Srčane aritmije: uzroci, liječenje i pomoć

A srčana aritmija, ili srce lupanje srca, poremećaj je normalnog slijeda otkucaja srca uzrokovan neredovitim procesima stvaranja i provođenja pobude u srčanom mišiću. Srčane aritmije javljaju se prilično često. The srce odrasle osobe otkuca u prosjeku sto tisuća puta dnevno. Činjenica da je srce otkucaji brže ili sporije s vremena na vrijeme u osnovi su normalni i ne nužno patološki. Ipak, često se javljaju srčane aritmije, koji se također mogu pojaviti tijekom dužeg vremenskog razdoblja, treba pregledati liječnik.

Što su srčane aritmije?

Srčane aritmije javljaju se često. Zdravi ljudi ponekad primijete srce mucanje (lupanje srca), dodatni otkucaji srca (ekstrasistole), ili kratki prestanak rada srca. U srčanim aritmijama, srca može se povećati (preko 100 otkucaja u minuti), usporiti (ispod 60 otkucaja u minuti) ili prekinuti ili posrnuti. Opet, ovi znakovi ne moraju biti patološki. Na primjer, izdržljivost sportaši obično imaju izražen stalni puls (puls u mirovanju), što može biti sasvim normalno pri ispod 60 otkucaja u minuti. Česte su srčane aritmije. Zdravi ljudi ponekad primijete srce mucanje (lupanje srca), dodatni otkucaji srca (ekstrasistole) ili kratki prekidi otkucaja srca uzrokovani dodatnim otkucajima. Međutim, često se ne osjeća srčana aritmija uopće. Srčani tahikardija, kao u brzom fibrilacija atrija, često se opisuje kao redovito ili nepravilno lupanje srca do grla. Ako je srce već oštećeno, postoji srčana insuficijencija može se pogoršati, potaknuto pretjerano visokim srca. To se može očitovati, na primjer, kao otežano disanje. U težim slučajevima, plućni edem može rezultirati. Bol u srcu (angina pectoris) također se može dogoditi, kao i pogoršanje cerebralne perfuzije (vrtoglavica, napadaj, dezorijentacija, privremeni poremećaji govora i vida). Opasne srčane aritmije (npr. Ventrikularne tahikardija) može ozbiljno ograničiti izbacivanje srca do te mjere da je primjereno Cirkulacija više nije moguće. Pacijenti gube svijest. U. Su prisutni mehanički kvarovi ventrikularno lepršanje ili fibrilacija s zaustavljanjem cirkulacije (Asistolija). Ako se ove srčane aritmije javljaju bez ikakvog prethodno utvrdivog razloga, nazivaju se iznenadnom srčanom smrću.

Uzroci

Kao što je gore spomenuto, uzroci srčanih aritmija ne moraju biti patološki. Patološke srčane aritmije obično su oštećenje sinusni čvor (srce je prirodno pejsmejker) ili provodni sustav. Tipična stanja povezana s aritmijama uključuju koronarne arterija bolesti, valvularna bolest srca, bolest miokarda, ili hipertireoza. Kao i kod lupanja srca, može se dogoditi prebrzi (tahikardni) otkucaj srca stres, kofein, uzbuđenje, naprezanje i pušenje.

Bolesti s ovim simptomom

  • Koronarna bolest
  • Srčani udar
  • Plućna embolija
  • AV blok
  • Gojaznost
  • Dijabetes mellitus
  • acidoza
  • Bubrežna slabost
  • Upala srčanog mišića
  • Ventrikularne fibrilacije
  • Hipertireoza
  • Bulimija

komplikacije

Srčane aritmije mogu izazvati po život opasne komplikacije, posebno ako je srce prethodno oštećeno zbog prethodne bolesti kao što je endokarditis ili valvularne bolesti. U zdravom srcu mogu se pojaviti srčane aritmije koje oboljela osoba obično niti ne primijeti, što se često manifestira kao ekstrasistola u EKG-u. U zdravom srcu, vrtoglavica, može se pojaviti otežano disanje ili kratkotrajna nesvjestica (sinkopa), ali nema drugih ozbiljnih komplikacija. U unaprijed oštećenom srcu aritmije mogu izazvati neke opasne komplikacije. Na primjer, u fibrilacija atrija, moguće srčana aritmija je poremećaj atrijalne pobude, što rezultira nepravilnim, ubrzanim pulsom. U ovom slučaju, krv u atriju se mogu stvoriti ugrušci, koji se mogu odvojiti od zida uslijed nepravilnog udaranja atrija i dalje prenositi s krvotokom. U tom procesu lako ulaze u važno posuđe prema mozak a može pokrenuti a udar, koji može dovesti do smrti.Pored a udar, krv protok do srca je ugrožen zbog nepravilnog, ubrzanog rada srca. Ovo može dovesti na nedostatak kisik opskrba srca i potom a srčani napad i, ako se ne dogodi liječenje, do srčane smrti. Drugi opasan oblik srčane aritmije je ventrikularna fibrilacija, koji bez liječenja defibrilacijom mogu brzo dovesti do zastoja cirkulacije, a time i srčane smrti.

Dijagnoza i tijek

Ako su prisutne srčane aritmije, ciljanom dijagnostikom može se, između ostalog, utvrditi trebaju li odgovarajući poremećaji liječenje. Tijekom dijagnostičkog postupka, liječnik se obično prvo raspita o pojedincu povijest bolesti i bilo koje prethodne ili popratne bolesti. Naknadni fizikalni pregledi uključuju, na primjer, uzimanje pulsa i osluškivanje srca. Ovisno o sumnji na uzrok aritmije, EKG, ultrazvuk i Rendgen pregledi kao i krv analize također mogu biti korisne. Tijek srčanih aritmija prvenstveno ovisi o njihovoj ozbiljnosti i uzrocima - ako se ne liječe, patološke srčane aritmije mogu smanjiti kvalitetu života i skratiti očekivano trajanje života. Srčane aritmije bez patološke vrijednosti često napreduju bezazleno.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Srčana aritmija odnosi se na poremećaj uobičajenog slijeda otkucaja srca. Paralelno s tim, pojmovi srčani mucanje a aritmija se također često koristi. Srčane aritmije javljaju se i u zdravih ljudi, posebno nakon napora ili uzbuđenja. Srčane aritmije očituju se kao nepravilan rad srca, dodatni otkucaji srca ili kratki prestanak rada srca. Međutim, ako se srčane aritmije javljaju češće, a uzrok pokretanja nije uvijek poznat, liječnik ih treba razjasniti. Liječnik opće prakse prva je kontaktna točka za dijagnosticiranje mogućeg uzroka srčane aritmije. Na temelju detaljnog povijest bolesti, lako može procijeniti sumnja li se na bolest srca. Za daljnju dijagnozu konzultirat će se sa stručnjakom kao što je kardiolog. Također se može uzeti u obzir pulmolog ili neurolog. Ako se ubrza rad srca, to može biti fibrilacija atrija. Oslabljeno srce također može kucati prebrzo, a samo to može pogoršati. Uz ostale razne srčane bolesti, mogu nastati i srčane aritmije plućni edem kao i slabo perfuziran mozak. Budući da su srčane aritmije potencijalno opasne po život, posjet liječniku stoga ne treba odgađati predugo. Ako je potrebno, također može biti preporučljiva hospitalizacija radi intenzivne bolničke procjene srčane aritmije.

Liječenje i terapija

Defibrilacija je metoda liječenja srčanih aritmija kao što su ventrikularna fibrilacija ili lupanje srca, fibrilacija atrija i atrijsko lepršanje u kojem se jaki električni šokovi koriste za obnavljanje zdrave srčane aktivnosti. Srčane aritmije uvijek treba pregledati liječnik. Uz pomoć različitih pregleda liječnik utvrđuje je li srčana aritmija bezopasna ili ozbiljna. Prvi korak je da govoriti pacijentu radi utvrđivanja simptoma i mogućih prethodnih bolesti. Nakon toga liječnik obično mjere puls i srca i stvara elektrokardiogram (EKG), koji se također može koristiti u obliku dugoročni EKG or stres EKG. Nadalje, ultrazvuk pregled srca (ehokardiografija), pružaju i krvne pretrage i X-zrake daljnje informacije o statusu srčane aritmije. Naknadno liječenje srčane aritmije ovisi o njenom uzroku. Glavni prioritet je liječenje simptoma srčanih aritmija i uklanjanje opasnosti ili komplikacija uzrokovanih srcem. Droge kao što antiaritmici mijenjaju provođenje uzbude srca njihovim djelovanjem. U slučaju srčanih aritmija, terapija ovisi o njihovoj vrsti i uzroku. Cilj liječenja je, s jedne strane, ublažiti simptome, a s druge strane izbjeći rizik od komplikacija (npr. Iznenadna srčana smrt). Srčane aritmije mogu se liječiti antiaritmijima droge, Među ostalima. antiaritmika promijeniti provođenje pobude u srcu na razne načine. U rijetkim slučajevima upotreba a pejsmejker također se mora uzeti u obzir.U nekim slučajevima implantacija a pejsmejker preporučljivo je u slučaju srčanih aritmija povezanih s bolestima. Ako je uzrok psihološki stres, opuštanje mjere i preporučuje se izbjegavanje stresa. Autogeni trening u tom pogledu posebno obećava.

Outlook i prognoza

Mnoštvo različitih srčanih aritmija koje utječu ili na pretkomore ili na komore ujedinjuje činjenica da se niti električna pobuda, koja bi prvo trebala dovesti do stezanja pretkomora, a zatim i klijetki, ne događa ili je prijenos oštećen. Izgledi i prognoze pojedinih aritmija uvelike ovise o liječenom ili neliječenom tijeku osnovne bolesti. Prilično bezazlene aritmije, koje se očituju pojedinačnim otkucajima "izvan redoslijeda" ili povremenim posrtajima srca (lupanje srca), ne zahtijevaju liječenje, a normalni ritam se vraća sam od sebe. Česta srčana aritmija je atrijalna fibrilacija, koja češće pogađa starije muškarce nego žene. Atrijalna fibrilacija, s tipičnom brzinom otkucaja od 140 u minuti, nije odmah opasna po život, ali ako se ne liječi, dovodi do nepovratnih oštećenja prekomjerno opterećenog srčanog mišića. Ventrikularne fibrilacije, s druge strane, s pulsom koji se više ne može osjetiti rukom, odmah je opasan po život. Prognoza za aritmije izazvane vanjskim čimbenicima poput poremećaja elektrolita, lijekova, psihovegetativnih čimbenika, hipoksije i drugih teži samoizlječenju nakon što se korigiraju vanjski pokretački čimbenici. Ako su uzročni čimbenici nepoznati ili se ne mogu ispraviti, prognoza je nepovoljna. Izgledi i prognoze dobri su ako se normalan sinusni ritam srca može obnoviti, na primjer, električnim zahvatima poput elektrokardioverzije ili defibrilacije.

Prevencija

Srčane aritmije koje nisu patološke mogu se dobro spriječiti vođenjem zdravog života bez stresa uz puno vježbanja, svježeg zraka, zdravog dijeta, i suzdržavanje od pušenje i alkohol. Preventivni je također autogeni trening, koji služi ne samo za smirivanje, već može donijeti i više opuštanje u svakodnevnom životu.

Što možete učiniti sami

U slučaju ozbiljnih srčanih aritmija, bolje je učiniti bez samopomoći. Srčane aritmije predstavljaju vrlo visoku razinu zdravlje rizik za ljudsko tijelo i zato ga uvijek treba liječiti liječnik. Pogotovo u slučaju teške bol u srcu ili grudi ili u slučaju grčevitih napada, hitno se treba obratiti liječniku. U ovom je slučaju najvjerojatnije potrebna kirurška intervencija kako bi se ispravila aritmija. Liječenje kod kuće u ovom slučaju nije moguće. U mnogim se slučajevima srčane aritmije mogu ispraviti liječenjem, često se to radi pomoću elektrostimulatora srca. Da bi olakšao srce i spriječio probleme sa srcem, pacijent bi općenito trebao obratiti pažnju na zdravog dijeta i vježbati. To može spriječiti mnoge probleme sa srcem. Isto tako, srce treba redovito pregledavati kardiolog, posebno u starijoj dobi. To također može spriječiti naknadnu štetu. Ako se srčane aritmije pojave iznenada i neočekivano, treba pozvati hitnog liječnika. U najgorem slučaju, srčane aritmije mogu dovesti do smrti bez liječenja. Stoga kućno liječenje nije predviđeno.