Proizvodi
Erenumab je odobren u mnogim zemljama, u EU i u Sjedinjenim Državama 2018. godine, kao otopina za injekcije u napunjenoj olovci i napunjenoj šprici (Aimovig, Novartis / Amgen).
Struktura i svojstva
Erenumab je ljudsko IgG2 monoklonsko antitijelo usmjereno protiv CGRP receptora. Ima molekularnu težinu od približno 150 kDa, a dobiva se biotehnološkim metodama.
Učinci
Erenumab (ATC N02CX07) blokira kalcitonin genski povezan peptidni receptor (CGRP). Prirodni ligand CGRP je neuropeptid koji igra važnu ulogu u aktiviranju migrena napadi. Sastoji se od 37 aminokiseline a izražava se u perifernom i središnjem živčanom sustavu. Postoje dvije izoforme, CGRP-α (slika) i CGRP-β, koje se razlikuju u tri aminokiseline. Oboje su agonisti CGRP receptora. CGRP ima snažna vazodilatacijska svojstva i igra središnju ulogu u bol inicijacija kao i neurogena upala. Utvrđeno je da migranti imaju povišenu razinu CGRP-a tijekom napada i intravenski administraciju peptida može izazvati napade kod migrene. triptans, koji se daju za liječenje migrena napada, također inhibiraju oslobađanje CGRP-a.
Indikacije
Za prevenciju migrena napadi u odraslih.
Doziranje
Prema SmPC-u. Erenumab ima dug poluvijek od 28 dana i stoga ga je potrebno ubrizgavati samo supkutano jednom mjesečno. To predstavlja prednost za pridržavanje liječenja.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Nema droge-droge interakcije poznati su do danas.
Štetni učinci
Najčešći potencijal štetni učinci uključuju reakcije na mjestu injekcije, zatvor, svrbež i mišići grčevi u želucu. Za razliku od nekih oralnih antagonista CGRP receptora, poznatih kao gepanti, erenumab nije toksičan za jetra. Uspješna terapija također može eliminirati potrebu za bol lijekovi, kojima se često prekomjerno koristi terapija migrene a mogu izazvati mnoge nuspojave.
