Upala štitnjače

Tiroiditis, također poznat kao tiroiditis, generički je pojam za skupinu bolesti različitih uzroka, prognoza i tijeka, a sve se temelje na upali Štitnjača. Njemačko društvo za endokrinologija razlikuje tiroiditis u tri klase: svi oblici tiroiditisa danas se, međutim, dobro mogu liječiti i imaju vrlo nizak rizik od komplikacija i posljedičnih oštećenja ako se dijagnosticiraju na vrijeme.

  • Akutni tiroiditis
  • Subakutni tiroiditis (de Quervain)
  • Kronični tiroiditis

Akutni tiroiditis

akutan tiroiditis je vrlo rijedak oblik tiroiditisa. Dalje se klasificira kao gnojni i negnojni akutni tireoiditis. Simptomi akutnog tireoiditisa ne razlikuju se u svojim podvrstama.

Općenito se javljaju tipični simptomi upalnih bolesti. Tijelo reagira na infekciju sa groznica, područje Štitnjača u vrat je natečen i crven. Postoji također bol u Štitnjača, što se zbog otekline može osjetiti i izvana.

Akutni tireoiditis klasificira se prema uzroku. Gnojni tireoiditis uzrokuju bakterijski uzročnici. U većini slučajeva tireoiditisu prethodi upala obližnjih struktura poput krajnika, iako bakterija u krv može dovesti do tiroiditisa.

Negnojni tireoiditis obično je uzrokovan zračenjem. Dakle, u oko 1% slučajeva nakon tzv terapija radiojodom, dolazi do akutne upale štitnjače. Akutni tireoiditis liječi se na temelju simptoma i uzroka.

Prvi savjet je naravno mirovanje u krevetu kako biste ojačali tijelo i podržali svoje imunološki sustav. Za olakšanje bol, “ledena kravata” se može staviti izvana. Osim toga, liječenje se provodi tzv. protuupalnim lijekovima, lijekovima koji imaju oboje bol i učinak inhibicije upale.

Osim toga, liječenje antibioticima koristi se za borbu protiv bakterijskih patogena. U rijetkim slučajevima popratni hipertireoza Dolazi do prekomjerne proizvodnje hormona štitnjače, što se lako može kontrolirati primjenom tzv. blokatora beta-receptora. Dijagnoza akutnog tireoiditisa postavlja se na temelju iskaza bolesnika sistematski pregled i laboratorijske vrijednosti.

Za akutni tiroiditis vrlo su tipični upalni znakovi groznica, crvenilo, otok i bol preko štitne žlijezde. U laboratoriju, povećanje u krv brzina sedimentacije, povećanje upalnog parametra C-reaktivnog proteina, kao i povećan broj bijele krvne stanice (leukocitoza) s povećanim brojem vrlo mladih bijelih krvnih stanica (pomak ulijevo). Ako a krv uzima se i bris, povećan broj granulocita, specijaliziran bijele krvne stanice i bakterija posebno su uočljivi.

Zlatni standard za dijagnostičku potvrdu je tanka igla puknuti, također poznat kao fina igla biopsija. Odstranjuje se minimalni komadić tkiva štitnjače i pregledava pod mikroskopom u laboratoriju. Akutni tireoiditis ima vrlo dobru prognozu. Uz brzu i adekvatnu dijagnozu te učinkovitu antibiotsku terapiju, bolest će se povući uz potpuno izlječenje za nekoliko dana.