Amputacija

odvajanje; uklanjanje udova; odvajanje; disartikulacija; uklanjanje ekstremiteta latinski: amputare = odsjeći, ukloniti

Definicija Amputacija

Pojam amputacija opisuje kirurško ili, u rijetkim slučajevima, traumatično odvajanje dijela tijela, udova ili drugog dodatka tijela. Takve operacije postaju nužne samo kada očuvanje odgovarajućeg dijela tijela više nije moguće ili život i zdravlje pacijenta je nepovratno ugrožena. Ako ud koji nije isporučen s krv mora se ukloniti nakon neuspjelog pokušaja replantacije, govori se o reamputaciji.

Kako se može osigurati da će amputacija zaista biti potrebna?

Zbog mnogih različitih uzroka amputacije, dijagnostika također mora pribjeći različitim sredstvima. Na početku, naravno, postoji dopadljivo ispitivanje pacijenta (anamneza), prikupljanje tipičnih čimbenika rizika poput pušenje or dijabetes melitus i a sistematski pregled. Ako postoji poremećaj cirkulacije, opseg do kojeg krv protok u zahvaćenom posuđe je ograničeno mora se istražiti.

Prije svega, mora se utvrditi mogu li se pulsi i dalje osjećati na zahvaćenom ekstremitetu i jesu li adekvatni krv tlak se može izmjeriti. Ako su, kao što je obično slučaj, zahvaćene noge, mogu se provesti funkcionalni testovi. Na primjer, traka za trčanje koristi se za ispitivanje dokle pacijent može hodati.

Smanjeni protok krvi postaje vidljiv pomoću vaskularne slike u Rendgen s kontrastnim medijem (angiografija) ili također u ultrazvuk (duplex sonografija). Ovi pregledi uzeti zajedno utvrđuju mogu li se ud očuvati. Tehnike snimanja također se koriste u slučaju tumora ili (traumatičnih) ozljeda povezanih s nesrećom.

Oni uključuju: Osim toga, a krvni test često je potreban. Na temelju ovih pregleda liječnik može odrediti mora li se i gdje ud odstraniti. - Rendgen, npr. prijelomi

  • Kompjuterska tomografija (CT) ili
  • Proces radioaktivnog snimanja (scintigrafija).

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na neophodnu amputaciju

Znakovi ozbiljnog poremećaja cirkulacije kod okluzivne periferne arterijske bolesti (PAVK) su bol, koji se uglavnom javlja tijekom vježbanja, ali je kasnije prisutan i u mirovanju. Zahvaćeni ud je hladan i blijed zbog smanjene cirkulacije krvi. Na kraju tkiva umru (nekroza), u težim slučajevima na njima se razvije infekcija koja se može proširiti na tijelo (sepsa) i mora se liječiti.

Ako se maligni tumori razviju u njima: oni se uvijek moraju liječiti. Kroz svoj maligni infiltrirajući rast, tumori uništavaju okolno tkivo, što se u poodmakloj fazi očituje u bol, opipljivo i vidljivo zadebljanje i funkcionalna ograničenja. Da bi se spriječilo širenje tumora na druga tkiva (metastaze), tumor se mora brzo ukloniti, ali ponekad je to moguće samo amputacijom.

  • Vezivna tkiva ekstremiteta (sarkomi)
  • Kost (osteosarkomi)
  • Mišići (rabdomiosarkom)
  • Posude (angiosarkom) ili
  • Hrskavica (hondrosarkomi)

U slučaju ozbiljnih ozljeda uzrokovanih bilo kakvom traumom, poput velikih posjekotina, simptomi su posljedica problema s cirkulacijom, oštećenje živaca što može dovesti do gubitka osjećaja (gubitak osjetljivosti) ili čak paralize te izravno oštetiti bolno tkivo. Isto tako, ozbiljni prijelomi kostiju ili oštećenja zglobova, gdje se ne može vratiti normalna funkcija, rezultat su traume. Ako postoji infekcija, zahvaćeni dio tijela bit će pocrvenio i natečen, ponekad čak i pregrijan. Ako se upala širi krvotokom po tijelu (sepsa = trovanje krvi), groznica i zimica razviti. Ako se ovo ne liječi, šok simptomi s padom u krvni pritisak i povećao srce stopa može ugroziti život pacijenta uslijed zatajenja cirkulacije.