Sinonimi u širem smislu
- Bulimija
- Anoreksija nervoza
- Anoreksija
- Anoreksija
- Poremećaj prejedanje
- Psihogena hiperfagija
Definicija
Glavna značajka poremećaja bulimije su ponavljani napadaji prehrane. Tijekom ovih prehrambenih napada pacijent jede vrlo veliku količinu hrane u kratkom vremenskom razdoblju. Ta je količina znatno veća od one koju zdrava osoba konzumira u usporedivom vremenskom razdoblju. Prehrane mogu slijediti samoinducirane povraćanje, ali to nije potrebno.
Epidemiologija
Bulimia nervosa (bulimija) je češća u općoj populaciji nego anoreksija nervoza (anoreksija). Prema američkim studijama, vjerojatnost razvoja bulimije u žena (u dobi od 15 do 30 godina) iznosi oko 2%. Raspodjela spolova približno odgovara raspodjeli za anoreksija (anoreksija) (žene muškarcima = 12: 1). Vjerojatna dob početka bolesti vrlo je slična onoj u anoreksija nervosa (anoreksija) (oko 16-18 godina).
Diferencijalne dijagnoze
Pacijenti koji pate od gojaznost (pretežak) također mogu patiti od napada proždrljivih apetita. Međutim, to obično ne uključuje naknadne pokušaje reguliranja težine raznim mjerama (vidi sažetak bulimije). Međutim, uočljivo prehrambeno ponašanje također može biti povezano s raznim tjelesnim bolestima (dijabetes bolest, mozak tumori itd.). I na kraju, ali ne najmanje važno, s terapijskog gledišta, moramo imati na umu da pacijenti sa simptomima shizofrenija također može pokazati vrlo uočljivo prehrambeno ponašanje.
Istodobnost
- Polovica svih ljudi koji pate od bulimije također imaju anksiozni poremećaj
- Depresija or promjene raspoloženja nalaze se i u toku bolesti u oko 50% svih bolesnika. - U oko 1/5 svih pacijenata ispunjeni su dijagnostički kriteriji za ovisnost o alkoholu ili drogama.
rezime
Osim ponavljajućih napada proždrljivog apetita kod prejedanja, pacijenti općenito pokazuju vrlo kontrolirano prehrambeno ponašanje ("suzdržano jedenje"). Kontrola ovog ponašanja u prehrani gotovo se vrši putem glava a ne putem želudac. Važne percepcije poput osjećaja gladi i sitosti se zanemaruju.
Dugoročni cilj ove suzdržane prehrane je smanjiti tjelesnu težinu. U svakom slučaju, ljudi koji pate od bulimije vrlo su zabrinuti za vlastito tijelo i njegovu težinu, jer postoji izravna veza između tijela i samopoštovanja. Budući da su pacijenti naravno dobro svjesni svojih prehrambenih napada, postoji veliki strah od sljedećeg halapljivog napada apetita i povezanog debljanja.
Iz tog razloga pacijenti poduzimaju takozvane kontraregulacijske mjere kako bi spriječili takvo debljanje. Oko 80% pacijenata prakticira tzv. Samoinducirano (inducirano) povraćanje. Određeni se udio također ponavlja zlouporaba laksativi.
(Treba napomenuti da to nikad nema željeni učinak. Cilj je često spriječiti apsorpciju (unos) hranjivih sastojaka. Međutim, iz tijela se povlači samo voda, što u većini slučajeva nije poželjno).
Neki pacijenti također koriste lijekove za smanjenje apetita ili diuretici (reduktori vode). Postaje posebno opasno za pacijente koji pate od dijabetes mellitus ("šećer"), jer oni često izazivaju insulin nedostatak kako bi se usporio unos kalorija (to može biti opasno po život !!!).
