Metformin koristi se za liječenje tipa 2 dijabetes. Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu, metformin pouzdano je sredstvo za snižavanje povišenog krv glukoza razine u dijabetes melitus. U međuvremenu, ovaj se agens preporučuje i za određene oblike poremećaja ciklusa. Ali neke kontraindikacije i nuspojave moraju se uzeti u obzir kako bi se metformin može se uzeti sigurno. Metformin je potpuno neprikladan za bolesnike s tipom 1 dijabetes.
Učinak metformina
Metformin snižava krv glukoza razina i poboljšava tjelesnu iskorištenost šećer. Uz to, ovaj lijek isključuje vlastito tijelo šećer proizvodnju i ometa šećer apsorpcija iz crijeva u krv. Pogodan je za pacijente s dijabetesom tipa 2 kada su iscrpljeni drugi terapijski pristupi. Posebno, pretežak pacijenti za koje su prehrambeni mjere a vježbanje nema učinka može imati koristi od djelovanja ovog aktivnog sastojka. Iskustvo pokazuje da mnogi pacijenti mršave upravo na početku uzimanja metformina. Metformin, koji spada u skupinu bigvanida, jedan je od najdužih antidijabetika na tržištu droge i izuzetno je pouzdan. U početku se često koristi sam i kombinira se samo s drugim lijekovima ako nije uspješan. Također se kaže da metformin ima kardioprotektivna i vazoprotektivna svojstva. Glavna prednost u odnosu na drugu krv glukoza-smanjenje lijekova je mali rizik od hipoglikemija.
Metformin u PCOS-u
Druga upotreba metformina je kod poremećaja ciklusa povezanih s sindroma policističnih jajnika (PCOS), koji je često povezan s šećerna bolest. Metformin se može koristiti za liječenje i poremećaja ciklusa i visoke razine glukoze u krvi, ali još nije odobren za ovu upotrebu u Njemačkoj. Dakle, troškove metformina pacijent obično mora snositi u roku od XNUMX minuta uporaba izvan oznake.
Metformin u trudnoći i dojenju
Pacijenti s dijabetesom koji uzimaju metformin koji žele imati djecu ili su već trudni trebali bi prekinuti liječenje metforminom i prijeći na insulin. Samo u iznimnim slučajevima metformin može terapija biti nastavljeno tijekom trudnoća. Isto se odnosi i na dijabetes koji se javlja samo tijekom trudnoća (gestacijski dijabetes). Ne postoje ograničenja za dojilje, a metformin se može uzimati nakon savjetovanja s liječnikom.
Doziranje metformina
Metformin je lijek na recept. Najbolje je porazgovarati o tome koja je doza prikladna sa svojim liječnikom. Dostupan je u obliku filmom obloženih tableta i stoga se uzima oralno, po mogućnosti prije ili s obrocima. Metformin se nudi u koracima doziranja od 500, 850 i 1000 miligrama. Za više informacija pogledajte uložak paketa.
Nuspojave metformina
Najčešći nuspojave metformina manifestiraju se kao gastrointestinalni simptomi: Mučnina, povraćanje, proljevi bol u trbuhu su među nuspojavama koje su vrlo česte. Također vrijedi spomenuti su ukus promjene, poput metalnog okusa u usta, što zajedno s bivšim nuspojavama može izazvati gubitak apetita. Vrlo rijetko, ali vrlo opasno, je mliječno acidoza. Zbog predoziranja metforminom ili kada bubreg je preopterećen, aktivni sastojak akumulira se u tijelu, što dovodi do iskakanja bazne kiseline uravnotežiti. Simptomi mliječne acidoza su vrlo slični normalnim nuspojave metformina: mučnina s povraćanje. Njima se često pridružuju i druge gastrointestinalne tegobe, mišići bol, grčevi u želucu, i ubrzao disanje. U tom slučaju treba odmah potražiti liječnika.
Kontraindikacije metformina
Neka kronična stanja zabranjuju upotrebu metformina jer ometaju njegov metabolizam ili povećavaju rizik od mliječne kiseline acidoza. To je slučaj sa srce neuspjeh, bilo koji uvjeti koji narušavaju ment funkcija (KOPB, astma), jetra disfunkcija i oštećena funkcija bubrega. Međutim, prema nedavnim studijama, ljudi s umjerenim oštećenjima rad bubrega (stupanj 3b) može se liječiti metforminom u dogovoru sa svojim liječnikom. Daljnje informacije može se naći na web mjestu Njemačkog saveznog instituta za Droge i Medicinski uređaji (BfArM) .Okolnosti koje opterećuju bubreg također uvijek trebao biti razlog za preispitivanje uzimanja metformina. Takve okolnosti mogu uključivati, na primjer, teške povraćanje, proljev ili ozbiljne infekcije. Tijekom trudnoća, metformin također treba prekinuti i prebaciti se na drugi pripravak. Insulin injekcije, na primjer, opcija su. U kombinaciji sa alkohol, metformin nosi izuzetno visok rizik od laktacidoze. Alkohol stoga se treba suzdržati ili svesti na najmanju moguću mjeru.
Metformin i operacija
Još jedna posebna značajka metformina je njegovo rukovanje u slučaju općih ili spinalna anestezija, na primjer, tijekom operacije. Metformin se mora prekinuti dva dana prije operacije, a bubrežna funkcija mora se provjeriti prije ponovne ugradnje. Isto se odnosi i na Rendgen pregledi sa jod-koji sadrže kontrastni medij. Metformin se ne smije uzimati prije pregleda i do 48 sati nakon toga. Ponovno je potrebno pojašnjenje bubrežne funkcije nakon pregleda.
Interakcije metformina
U kombinaciji s nekim drugim lijekovima, smanjuje se učinkovitost metformina. Primjeri uključuju kortikosteroide (kortizon), diuretici (diuretici) i neki lijekovi za astma (beta-simpatomimetici). šećer u krvi-umanjujući učinak metformina povećava se antihipertenzivom droge kao što ACE inhibitori. Alkohol-koji sadrže lijekove (na primjer, neke kašalj supresori) i jod-koji sadrže kontrastna sredstva rizik od laktacidoze u kombinaciji s metforminom i stoga ih treba uzimati s oprezom. U slučaju kontrastno sredstvo, metformin se čak mora prekinuti na neko vrijeme.
Metformin: Na što treba pripaziti
Metformin je dobar lijek za liječenje dijabetesa tipa 2 i može trajno i pouzdano smanjiti razinu glukoze u krvi ako se uzmu u obzir neka posebna razmatranja:
- Metformin je pogodan za bolesnike s dijabetesom tipa 2 kod kojih se dijeta i vježba mjere nisu pokazali nikakav učinak.
- Njegova prednost je nizak rizik od hipoglikemija.
- Metformin se izlučuje kroz bubrege, rad bubrega treba provjeravati najmanje jednom godišnje.
- Metformin se mora prekinuti prije operacije i Rendgen pregledi s kontrastom administraciju. Prije ponovnog uzimanja, rad bubrega mora se provjeriti.
- Važne kontraindikacije su trudnoća i povećana konzumacija alkohola.
