Mjehur kamenje je mokraćno kamenje koje se uglavnom može formirati u mokraćnom mjehuru, ureter or bubreg. Tipični znakovi su često poremećaji mokrenja, krv u mokraći ili bol prilikom mokrenja. Mjehur kamenje bi u svakom slučaju trebao pregledati i liječiti stručnjak.
Što su kamenci u mjehuru?
Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju i strukturu mokraćnog sustava mjehur. Kliknite za uvećanje. Kamenci u mokraćnom mjehuru nastaju iz soli koji kristaliziraju u mjehuru rjeđe nego u bubrežna zdjelica. Najčešće se sastoje od kamenaca u mjehuru kalcijum fosfat, kalcijev oksalat, ili mokraćne kiseline. To su tvari nastale iz voda-netopljivi spojevi. Kamenje u mokraćnom mjehuru su različitih veličina. U nekim su slučajevima kamenci u mokraćnom mjehuru vrlo mali i nazivaju se bubreg šljunak. Zatim tu su kamenci u mjehuru koji ispunjavaju cijelu bubrežna zdjelica. Žene su manje sklone kamencima u mjehuru od muškaraca. Ako se kamenci u mokraćnom mjehuru pomaknu iz bubreg prema ureter, oboljeli mogu doživjeti zatvor. Grčevi ili oštro ubadanje bol (bubrežna kolika) javlja se iznenada u mjehur-lumbalnom području. Neki od pogođenih također se žale na jaku nagon za mokrenjem, povraćanje, zimica or krv u mokraći tijekom kolike. Vrlo često se kameni u mokraćnom mjehuru pri tom ispiru. Ako su kamenci u mokraćnom mjehuru preveliki i ne mogu migrirati, razvijaju se kronični bubrežni kamenci. Vrlo često bubrežni kamenci u zdjelici uzrokuju malo nelagode. Samo kroz stalnu iritaciju bubrega sluznica, može dovesti do kronične bubrežne zdjelice upala u pogođenim. Kronična bubrežna zdjelica upala dugoročno je uzrok smežuranog bubrega.
Uzroci
Uobičajeni uzroci kamenaca u mjehuru su poremećaji u mokraćne kiseline metabolizam, kalcijum metabolizma i drugih medicinskih stanja koja ometaju protok mokraće i dovesti na mokraću koncentracija. Nedovoljan unos tekućine, stres, mentalni stres i slano dijeta su drugi faktori rizika.
- Premalo unosa tekućine
- Kronične infekcije mokraćnog sustava
- Poremećaji u mokraćne kiseline metabolizma (uključujući giht).
- Poremećaji u metabolizmu kalcija
- Ostale patologije kojima je mokraćni protok zaprečen i dovodi do mokraće koncentracija.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Kamenje u mjehuru ne mora nužno uzrokovati nelagodu, to ovisi o mjestu i veličini. Kod nekih ljudi ne uzrokuju nelagodu. Ako je kamen u mjehuru, obično može proći kroz uretra bez ikakvih problema. Postaje teško ako postoji blokada donjeg izlaza mokraćnog mjehura prema uretra. Ako se tamo zaglavi veći kamen, urin se može sigurnosno kopirati i to samo u maloj količini voda može se donijeti. Unatoč mokrenju, pacijenti i dalje osjećaju potrebu za mokrenjem i moraju često posjećivati toalet. Snažan, kolikan bol u donjem dijelu trbuha karakteristično je za kamenje u mjehuru. To je uzrokovano iritacijom sluznice oštrim kamenjem u mokraćnom mjehuru. Samo mokrenje također može biti vrlo bolno jer se mokraća ne može pravilno odvoditi. Urinarna retencija može ići sve do bubrega. Kada se urin u potpunosti sigurnosno kopira, liječnici to zovu zadržavanje mokraće (ischuria). Mnogi pacijenti s kamenjem u mokraćnom mjehuru iznutra su nemirni i traže položaj bez bolova zbog jake boli. Napadi boli mogu biti toliko jaki da izazovu mučnina i povraćanje. Pogođene osobe trebale bi posjetiti liječnika ako se sumnja na kamenje u mjehuru, jer zadržavanje mokraće sve do bubrega može prouzročiti oštećenje bubrega.
Tečaj
Ako kamenci u mjehuru putuju iz bubrega u ureter, mogu se zarobiti na uskim točkama u sustavu odvodnje mokraće. Grčevi ili jaki ubodni bolovi (bubrežna kolika) iznenada se javljaju u području mjehura i lumbalnog dijela. Neki od pogođenih također se žale na jaku nagon za mokrenjem, povraćanje, zimica or krv u mokraći tijekom kolike. Vrlo često se kameni u mokraćnom mjehuru pri tom ispiru. Ako su kamenci u mokraćnom mjehuru preveliki i ne mogu migrirati, razvijaju se kronični bubrežni kamenci. Kako bolest napreduje, bubrežni kamenci u zdjelici uzrokuju malo nelagode. Samo kroz stalnu iritaciju bubrega sluznica, može dovesti do kronične bubrežne zdjelice upala. Kronična upala bubrežne zdjelice dugoročno je uzrok skupljenog bubrega. Kamenje u mjehuru može blokirati odljev bubrega i dolazi do zadržavanja mokraće. Bubreg prestaje funkcionirati, a otpadni proizvodi koji se izlučuju nakupljaju se u krvi. Razne tvari u krvi podižu razinu i naziva se toksičnost u mokraći (uremija).
komplikacije
Kamenje u mjehuru obično ne uzrokuje nikakvu sekundarnu štetu. Kamen oštrih rubova može ozlijediti uretra. Sljedeće ožiljke mogu dovesti do kronične nelagode tijekom mokrenja. Ako mokraćni kamenci napuste bubrege putem odvodnih mokraćnih kanala, postoji rizik da se zaglave u mokraćovodima, na izlazu iz mjehura ili u mokraćnu cijev. To uzrokuje oštru, grčeviti bol (koliku) u lumbalnom području koja često zrači donjim dijelom trbuha i na netaknutu stranu tijela. Teška akutna kolika uvijek je hitna medicinska pomoć i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako su kamenci u mokraćnom mjehuru zaglavljeni u jednom od uretera, odljev mokraće je zaprečen. Zadržavanje mokraće uzrokuje bubrežna zdjelica da se proširi i može se upaliti. Simptomi teške, akutne upale bubrežne zdjelice prvenstveno uključuju groznica i zimica. Komplikacija opasna po život je trovanje krvi (sepsa) u rijetkim slučajevima. Ako su kamenci u mokraćnom mjehuru zaglavljeni u jednom od uretera, odljev mokraće je zaprečen. Zadržavanje mokraće uzrokuje širenje bubrežne zdjelice i može se upaliti. Simptomi teške, akutne upale bubrežne zdjelice prvenstveno uključuju groznica i jeza. Ako se kamenci u mjehuru kirurški uklone, postoje dodatni kirurški rizici.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Problemi s mokrenjem zahtijevaju trenutno i sveobuhvatno medicinsko pojašnjenje u svakom slučaju. U slučaju konkretne sumnje na kamenje u mokraćnom mjehuru, odmah se obratite obiteljskom liječniku. Konkretno, simptomi kao što su česte mokrenje, neobično male količine mokraće ili boli i grčevi u želucu tijekom mokrenja treba odmah razjasniti. Konkretno, takozvani stakkatomiktion, u kojem se struja urina više puta prekida tijekom mokrenja, zahtijeva medicinsko pojašnjenje. Posjet bolnici preporučuje se ako se u mokraći otkrije krv ili ako se jave grčevi mjehura s jakom boli nalik kontrakciji. Gore spomenute pritužbe ne prolaze same od sebe, već čak i povećavaju tijek bolesti. Liječnik se mora obratiti najkasnije kad se primijete jaki bolovi i sve jači osjećaj bolesti. Pacijenti sa osteoporoza, poremećaji štitnjače ili postojeće infekcije mokraćnog sustava spadaju u rizične skupine te bi o takvim pritužbama trebali odmah razgovarati sa svojim obiteljskim liječnikom kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Ostali kontakti su urolog ili ginekolog.
Liječenje i terapija
Poželjno je da kamenje u mjehuru liječi samo liječnik. Liječnik može odrediti veličinu kamenaca u mjehuru i mjesto kamenaca u mjehuru putem različitih pregleda. Pogođenim osobama obično se propisuje kombinacija terapija koji se sastoji od spazmolitičnih, analgetskih i lijekova za ispiranje, povećanog unosa tekućine, vrućine i puno vježbanja. Ponekad se kamenci u mjehuru mogu otopiti lijekovima. Ako su kamenci u mjehuru povoljno smješteni, uklanjaju se medicinskom zamkom. Liječnik razbija veće kamenje u mjehuru šok tretman valovima (ultrazvuk). U nekim je slučajevima neizbježna kirurška intervencija za uklanjanje kamenaca iz mjehura. Nakon toga se uklonjeni kamenci iz mokraćnog mjehura analiziraju u laboratoriju za njihov sastav i utvrđuje se iz kojeg soli nastali su kamenci u mjehuru. Sljedeći domaći lijekovi pokazali su se kao alternativni oblik terapije za uklanjanje kamenaca iz mjehura:
- Bez soli, vegetarijanska dijeta (začinjena hrana i prehrana bogata mesom daju oštar urin! Dolazi do iritacije mjehura).
- Bez hladnih napitaka
- Bez kave ili alkoholnih pića
- Uzimanje biljnih kapi (npr breza lišće, pasji pas, konjski rep) potiču ispiranje mokraćnog sustava.
Da bi smanjili i ublažili bol od moguće upale, oboljeli mogu primijeniti vruće lanenom i paketi cvijeta sijena u mjehurno-lumbalnom području. Zahvaćena osoba može se izravno pozabaviti žarištima upale masažama tri do četiri puta dnevno u području mjehura i lumbalnog dijela. Ovdje pogođena osoba može koristiti prirodno masaža ulja ili nekoliko kapi ulje čajevca.Protivupalno i antibakterijsko djelovanje jabuke jabučni ocat u području bubrega i mjehura. Omjer kiseline i baze regulira se u mokraći. Jabuka jabučni ocat stimulira metabolizam i pospješuje eliminacija toksina i otpadnih proizvoda kroz koža. Bubrezi se rasterećuju i rad bubrega se povećava. Da bi se spriječilo taloženje kamenaca u mjehuru, oboljeli bi trebali puno piti. Oboljeli koji su već imali kamenje u mokraćnom mjehuru trebali bi izbjegavati tvari u sebi dijeta koji su im štetni. Općenito, kada se dijagnosticiraju kamenci u mjehuru, treba izbjegavati konzumaciju iznutrica. Infekcije mokraćnog sustava i kamenje u mjehuru uvijek mora liječiti liječnik.
Outlook i prognoza
U većini slučajeva kamenci u mokraćnom mjehuru izlučuju se urinom i ne uzrokuju trajna oštećenja mokraćnog sustava, iako mogu prouzročiti ozbiljne nelagode prolazeći kroz mokraćnu cijev. Kamenje u mokraćnom mjehuru s oštrim rubom može ozlijediti mokraćnu cijev ili stijenku mjehura i ožiljci taj oblik kao rezultat može trajno ometati mokrenje. Kirurško uklanjanje kamenaca iz mjehura obično nije potrebno, niti može garantirati da se nakon toga neće stvoriti novi. Kamenci u mokraćnom mjehuru imaju tendenciju stvaranja iznova i iznova, posebno kod ljudi koji su ih ranije imali. Međutim, izgledi se mogu poboljšati ako pacijenti vode računa o svom načinu života kako bi smanjili rizik jedući uravnoteženu prehranu i uzimajući dovoljno vježbe. Prehrana bogata vlaknima, a siromašna životinjskim proteini je povoljan. Ljudi koji teže ka stvaranju kamenaca trebali bi ograničiti hranu purinom i oksalna kiselina, npr. meso, posebno iznutrice, riba, plodovi mora, špinat, blitva, mahunarke, kava i crni čaj, rabarbara. Uz to, važno je isprati mokraćne kanale pijući puno tekućine, tako da se taloženje minerala soli ne promiče stvaranje kamena. Međutim, čak i ove preventivne mjere u konačnici ne može općenito eliminirati rizik od stvaranja kamena.
kontrola
Naknadna njega osobito je važna za kamenje u mokraćnom sustavu, uključujući kamenje u mjehuru. Ako je prikladno praćenje mjere se ne uzimaju, recidiv kamenaca javlja se u oko 50 posto slučajeva, a mogu se razviti i višestruke recidive kamena. Jedan od najvažnijih mjere u daljnjoj je skrbi prilagodba ponašanja pacijenata. Moraju poduzeti ciljane mjere protiv uzroka stvaranja kamenaca u mokraći. Tu se prije svega ubrajaju loše prehrambene navike, nedovoljan unos tekućine i gojaznost i nedostatak vježbanja. Pacijenti s BMI od 25 ili više svakako bi trebali prvo smanjiti tjelesnu težinu. Ako se to ne može postići samo, treba se obratiti nutricionisti. Smanjenje težine pospješuje se i redovitim vježbanjem. Za pacijente koji uopće ne vježbaju ili koji što manje vježbaju jer jesu pretežak, pola sata hoda dnevno ili dva do tri sata vodena gimnastika tjedno često pokazuju početni uspjeh. Redukcijsku prehranu također treba kombinirati s promjenom prehrane i izbjegavati redovitu konzumaciju velikih količina životinjske masti. Redovita konzumacija svježeg voća i povrća, s druge strane, pozitivno utječe na opću dobrobit i pomagala digestija. Osim promjena u prehrani, mnogi pacijenti također trebaju povećati unos tekućine. Količina urina koja se redovito izlučuje dnevno treba biti najmanje dvije litre.
Što možete učiniti sami
Za prva pomoć kod kamenaca u mokraćnom mjehuru, urin treba razrijediti pijenjem najmanje 2.5 litre voda ili nezaslađeni čaj koji prisiljava i olakšava izlučivanje. Spriječiti cistin kamenje, količina pijenja trebala bi biti čak tri litre. Jednu litru toga treba popiti noću. Piće od svježeg pirevina podliti vrućom vodom pomaže u boljem ispiranju kamenaca iz mjehura. Dvije šalice kukuruz, ruzmarin or komorač čaj svakodnevno pomoći će kod drenaže. Među provjerenima home lijekova je također kurs od bazge sok. Dnevno treba popiti 50 ml. U principu, prehrana bi trebala biti malo u kalcijum, jer to također znači da se malo oksalata apsorbira. Hrana koju iz tog razloga bolje ne jesti stalno uključuje, na primjer, rabarbara, cikla, blitva i špinat, kao i orašasto voće, kola, crni čaj i kava. Hrana s malim udjelom oksalata uključuje trešnje, marelice i kruške. Salata kao i maline i jabuke mogu se umjereno uvrstiti u prehranu. Također se preporučuje riža jer ima snažno dehidrirajuće djelovanje.
