Uzroci karcinoma bazalnih stanica nosa
Daleko najvažniji čimbenik rizika za razvoj a bazalioma je dugotrajna izloženost kože UV zračenje na sunčevoj svjetlosti. Slijedom toga, ova vrsta tumora razvija se uglavnom na onim područjima kože koja su redovito izložena velikom broju sunčevih zraka: 80% bazalioma nastaje na licu, većina ih se nalazi u traci koja prolazi od linije dlaka preko nos do gornjeg usna.
Dijagnoza
Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica nos obično izvodi dermatolog. U naprednim fazama dijagnoza pogleda ponekad je moguća ili je indikativna. U svakom slučaju, a biopsija mora se uzeti i pregledati u laboratoriju za patologiju.
Budući da rizik od stanice transplantacija je vrlo visoka, obično se uklanja i šalje cijelo upadljivo područje kože. Redovito probir raka kože je također koristan za rano otkrivanje karcinoma bazalnih stanica. Budući da karcinom bazalnih stanica raste vrlo sporo, općenito ima vrlo dobre šanse za ozdravljenje.
Važno je da se karcinom bazalnih stanica razlikuje od prištića ili dodatka kože. Izgled karcinoma bazalnih stanica može varirati. Na početku je, na primjer, svijetla nakupina na nos ili se može pojaviti u kutu nosa.
S druge strane, kvržica također može biti crvenkaste boje. Osim toga, karcinom bazalnih stanica također se može vidjeti kao crvena mrlja na koži. Ti čvorići ili mrlje polako se šire dalje.
U nekim slučajevima središnji depresija može se dogoditi. Karcinom bazalnih stanica može krvariti tijekom bolesti. Tada se na ovom mjestu krvarenja stvara kora.
Liječenje karcinoma bazalnih stanica nosa
Jednom kada se dijagnosticira karcinom bazalnih stanica, uz kirurško uklanjanje može se izvršiti i fotodinamičko zračenje nosa. Recidivi su uvijek mogući, ali prognoza je uglavnom dobra. Terapija prvog izbora za liječenje karcinoma bazalnih stanica nosa je radikalna, mikroskopski kontrolirana ekscizija.
U tu svrhu degenerirane epitelne stanice nosa obično se kirurški uklanjaju pod lokalnim anestezija ili, po želji, u općoj anesteziji. Kirurg skalpelom reže degenerirano područje na sigurnoj udaljenosti i po mogućnosti uklanja sve degenerirane stanice. Budući da je to obično relativno malo degenerirano područje, ali položaj na licu zahtijeva vrlo preciznu operaciju, kirurg koristi mikroskop.
To je obično priključeno na glava kirurga i omogućuje veliko povećanje. To sprječava nepotrebno velike ekscizije - a karcinom bazalnih stanica može se u potpunosti ukloniti. Laserska kirurgija, kriokirurgija i zračenje rendgenskim zrakama također su dostupni kao alternativa klasičnoj kirurgiji.
To će u nekim slučajevima biti potrebno, posebno za starije pacijente, ako se invazivni postupak ne može izvesti. Stoga se karcinom bazalnih stanica u pravilu liječi kirurškom intervencijom. Nakon operacije, zavoj se mora nositi nekoliko dana ili tjedana kako bi se spriječila upala.
Tkivo normalno naraste za nekoliko tjedana do mjeseci i popunjava izrezanu prazninu. Akcidat se uvijek čuva za naknadni pregled i prosljeđuje se odjelu patologije radi pregleda i ispravnog ocjenjivanja. Ocjenjivanje je klasifikacija tumora, uklonjena područja i procjena dobre ili loše prirode tumora.
Iako je karcinom bazalnih stanica polumaligni, tj. „Polu-maligni“ tumor, može se očekivati vrlo dobra prognoza zbog njegove niske stope metastaza u slučaju potpune kirurške ekscizije. Činjenica da karcinomi bazalnih stanica polako rastu tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci ili čak godina također je povoljan ishod. Međutim, ne treba predugo čekati prije operacije, jer s dovoljno vremena čak i polu-maligni tumor može zloćudno degenerirati.
- U laserskoj kirurgiji uklanjanje se vrši pomoću visokoenergetskog lasera. - Kriohirurgija je kirurški postupak u kojem se karcinom bazalnih stanica uništava izlaganjem hladnoći. Međutim, zadnji spomenuti postupci obećavaju uspjeh samo u slučaju malih i površnih bazalioma.
A transplantacija kože izvodi se nakon kirurškog uklanjanja karcinoma bazalnih stanica. Važni su veličina karcinoma bazalnih stanica i stupanj širenja u okolno područje. Ako se rana zbog svoje veličine tada ne može zatvoriti, mora se izvršiti transplantacija kože kako bi se rana prekrila.
Tehnika pomicanja-okretnog režnja može se koristiti u razvoju defekata tkiva. U tom je slučaju kirurška rana prekrivena zdravom kožom iz okolice. Rubovi rane i rubovi presadnice kože šivaju se zajedno.
Ovisno o dubini operativne rane, uzimaju se samo površinski slojevi kože ili dublji slojevi kože kako bi se zatvorio defekt kože. Druga mogućnost je takozvana plastična operacija rotacijskog režnja, u kojoj se režanj kože priprema i pretvara u defekt kože. I ovdje su rubovi zašiveni.
