Terapija
U pravilu se liječenje lateralizacije patele uzima u obzir samo kada se pojave pritužbe koje dovode do ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta. Liječenje obično započinje jednostavnom, konzervativnom terapijom, kojom se fizioterapijom ispravljaju neravnoteže u mišićno-ligamentnom aparatu koljena. Cilj redovito izvođenih vježbi u pratnji profesionalnog fizioterapeuta je da uravnotežiti ili ispraviti neravnoteže u bedro muskulatura kroz jačanje mišića, mišić istezanje i koordinacija vježbe.
Ovdje je glavni fokus na jačanju mišića vastus medialis (medijalni dio kvadriceps mišića), istezanje ischiocrural mišiće i iliotibalni trakt, i poboljšanje koordinacija pokreta u zglob koljena. U mnogim slučajevima to već može postići centriranje patele i bolje klizanje u kliznom kanalu. Podrška se također može pružiti nošenjem zavoja za koljena ili stručnim nanošenjem traka koje mogu nadoknaditi nestabilnost patele ili kolateralnih ligamenata zglob koljena.
Kratkotrajna administracija bol i protuupalni lijekovi (npr ibuprofen, diklofenak) također može ublažiti simptome. Međutim, ako su mjere konzervativne terapije neuspješne ili ako ih već ima hrskavica oštećenje patele, u nekim slučajevima samo kirurško liječenje može dovesti do ublažavanja simptoma. Dostupne su razne kirurške metode, bilo minimalno invazivna artroskopska kirurgija ili otvorena kirurgija: mogući su nabori medijalnog koljena zglobna kapsula dijelovi (medijalni retinakulum), rascjepi lateralnog zglob koljena dijelovi kapsule (lateralni retinakulum), plastična operacija medijalnog kolateralnog ligamenta (rekonstrukcija MFPL), koštana ozljeda ligamenta patele (popuštanje pričvršćenja ligamentum patellae na tibiji i pomicanje dodatka dalje medijalno).
Postoje razne vježbe za suzbijanje lateralizacije patele. Vježbe su uglavnom usmjerene na treniranje medijalnog mišića ogromnog mišića. Ovaj bedro mišić je odgovoran za istezanje u zglobu koljena i za vođenje patele.
Jačanjem bedro mišića, rizik od iščašenja patele može se smanjiti. Tipične vježbe za bedro su noga preša ili duboki savijanje koljena. Vježbe s teraband korisni su i za jačanje vanjskih rotatora.
U tu svrhu, teraband treba biti ispružen oko koljena zglobova a noge treba razmaknuti dok je kuk savijen. Kinesio-trake često se koriste za lateralizaciju patele i luksaciju patele. Napetost trake jača stabilnost u zglobu koljena i pospješuje krv Cirkulacija.
Tako potiče zacjeljivanje ozlijeđenih ligamenata ili mišićnih struktura. Brzo zacjeljivanje i jačanje bedrenog mišića dovodi do jačanja ligamenta patele i sprječava iščašenje. Zavoj zgloba koljena može pomoći u lateralizaciji patele i spriječiti luksaciju patele.
Zavoji olakšavaju zglob koljena i olakšavaju ga bol. Kroz kompresiju oni također imaju aktivirajući učinak i tako potiču regeneraciju tetive i ligamenti kao i pokretljivost. Zavoj dovodi do povećane stabilnosti u zglobu koljena i pomaže zadržati štitnjak u svojoj anatomskoj udlazi.
U slučaju lateralizacije patelala, štitnjak je pomaknuta prema van. To povećava rizik od iščašenja. Ulošci mogu pomoći stabilizirati zglob koljena i podržati dinamiku hoda.
Ulošci se često koriste za pramčane noge ili koljena. U kucajućim koljenima može se dogoditi lateralizacija patela, pa bi uporaba uložaka ovdje mogla pomoći. Međutim, ako je uzrok lateralizacija patele je urođena displazija kostiju ili lezija ligamenata, ulošci su od male pomoći.
