Obvezna dijagnostika medicinskih uređaja
- Radiografije zahvaćenog zgloba [radiografski znakovi preoblikovanja artritičnog zgloba: osteofiti (gonartroza: u početku kod eminentia intercondylica), suženi zglobni prostor, povećana subhondralna skleroza i deformacija; Pogledaj ispod. Rezultat Kellgren i Lawrence] Napomena: Radiološke promjene rijetko su u korelaciji sa subjektivnim pritužbama (ovdje: hip bol): s osjetljivošću od 36.7% i specifičnošću od 90.5%, predviđajuća vrijednost za Radiologija iznosi samo 6.0%.
Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika i obvezno dijagnostika medicinskih uređaja - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.
- Računalna tomografija (CT; postupak presjeka presjeka (Rendgen slike iz različitih smjerova s računalnom procjenom), posebno prikladne za prikaz koštanih ozljeda) zahvaćenog zgloba - nalazi odgovaraju rendgenskim slikama, ali ranije prikazivanje moguće; bolji prikaz složenih struktura.
- Snimanje magnetskom rezonancom (MRI; metoda preslikavanja presjekom uz pomoć računala (pomoću magnetskih polja, tj. Bez rendgenskih zraka); posebno pogodna za prikazivanje ozljede mekog tkiva) zahvaćenog zgloba - indikacija uglavnom u hrskavica i meniskus šteta; Oprez (pažnja): defekti hrskavice u koljenu intraoperacijski su obično opsežniji.
- Artroskopija (zglob endoskopija) - ako je potrebno, mali uzorci tkiva oštećenog hrskavica or sinovijalna tekućina (sinovijalna tekućina) uzimaju se i ispituju u laboratoriju. Ako su labavi ulomci kostiju ili hrskavica komadići se nađu tijekom pregleda, mogu se ukloniti ispiranjem (navodnjavanjem) u istom postupku.
- Artrosonografija (ultrazvuk ispitivanje zglobova) - to također otkriva izljeve u zglobovima, procese mekih tkiva i nakupljanje tekućine u zglobu. Ovaj se pregled obavlja i prije puknuti ili injekcija. Tada se izljevi u zglobovima ili nakupine tekućine mogu liječiti lijekovima - ako je potrebno i pomoću puknuti. Ne ubraja se u odabrane metode za osteoartritis!
Nativradiološka klasifikacija osteoartritisa prema Kellgrenu i Lawrenceu
| osteofiti | Zglobni prostor | Skleroza | Deformacija | Bodovi |
| nijedna ili upitna | nijedno ili upitno suženo | nijedan | nijedan | 0 |
| jedinstveni | jedinstveni | svjetlo | svjetlo | 1 |
| veliki | napredan | svjetlost s cistama | jasno | 2 |
| otkazan | jaka s stvaranjem ciste | 3 |
Tumačenje
Prema Kellgren-Lawrenceovom rezultatu, radiološka ekspresija osteoartritisa podijeljena je u pet stupnjeva:
- Ocjena 0 = 0 bodova
- Ocjena 1 = 1 - 2 boda
- Ocjena 2 = 3 - 4 boda
- Ocjena 3 = 5 - 9 boda
- Ocjena 4 = 10 bodova
Stupanj 1: Mala subhondralna skleroza. Nema suženja zglobnog prostora ili osteofita 2. razred: Malo suženje zglobnog prostora i početno stvaranje osteofita, implicirane nepravilnosti na površini zgloba 3. stupanj: Označeno stvaranje osteofita, označene nepravilnosti na površini zgloba 4. ocjena: Označeno sužavanje zglobnog prostora do potpunog uništenja, deformacija /nekroza zajedničkih partnera.
