etambutol je naziv koji se daje posebnom antibiotik. Koristi se za liječenje tuberkuloza.
Što je etambutol?
etambutol je specijalizirana antibiotik koja pripada tuberkulostatici. Smatra se klasičnim lijekom za liječenje tuberkuloza. Također je pogodan za liječenje drugih infekcija uzrokovanih mikobakterijama. Koristi se samo u kombinaciji s drugim pripravcima protiv mikobakterija. etambutol koristi se u Europi od 1960-ih. U Njemačkoj se aktivni sastojak prodaje kao monopreparat pod imenima Myambutol i EMB-Fatol.
Farmakološko djelovanje
Etambutol pripada skupini tuberkulostatici. Lijek može vršiti i inhibiciju rasta i baktericidno djelovanje, što ovisi o njemu koncentracija. Etambutol djeluje protiv mikobakterija koje su izvan tjelesnih stanica, ali i protiv uzoraka koji se skrivaju u fagocitima. Međutim, u tu svrhu, a koncentracija etambutola mora se primijeniti koji je sedam puta veći od normalnog. Među prednostima etambutola je mala otpornost mikobakterija na antibiotik. Primjerice, samo oko dva posto bakterijskog roda Mycobacterium tuberkuloza je neosjetljiv na tuberkulostatski lijek. Iz tog razloga lijek se obično klasificira kao sredstvo prve linije. Uz to, etambutol može iskazati svoj učinak ako postoje nekompatibilnosti s drugom tuberkulozom droge. Etambutol ima svojstvo da ga mikobakterije brzo apsorbiraju. Pritom uzrokuje zapreku normalnoj strukturi staničnih stijenki. Dakle, antibiotik remeti proizvodnju mikolske kiseline, važnog staničnog gradivnog elementa lipidi. To pak negativno utječe na strukturu staničnih stijenki patogeni u fazama brzog rasta. Isto se odnosi na mikobakterije u stanju mirovanja, tako da je lijek Mehanizam djelovanja neovisan je o određenoj fazi rasta bakterija. Međutim, treba oko 24 sata da se uspostavi značajna inhibicija rasta. Ethambutol također podržava djelovanje drugih tuberkulostatici kao što rifampicin or izoniazid. Nakon gutanja, antibiotik brzo i gotovo u potpunosti ulazi u gastrointestinalni trakt. Otprilike dva do četiri sata nakon uzimanja aktivna tvar doseže svoj maksimum koncentracija u krv. Etambutol se bubrezima izlučuje iz tijela gotovo nepromijenjen. Mala količina napušta organizam putem žuč. Budući da se etambutol akumulira putem eritrociti (Crvena krv stanice), kao i makrofazima i alveolarnim stanicama u plućima, ispada da je njegova koncentracija u tim stanicama veća nego u krvnom serumu.
Medicinska primjena i uporaba
Glavna upotreba etambutola je u liječenju tuberkuloze uzrokovane obitelji mikobakterija. Među najčešćim vrstama je Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium africani, Mycobacterium microti i Mycobacterium bovis su rjeđi. Antibiotik je učinkovit protiv patogeni u svim stadijima bolesti, čak i ako su zahvaćena druga tkiva izvan pluća. Međutim, važno je kombinirati ga s drugim droge koji su učinkoviti protiv tuberkuloze. Lijek se često primjenjuje i ako tuberkuloza ponovno izbije. U slučaju dokazane rezistencije bakterija, etambutol služi kao rezervni lijek. Antibiotik se daje u obliku filmom obloženog tablete. Pacijent uzima lijek jednom dnevno, što se radi bez obzira na obroke. Preporuča se uzeti tablete na praznom želudac.
Rizici i nuspojave
Korištenje etambutola kod nekih ljudi može uzrokovati neželjene nuspojave. To prije svega uključuju upala vidnog živca, što ovisi o doza nivo i trajanje terapije. U početku je pacijentov vid u boji poremećen. U daljnjem tečaju postoji rizik od oštećenja vidnog polja i, u najgorem slučaju, poremećaja vida ili čak slijepilo. Iz tog razloga, administraciju etambutola mora pažljivo nadzirati liječnik oftalmolog. Ostale česte nuspojave uključuju povećane mokraćne kiseline razinama, vrtoglavica, glavobolja, utrnulost udova, prst drhtanje, orijentacijski problemi, zbunjenost i halucinacije.Nadalje, alergijske reakcije poput groznica, kožni osip ili svrbež, oštećenje bubrega, krv brojati promjene ili jetra može doći do disfunkcije. Rjeđe, nadutost, bol u trbuhu, mučninai alergični šok može se dogoditi. U slučaju šok, etambutol terapija treba odmah prekinuti. Također je važno upozoriti hitnog liječnika. U slučaju poremećaji vida u boji, pacijent se mora posavjetovati s oftalmolog. Preosjetljivost na etambutol kontraindikacija je za njegovu uporabu. Isto se odnosi i na prisutnost očnih oštećenja koja onemogućuju preciznu kontrolu vida. U prisutnosti upala vidnog živca, gihtili bubrežne disfunkcije, liječnik mora pažljivo odvagnuti rizike i koristi etambutola terapija. Štetni učinci etambutola u trudnoća nisu poznati, iako antibiotik može prodrijeti u posteljica. Uz to, prijenos lijeka u majčino mlijeko i njegova koncentracija je slična onoj u majčinoj krvi. U principu, etambutol se može davati tijekom trudnoća a laktacija tek nakon detaljnog pregleda liječnika. Liječenje etambutolom kod djece može se provoditi tek od 6. godine života. Stoga su od ove dobi mogući testovi vida koji se mogu koristiti za praćenje bilo kakvog pogoršanja vida. Kada se istodobno uzimaju etambutol i drugi lijekovi, interakcije su mogući. Na primjer, aluminijum hidroksid i slični inhibitori kiseline mogu smanjiti učinak antibiotika. Štoviše, ovaj rizik postoji kod administraciju of magnezij i pomoćna tvar [[spermin]].
