Dijagnoza
Za dijagnozu nožni prsti, pogled na bose noge pacijenta obično je dovoljan. Kako bi utvrdio opseg nepravilnog položaja, liječnik će, ako je potrebno, ispitati mogu li se nožni prsti još uvijek pasivno dovesti u normalan oblik. Također će potražiti i druge pojave na stopalu, koje su često povezane nožni prsti.
Uključuju žuljeve i točke pritiska s jedne strane i druge pogrešne položaje, kao što su splayfoot ili bočna zakrivljenost palca (Hallux valgus) na drugoj. Uz pregled i promatranje, liječnik će, ako je potrebno, pitati i pacijentove navike, na primjer, koje se cipele nose. Daljnji dijagnostički postupak obično nije potreban za nožni prsti. U slučaju jasno deformiranih nožnih prstiju ili teških bol, možda bi bilo prikladno imati Rendgen uzete noge. Isto vrijedi i ako se planira operacija kojom se ispravlja deformacija.
Terapija
Kod prstiju čekića, posebno u ranim fazama, koriste se razne nehirurške terapijske metode za suzbijanje povećanja nepravilnog položaja nožnog prsta i ublažavanje nastalih pritužbi. To se može postići raznim pomagala kao što su vučni zavoji, noćne udlage ili ortoze među prstima. Uz to, međutim, liječenje uvijek treba provoditi aktivno primijenjenim mjerama.
Gimnastika, vježbe i redovno hodanje bosih nogu jačaju mišići stopala i tako spriječiti propadanje prstiju čekića. Također je neophodno izbjegavati pokretanje okolnosti poput nošenja preuskih cipela ili visokih potpetica. Redovita njega stopala također je važan dio liječenja kako bi se spriječilo stvaranje bolnih žuljeva. Često, međutim, unatoč iscrpljenju svih spomenutih mjera liječenja, nema dovoljno ublažavanja simptoma i postojanog napretka malpozicije čekića na nogama.
Jedina preostala opcija liječenja obično je operacija za ispravljanje pogrešnog položaja. Ovisno o težini deformacije, mogući su različiti postupci. U težim slučajevima prstiju čekića i nakon neuspješnog liječenja drugim metodama, često ostaje samo jedna operacija za liječenje deformacije.
To je ujedno i jedini oblik terapije koji dugoročno može ispraviti prste čekića. Ako je nepravilan položaj malo izražen, duga tetiva ekstenzora se premješta. Hohmannova kirurška metoda najčešće se koristi za najnaprednije faze.
U ovom postupku uklanja se izbočeni dio kosti prema gore. To ispravlja nožni prst i također uklanja napetost tetive ekstenzora, jer se skraćuje duljina kosti. Izvedena korekcija nožnog prsta stabilizira se pomoću žice umetnute cijelom dužinom prsta.
Nakon dva do tri tjedna kost je zarasla dovoljno da se žica ukloni. U slučaju posebno teškog nepravilnog položaja, jedina preostala opcija često je koštano ukrućenje zahvaćenog nožnog prsta zglobova. Kirurška korekcija deformacije prsta čekića ne može se izvesti ako postoji ozbiljan poremećaj cirkulacije, kao što je inače dobro zarastanje rana ne može se zajamčiti.
Koliko dugo je netko bolestan nakon operacije prstiju čekića ovisi o složenosti zahvata, prethodnog stanje pacijenta i proces ozdravljenja. Manje operacije obično se mogu izvoditi ambulantno, tj. Možete napustiti bolnicu ubrzo nakon operacije. U slučaju većih ili složenijih operacija, možda će biti potrebno i nekoliko dana stacionarnog liječenja.
U oba se slučaja oboljela osoba obično može pojaviti dan nakon operacije s posebnim liječnikom prednja noga reljefna cipela i hodajte nekoliko koraka. Nakon nekoliko dana - ovisno o procesu zacjeljivanja i uputama liječnika - normalna obuća već se može ponovno koristiti. Razdoblje zacjeljivanja obično je između tri i šest tjedana.
Koliko dugo je netko bolestan, ovisi o stupnju aktivnosti i profesionalnoj aktivnosti. Tijekom faze zacjeljivanja, stopalo treba opterećivati samo korak po korak, ali nije potrebno cijelo vrijeme mirovati. Kod prstiju čekića postoje razne udlage koje su dizajnirane da se suprotstave povećanju nepravilnog položaja i ublaže simptome koji su se već pojavili.
Većina njih su proizvodi bez recepta. S jedne strane, često se nude takozvani jastučići za korekciju. To su mekani ulošci koji se postavljaju na potplat u području prednja noga i nožni prsti.
Petlje koje okružuju prste počinju od ovog jastučića. Ovo je namijenjeno jastuku prednja noga i povucite nožne prste prema njihovom prirodnom položaju. Iako je ova vrsta udlage dizajnirana za rad u hodu, postoje i udlage za prste na čekićima koje se nose samo noću.
Namijenjeni su vraćanju prstiju u njihov prirodni oblik nježnim povlačenjem. Nije dokazano imaju li takve slobodno dostupne udlage pozitivan učinak na prste čekića. Po narudžbi pomagala kao što su ortopedski ulošci, općenito se preporučuju.
U slučaju izraženog nepravilnog položaja i ozbiljnih tegoba, liječenje s pomagala kao što su same udlage obično više nisu dovoljne i samo kirurška intervencija nudi mogućnost uspješne terapije. Ljepljenje prstiju čekića jedna je od nehirurških mogućnosti liječenja. Korištenjem različitih adhezivnih tehnika, kineziotrake se mogu primijeniti na takav način da se tetive na nožnim prstima se oslobađaju i može se spriječiti razvoj točaka pritiska.
Profesionalno izvedeno snimanje na taj način može se upotrijebiti za suzbijanje napredovanja nepravilnog postavljanja na prstima čekića. Međutim, nakon što se dogodi zakrivljenost nožnih prstiju, ne može se ponovno ispraviti. Ako se, unatoč snimanju trakom, pojača nepravilno postavljanje ili prigovori kao što su bolne točke pritiska, preporuča se potražiti liječničku pomoć.
Ako druge nehirurške metode ne obećavaju uspjeh ili neuspjeh, obično postoji samo jedan kirurški postupak za dugoročno liječenje prstiju čekića. Za liječenje pritužbi kao što su točke pritiska i bol zbog prstiju čekića, u ljekarnama i ljekarnama mogu se kupiti takozvani jastučići za prste čekića. Ovo je vrsta gips s podstavljenim umetcima koji su zalijepljeni za potplat stopala u području karika prvog prsta. Ovo je za zaštitu metatarsofalangealnog zglobova prstiju na nogama od pritiska i na taj način sprječava iritaciju kože i kurje oči zbog prstiju čekića.
U konačnici, proizvođači obećavaju da će to primjetno povećati elastičnost stopala. Neki jastučići na nogama čekića oslobađaju dodatna mineralna ulja na koži i pružaju joj vlagu. Ne može se dati općenita izjava o tome pomažu li jastučići za prste čekića u slučaju pogrešnog postavljanja nožnih prstiju.
Neki korisnici izvještavaju o značajnom ublažavanju nelagode i smanjenju točaka pritiska i kurjih očiju. U ostalih bolesnika, međutim, jastučići prstiju čekića nemaju željeni učinak unatoč redovitoj uporabi. Općenito, takva pomagala ne mogu preokrenuti postojeće pogrešno postavljanje nakon što se dogodi.
Svatko tko pati od pritužbi zbog prstiju čekića trebao bi potražiti medicinsku pomoć, jer se one obično povećavaju. Postoje posebno prilagođene cipele koje se mogu nositi za prste čekića kako bi ublažile nelagodu i spriječile pogoršanje malformacija. Pojedinačno umetnuti ulošci namijenjeni su olakšanju bolnog područja.
Uz to, cipele obično sadrže mekanu, veliku kutiju za prste, tako da se vrši što manji pritisak. Najbolje mjesto za savjete o proizvodnji posebne cipele za prste čekića i moguća alternativna pomagala je zdravlje dućan sa hranom. Takve su cipele korisne, na primjer, ako postoje pritužbe zbog prstiju čekića, ali kirurško liječenje ne može biti izvedeno ili ih pacijent odbija.
Vježbe i gimnastika sigurno mogu pomoći u sprječavanju razvoja prstiju čekića. Ove mjere također služe za suzbijanje napredovanja prstiju čekića. Najjednostavnija je mogućnost povremeno hodati bosa po prikladnoj podlozi.
Također možete trenirati mišićnu snagu i pokretljivost stopala, na primjer pokušavajući noktima zgrabiti predmete kao što su mramor ili ručnik. Uz to, povremeno biste trebali pokušati rukama pasivno dovesti prste čekića u njihov prirodni oblik. Međutim, ne smije se upotrijebiti nikakva sila.
Vježbe i gimnastika mogu ublažiti pritužbe uzrokovane prstima čekića i spriječiti njihovo pogoršanje. Jednom kada se dogodi neujednačenost, ona se može ispraviti samo kirurškim zahvatom. Za nekirurško liječenje prstiju čekića, posebno ulošci za cipele može se koristiti.
Ovo je namijenjeno podršci prstima na nogama i suzbijanju skraćivanja prstiju tetive. Ulošci trebaju biti izrađeni po mjeri, jer se individualni zahtjevi stopala vrlo razlikuju. Najbolje je potražiti savjet o upotrebi uložaka za prste čekića u a zdravlje dućan sa hranom. Nošenje uložaka može ublažiti pritužbe kao što su bol. Međutim, nožni prsti na čekićima koji već postoje ne mogu nazadovati.
