Tiroiditis (ICD-10 E06.-) je upala štitnjače (thyroidea). Prema ICD-10 mogu se razlikovati sljedeći oblici:
- akutan tiroiditis (ICD-10 E06.0) - infekcija Štitnjača uzrokovano s bakterija, virusi, gljivice itd .; uglavnom stafilokoki, streptokoke; Aspergillus, Candida.
- subakutni tiroiditis (E06.1).
- Tireoiditis de Quervain (subakutni granulomatozni tiroiditis) - relativno rijedak oblik tireoiditisa koji se često javlja nakon respiratorne infekcije; oko pet posto svih slučajeva tireoiditisa.
- Granulomatozni tiroiditis
- Ne-gnojni tiroiditis
- Tiroiditis divovskih stanica
- Kronični tiroiditis s prolaznim hipertireoza (E06.2) - s prolaznim hipertireoza.
- Autoimuni tiroiditis (AIT) (E06.3).
- Hashimotov tireoiditis (hipertrofičan) - predstavlja se kao kronični limfocitni tireoiditis sa hipotireoza [vidi dolje Hashimotov tireoiditis].
- Hašitoksikoza (prolazna) - kratkoročna hipertireoza (hipertireoza), koja se često javlja na početku Hashimotov tireoiditis.
- Limfocitni tireoiditis
- Struma limfomatoza (Hashimoto)
- Tiroiditis izazvan lijekovima (sinonim: tireoiditis izazvan lijekovima; E06.4).
- Ostali kronični tiroiditis (E06.5).
- Kronični fibrozni tiroiditis
- Tiroiditis, tvrdo željezo
- Riedelova struma (kronični fibrozni tiroiditis) - izuzetno rijedak oblik tireoiditisa.
- Tiroiditis, nespecificiran (E06.9).
Nadalje, mogu se razlikovati sljedeći oblici:
- Tihi tiroiditis (tihi tiroiditis) - tiroiditis koji pripada autoimunom tiroiditisu s blagim tijekom.
- Postpartumni tiroiditis (PPT; postpartumni tiroiditis) - prva pojava autoimunog tireoiditisa (AIT) do 12 mjeseci nakon poroda s otkrivanjem antitijela u postojećem eutireoidizmu (normalna funkcija štitnjače); u oko četiri posto trudnica.
- Zračenje štitnjače - nakon zračenja radioaktivnim jod; samoograničavajući se.
- Tiroiditis povezan s karcinomom - tiroiditis koji se javlja u uvjetima maligne novotvorine.
- Parazitski tiroiditis - uzrokuju ga paraziti poput Echinococcusa (trakavice) ili Strongylidae (palisadni crvi).
Omjer spola: kod tiroiditisa de Quervain vjerojatnost da će žene biti pogođene do 7 puta više od muškaraca. U Hashimotov tireoiditis, omjer spola muškaraca i žena je 1: 9. Najveća učestalost: maksimalna učestalost tiroiditisa de Quervain je između četvrtog i petog desetljeća života. Hashimotov tireoiditis pretežno u 3. i 5. desetljeću života. Prevalencija (učestalost bolesti) Hashimotovog tireoiditisa je 5-10% (u Njemačkoj). Prevalencija postporođajnog tiroiditisa je 0.9-11.7%. Akutni (zarazni) tiroiditis je rijedak. Incidencija tireoiditisa de Quervain je oko 5 bolesti na 100,000 5 stanovnika godišnje. Tijek i prognoza: Otprilike 25-XNUMX% svih slučajeva subakutnog tiroiditisa klinički je tiho (bezbolni tiroiditis). U većini oblika tireoiditisa, prolazne disfunkcije štitnjače (hipertireoza ili hipotireoza) često se javlja tijekom bolesti. Nakon završetka tiroiditisa, metabolizam eutireoze (normalna funkcija štitnjače) obično ostaje. Ako postoji opsežno uništavanje parenhima štitnjače, uporno ("uporno") hipotireoza zahtijeva zamjenu. To je često slučaj kod Hashimotovog tireoiditisa. Kod tireoiditisa de Quervain to se događa u samo 2-5 (-15)% slučajeva. U postporođajnom tireoiditisu, nakon početne hipertireoze (hipertireoza; 1-6 mjeseci nakon poroda; trajanje 1-2 mjeseca), javlja se kasnije hipotireoza -3 mjeseci nakon poroda), koji se potom mijenja u eutireozu (normalna funkcija štitnjače). Hipertireoza se ne liječi tireostatično, već simptomatski beta-blokatorom. U oko 8-20% bolesnika s postporođajnim tiroiditisom hipotireoza je trajna i potrebna je supstitucija.
