ne može biti zajamčen.
Ovdje je maksimum bol i javlja se oticanje zahvaćene noge. Samo hitna operacija može spriječiti amputacija noge. Srećom, ova maksimalna slika zdjelice vena tromboza je vrlo rijetka.
Rekanalizacija je kirurški postupak u kojem se zdjelica vena se oslobodi tromba i venski kanal se takoreći ponovo otvori. Kateter (tanka cijev) obično se umetne u zahvaćenu venu. Na kraju katetera nalazi se mali balon koji se može napuhati čim se nađe iza ugruška.
To omogućuje izvlačenje ugruška iz vene. Alternativno, visoko koncentrirana količina krv razrjeđivač može se lokalno primijeniti na ugrušak putem katetera i mogu se prikupiti rezultirajući fragmenti ugruška. Je li indicirana rekanalizacija, treba utvrditi stručni liječnik u dogovoru s pacijentom.
