S tipičnim trncima koji trnu, bol i smanjenje mišića snaga, izvodi se nekoliko testova koji mogu razlikovati sindrom karpalnog tunela od drugih oštećenje živaca. Kaže se da se pozitivan Hoffmann-Tinelov znak pojavljuje pri tapkanju fleksorskog područja ispod ručni zglob rezultira elektrifikacijom bol. Phalenov znak je pozitivan kada dolazi do veće fleksije u ručni zglob preko 60 sekundi rezultira trncima i bol u prva tri prsta. Radiografije otkrivaju koštane promjene u karpusu, moguće sužavanje karpalnog tunela.
Izmjerite brzinu provođenja živca
Uz to se može izmjeriti brzina provođenja živca; u sindrom karpalnog tunela, mjerenja periferno smještenih medijalni živac su tipično promijenjeni u usporedbi sa suprotnom stranom i drugim živci.
Međutim, i drugi uvjeti mogu uzrokovati bol, trnce i smanjenje mišića snaga ili gubitak osjeta: Ako postoje degenerativne koštane promjene na vratnoj kralježnici koje sužavaju korijene živaca, posebno C6 / C7 korijen živca, tada se mogu pojaviti slični simptomi. Međutim, to često uključuje drugu ruku živci a simptomi nisu ograničeni na palac, kažiprst i srednji prst te dlan.
In ulnarni živac sindrom (sulcus ulnaris sindrom), to nije medijalni živac koji je oštećen, ali ulnarni živac. Prolazi duž unutarnje strane lakta blizu kosti i boli kad "naletite na svoju smiješnu kost". Ako često sjedite za stolom podignutog lakta ili puno pišete svojim podlaktica odmarajući se na stolu, možete nadražiti živac. U ovom slučaju, za razliku od medijana, malo prst područje je sve pogođenije.
Što se može učiniti s sindromom karpalnog kanala?
Nažalost, nema poznatih mjere koji se aktivno suprotstavljaju ili sprečavaju razvoj sindrom karpalnog tunela. U ranim fazama, kada su simptomi prisutni samo kratko vrijeme, može se pokušati konzervativno liječenje. Udlaga se koristi za imobilizaciju ručni zglob noću; sužavanje karpalnog kanala tada se dodatno ne steže nesvjesnim savijanjem ruku tijekom spavanja. Kortizon injekcije mogući su i u karpalni kanal - međutim, to može rezultirati ozljedom živca.
U slučajevima dulje nelagode, suženje karpalnog kanala kirurški se popravlja. Tijekom operacije, koja se sada nudi pod lokalna anestezija Mnogi ručni kirurzi sa sjedištem dijele retinaculum flexorum, čime se proširuje prostor za tetive i živci. Operacija se nudi kao otvorena i endoskopska varijanta. Rizik od ozljeda živaca nešto je veći kod endoskopske varijante, ali ožiljak je puno manji.
Nakon operacije brzo se započinju vježbe pokreta, teški rad rukom dopušten je najranije nakon šest tjedana. Živci se oporavljaju polako, u roku od mjesec dana živčana se vlakna obnavljaju za oko 10 milimetara. Nelagoda se povlači tijekom mjeseci - čak i nakon šest mjeseci, još uvijek može doći do poboljšanja.
