Metabolični sindrom (MetS) (sinonimi: Insulin sindrom otpora (IRS); metabolični sindrom; Reavanov sindrom; sindrom X ili fatalni kvartet; sindrom bogatstva; ICD-10-GM E88.9: metabolički poremećaj nespecificiran; ne postoji globalno valjani ICD-10) odnosi se na zajedničku prisutnost sljedećih kriterija, prema Grundyju:
- Trbušni gojaznost - pretežak s povećanim opsegom struka (≥ 94 cm u muškaraca; ≥ 80 cm u žena) (= središnja pretilost; visceralna pretilost).
- hiperglikemija (povišen post krv glukoza razine) - ≥ 100 mg / dl ili ≥ 5.6 mmol / L
- Dislipoproteinemija (oslabljeni omjer frakcija lipoproteina u krv serum).
- hipertrigliceridemije (VLDL trigliceridi) - povišen krv razina lipida (≥ 150 mg / dl).
- Povišen ukupni i LDL holesterol.
- Nizak HDL holesterol - takozvani "dobar kolesterol" (<40 mg / dl u muškaraca; <50 mg / dl u žena).
- Hipertenzija - visoki krvni tlak s vrijednostima> 130/85 mmHg.
Ako se primjenjuju tri od ovih pet kriterija, a metabolični sindrom je prisutan.
Za pomoć pedijatrima u procjeni rizika od metaboličkog sindroma u djece u dobi od 3 do 10 godina dostupan je mrežni alat.
Uz gore navedene kriterije, obično se događaju i sljedeće promjene:
- hiperuricemija - povećana mokraćne kiseline razine u krvi.
- Blagi znakovi upale u krvi (poput blago povišenog CRP - C-reaktivnog proteina).
- Hiperkoagulopatija - povećana koagulabilnost krvi.
- Poremećaj endotela - promjene na unutarnjim zidovima žila, što može dovesti do stvaranja ateroskleroze (arterioskleroza, otvrdnjavanje arterija)
Ključni čimbenici manifestacije metaboličkog sindroma su prejedanje i gojaznost.
Omjer spola: muškarci i žene su 1: 0.9.
Vrhunac učestalosti: učestalost metaboličkog sindroma uvelike ovisi o porastu dobi i tjelesne težine.
Prevalencija (učestalost bolesti) kreće se od 17.7-21.1% kod žena i 21.4-22.7% kod muškaraca (u Njemačkoj) u praksi primarne zdravstvene zaštite. U Njemačkoj se prevalencija procjenjuje na 9%.
Tok i prognoza: Sadašnje djelomične bolesti metaboličkog sindroma moraju se liječiti neovisno. Međutim, tijek bolesti uvelike ovisi o tome koliko dobro pacijent eliminira ili minimizira pojedinca faktori rizika (gojaznost; loše ponašanje u prehrani; nedostatak odgovarajuće tjelesne aktivnosti) povezan s metaboličkim sindromom. U oboljelih osoba tri je puta veća vjerojatnost da će razviti kardiovaskularne komplikacije poput infarkta miokarda (srce napad) ili apopleksija (udar).
