Mogućnosti liječenja
Konzervativno liječenje lezija TFCC obično se sastoji od imobilizacije ručni zglob prvo udlagom, a kasnije ortozom. To omogućuje TFCC-u da se regenerira i tijelo može popraviti male nedostatke. Istodobno, treba započeti opreznu fizioterapiju kako imobilizacija ne bi uzrokovala kasnija ograničenja kretanja.
Konzervativni tretman posebno je pogodan za male nedostatke u kojima TFCC ima dovoljno krv Opskrba. Degenerativne lezije također se obično najbolje konzervativno liječe. Fizioterapija se može započeti istodobno s konzervativnim liječenjem.
U početku je fokus na mobilnosti ručni zglob, jer se to može brzo izgubiti imobilizacijom bez odgovarajućih vježbi. Vježbe pokreta također se trebaju izvoditi u fizioterapiji nakon operacije. Osim toga, oteklina i bol može se smanjiti brže odmah nakon operacije fizioterapijom.
Kasnije se fizioterapija koristi za izgradnju snage u ručni zglob ciljano. Jednom lezija TFCC zaraslo, zglob se može ponovno normalno vježbati. Moguća ograničenja kretanja koja su do tada mogla ostati mogu se i dalje liječiti.
Ortoza je zavoj koji se obično koristi na raznim dijelovima tijela zglobova. U slučaju TFCC lezije, često se koristi ortoza na zapešću. Poput udlage, ovo u početku može imati fiksne dijelove, tako da je kretanje u zapešću ograničeno dok lezija ne zaraste u TFCC-u. Elastičnija ortoza tada može podupirati zglob u pokretima dok se ponovno ne izgradi dovoljna snaga mišića za obavljanje svih svakodnevnih pokreta i izdržavanje opterećenja.
Kada treba operacija?
Operacija se sve češće koristi kod mladih ljudi s TFCC lezijom. Dakle, operacija kod starijih ljudi s degenerativnom promjenom TFCC-a obično nije učinkovita. Međutim, mladi ljudi s akutnom traumom TFCC-a često imaju koristi od operacije.
Pogotovo ako postoje popratne ozljede zgloba, naznačena je operacija. Sljedeća indikacija za operaciju je poremećena krv protok u TFCC zbog lezije. To izuzetno pogoršava šanse za oporavak, što je i razlog zašto je dovoljno krv opskrba TFCC-om mora se obnoviti tijekom operacije.
Operacija se često može izvesti artroskopski. To znači da se rade samo mali rezovi na koži i da je rijetko potrebna otvorena operacija. Trajanje operacije TFCC lezije obično je vrlo kratko i obično traje samo 30 do 60 minuta.
Nakon toga slijedi potpuna imobilizacija zgloba oko jedan tjedan. Nakon toga, postupnim fizioterapeutskim vježbama može se postupno dopustiti više pokreta u zapešću. Faza zacjeljivanja obično traje 8 do 12 tjedana.
Nakon toga, ruka se može ponovno potpuno koristiti u svakodnevnom životu. Međutim, sportovi poput boksa i tenis treba izbjegavati oko 5 mjeseci.
