vaskulitis allergica, također poznata kao Schoenlein-Henoch purpura, je upala malih i srednjih posuđe u raznim organskim sustavima uzrokovane imunološkom reakcijom. Poželjno je da se dogodi tijekom hladan sezona, bolest obično započinje jedan do tri tjedna nakon prethodnog gornjeg dijela dišni put infekcije i prvenstveno pogađa djecu ili adolescente predškolske i školske dobi. Bolest se također povremeno opaža nakon uzimanja lijekova, a javlja se nešto češće kod dječaka nego kod djevojčica.
Alergijska pretjerana reakcija imunološkog sustava kao uzrok
vaskulitis Smatra se da je alergica uzrokovana alergijskom pretjeranom reakcijom na imunološki sustav, koje mogu biti uzrokovane raznim stranim proteini (antigeni). Ti antigeni najčešće ulaze u tijelo kao komponente patogena, ali kontakt je moguć i kao dio lijekova ili otrova insekata.
Korištenje električnih romobila ističe imunološki sustav reagira stvaranjem IgA antitijela, koji se aglomeriraju s antigenima da bi stvorili imunološke komplekse. Njihovo taloženje u stijenkama posuda pokreće spomenutu upalnu reakciju, što rezultira povećanom propusnošću posuđe u raznim organima. Događaj postaje vidljiv u veličini od točke do kovanice koža krvarenja.
Simptomi u raznim organima
Proces bolesti u posudama može izazvati simptome u nekoliko organskih sustava kod vasculitis allergica:
- Koža: redovito se nalaze uočljiva crvenosmeđa opipljiva krvarenja na koži (purpura), obično simetrično poredana, posebno na ekstenzorskim stranama nogu i stražnjice. Svrbežne točke i papule često se ulijevaju jedna u drugu i mogu se kretati od glave pin-a do veličine novčića.
- Zglobovi: mnoga djeca privremeno pate od bolnih oteklina gležanj i koljeno zglobova i odjednom ne žele hodati.
- Crijevo: Zbog upale posuđe od tankog crijeva, više od polovice djece žali se na kolika bol u trbuhu, u pratnji mučnina i povraćanje. Te su pritužbe često popraćene krvavo-sluzavom stolicom.
- Bubrezi: U oko 30 posto oboljelih, bubreg Pogođene su i posude, što je često uočljivo tek nakon dva do tri tjedna otkrivanjem krv i proteina u mokraći (tzv. Schoenlein-Henochov nefritis).
Simptomi vaskulitis alergiji obično prethodi opći osjećaj bolesti i blag groznica.
Klinička slika dovodi do dijagnoze
Ne postoji određeni laboratorijski test kao dokaz vaskulitisa alergike. Međutim, liječnik dijagnozu obično može postaviti na temelju karakteristika koža simptomi u vezi s prethodnom infekcijom ili lijekovima. Ponekad otkrivanje imunoloških kompleksa koji cirkuliraju u krv je uspješna.
Nerijetko su simptomi crijevnog trakta koji prethode simptomima kože, što otežava dijagnozu. Daljnje smjernice mogu se pružiti ultrasonografijom abdomena i pregledom stolice radi otkrivanja krv. Za otkrivanje su potrebni i ponovljeni testovi urina bubreg uključenost.
Terapija vaskulitisa alergika
U akutnoj fazi bolesti propisan je odmor u krevetu. U velikog dijela oboljelih simptomi se poboljšavaju bez daljnjeg liječenja. Ako su simptomi zglobova ozbiljni, nesteroidni protuupalni droge daju se za olakšanje, a u slučaju zahvaćanja crijeva, kortizon pripravci se koriste za liječenje.
If bubreg Uključenost je prisutna već dugo, uzorak tkiva može pružiti informacije o opsegu oštećenja. Terapija s droge za suzbijanje imunološki sustav (imunosupresivi) I kortizon tada se može naznačiti.
Karakterističan je relapsni tečaj
Tečaj recidiva s ponavljanjem bol u trbuhu a kožno krvarenje tipično je za Schoenlein-Henoch purpuru. U većini slučajeva bolest je benigna i izliječi se nakon nekoliko dana, ali najkasnije nakon četiri do šest tjedana. Međutim, ponekad se simptomi mogu ponavljati mjesecima ili godinama.
U rijetkim slučajevima zahvaćenosti crijeva, dio crijeva može biti invaginiran. Razvoj kroničnog bubrega upala s pogoršanjem rad bubrega posebno se boji.
