Nizak krvni tlak (hipotenzija): uzroci, simptomi i liječenje

Nizak krv pritisak (hipotenzija) je obično bezopasan i nije izraz ozbiljnih bolesti. Tipični prigovori ovdje su uglavnom hladna stopala i ruke, vrtoglavica i umor. U nekim slučajevima mogu se javiti i nesvjestice ili oslabljena svijest. Ipak, treba se obratiti liječniku radi razjašnjenja svih mogućih slučajeva. Osim toga, liječnik može dati dragocjene savjete o tome što pogođena osoba može učiniti za borbu protiv niskog nivoa krv pritisak. Za razlikovanje u niskom krv tlak iz malog pulsa.

Što je nizak krvni tlak (hipotenzija)?

Nizak krvni pritisak (hipotenzija u medicinskom smislu) definira se kao sistolički arterijski krvni tlak ispod 100 mmHg, koji se određuje pomoću a mjerenje krvnog tlaka na nadlaktici. Niža vrijednost (tj. Dijastolička) nije značajna za dijagnozu. U Njemačkoj je pogođeno znatno više žena nego muškaraca. Mlade i vitke žene posebno pate od takozvanih esencijalnih ili idiopatskih hipotenzija. Ne postoji osnovni organski ili drugi sljedivi uzrok. Međutim, svaka niska krvni pritisak treba razjasniti, jer se iza toga mogu skrivati ​​i opasne bolesti. Često temeljito ispitivanje (anamneza) već upućuje na put, nadopunjeno dugoročnim krvni pritisak mjerenja tijekom 24 sata, ortostatski testovi (reakcija krvnog tlaka na brzo uspravljanje, npr. test nagiba stola ili tonusa ljuske) i krvni testovi (npr. predstavnici nadbubrežne kortikalne funkcije, krv soli i sigurno hormoni).

Uzroci

Uzrok je obično nizak krvni tlak je idiopatski, tj. nije specifično prepoznatljiv. Genetski i ustavni uzrok (visok rast, vitki habitus, slab krvožilni sustav). Sportaši također imaju fiziološki smanjen krvni tlak zbog procesa prilagođavanja srce. Osim toga, poremećaji u tekućini uravnotežiti (npr. zbog nedovoljnog unosa, proljev, povraćanje ili zbog lijekova, uključujući "voda tablete"I antihipertenzivi) ili s malo soli dijeta (jer se sol veže voda) imaju povoljan učinak. Sekundarna hipotenzija (tj nizak krvni tlak zbog druge bolesti) javlja se, na primjer, u slučaju izražene srčana insuficijencija (srce neuspjeh), jer se krv više ne može pumpati tako učinkovito. Zauzvrat postoji čitav niz razloga srčana insuficijencija, od kojih su najčešće koronarne vaskularne bolesti (poremećaj protoka krvi u srce što vodi do a srčani napad), srčane aritmije i plućna embolija. Metaboličke bolesti (npr. hipotireoza i dijabetes mellitus) također mogu uzrokovati nizak krvni tlak. Isto tako, bilo koja vrsta šok uzrokuje prijeteću hipotenziju (npr. kod alergija, krvarenja ili sepsa), obično uzrokujući posuđe da se širi, uzrokujući da se krv doslovno udruži. Rjeđe, (obično autoimuna) adrenokortikalna insuficijencija (uključujući Addisonova bolest) i neuroloških bolesti (posebno Parkinsonovu bolest i Multipla skleroza) su uzročni.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Vrlo čest simptom niskog krvnog tlaka je vrtoglavica, mozak nije opskrbljen s dovoljno krvi i tako, osim toga, zvoni u ušima, umor a mogu se javiti i poremećaji vida. Odnosno, postaje crna pred očima ili se vide "zvjezdice". U slučaju oštećenja svijesti ili nesvjestice, postaje opasno ako postoji opasnost od pada ili ako osoba vozi automobil dok je krvni tlak mnogo prenizak. Tijelo se pokušava boriti protiv nedostatka protoka krvi, što povećava brzinu pulsa. Nizak krvni tlak može se javiti i pri brzoj promjeni položaja iz ležećeg u stojeći. Skupine krvi u nogama i tijelu treba neko vrijeme da uravnoteži krvni tlak. Glavobolje mogu imati mnogo uzroka, ali mogu biti i drugi znak hipotenzije; uzrok ovdje je nedovoljan protok krvi u glava. Hladne ruke i stopala ili stezanje u grudi nazivaju se i s niskim krvnim tlakom, jer je krv usmjerena u srce odn mozakodnosno ostali dijelovi tijela opskrbljuju se manje. Čak i ljudi koji obično nemaju problema s niskim krvnim tlakom mogu utjecati na vruće dane, jer se tijelo znoji i gubi puno tekućine. Ovdje, naravno, pomaže puno piti kako bi se uravnotežila tekućina uravnotežiti.

Tijek bolesti

Uz mjerenje krvnog tlaka, liječnik često provjerava puls kako bi dobio ukupnu sliku krvi Cirkulacija.Hipotenzija je često potpuno asimptomatska. Ako se primijeti nizak krvni tlak, obično ima oblik slabosti, hladan, bljedilo i vrtoglavica ili "zamračivanje" pred očima s tendencijom nesvjestice (sinkopa). Te su žalbe obično dosadne, ali bezopasne. Kritične su samo posljedice mogućih padova u kojima su (posebno kod starijih ljudi) moguće ozbiljne ozljede. U korist ljudi s niskim krvnim tlakom, u mnogim je studijama dokazano da je hipotenzija vrlo korisna zdravlje a može čak i povećati očekivano trajanje života.

komplikacije

Nizak krvni tlak kao takav obično je bezopasan, iako njegovi simptomi mogu biti dramatični. U većini slučajeva hipotenzija je urođena i bezopasna. Međutim, to je često i simptom temeljnog stanja stanje. Većina komplikacija povezanih s hipotenzijom, međutim, nije rezultat niskog krvnog tlaka, već je posljedica napredovanja osnovne bolesti. Na primjer, hipotenzija se javlja kod bolesti srca, venske insuficijencije, hormonalne neravnoteže ili ozbiljnog gubitka tekućine u raznim uvjetima, između ostalog. Iako nizak krvni tlak uzrokuje takve simptome kao vrtoglavica, zujanje u ušima, treperenje očiju ili čak otežano disanje, obično prolaze bez komplikacija. Međutim, ponekad može doći do jake vrtoglavice dovesti do padova, što u nepovoljnim slučajevima može rezultirati ozljedama. Uz vrtoglavicu, kronični nizak krvni tlak prati i trajni umor. Umor i nedostatak koncentracije su često uzrok općenito loših performansi. Dugoročno, to može dovesti do depresija. Također su opasne česte smetnje spavanja, koje dugoročno mogu uzrokovati kronične organske ili mentalne bolesti. Iako općenito nema neposrednih komplikacija s niskim krvnim tlakom, rizik od srca i mozak nedovoljna opskrba krvlju povećava se kod starijih i prethodno bolesnih pacijenata. Rizik od padova, kao i ozljeda od padova (prijelomi), također se povećava s godinama.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

U osnovi, nizak krvni tlak ne zabrinjava stanje. Oboljela osoba može normalno živjeti svoj život s tim krvnim tlakom bez ozbiljnih komplikacija. Kroz konzumaciju kofein-sadržavajući proizvode i redovito sudjelovanje u sportskim aktivnostima, moguće je potaknuti krv Cirkulacija. Pogotovo nakon buđenja, ciljani treninzi stimulirajuće djeluju na krvni tlak. Također su korisna i začinjena jela. Posjet liječniku je nužan ako je poznata samopomoć mjere nisu učinkoviti, a nizak krvni tlak postaje opasan po život stanje. Konzultacije s liječnikom mogu se zatražiti ako pacijent pati od visoke razine nelagode ili nezadovoljstva. Ako postoji jak umor, brza iscrpljenost ili deficit pažnje, potrebno je djelovati. Ako se dnevne obveze ne mogu izvršiti na odgovarajući način ili opća kvaliteta života opadne, o neugodnosti treba razgovarati s liječnikom. Ako se kao posljedica smanjenog nagona pojave međuljudske konfliktne situacije ili profesionalne svađe, liječnik će moći pružiti olakšanje svojim mogućnostima. Ako pogođena osoba doživi povećanu vrtoglavicu ili se rizik od nezgoda u svakodnevnom životu poveća, treba se obratiti liječniku. U slučaju padova, nesigurnosti u hodu i slabe tjelesne, kao i mentalne otpornosti, poželjno je potražiti pomoć liječnika.

Liječenje i terapija

Niski krvni tlak u pravilu se liječi općenito mjere. S tim u vezi redovito vježbanje (u umjerenim količinama, kao što je plivanje ili gimnastika), kompresijski tretman (na primjer, čarapama, jer pritisak na vene pruža više volumen na sustav arterijske krvi) ili naizmjenični pljuskovi (uvijek zaustavljanje sa hladan voda) lako je i učinkovito integrirati u svakodnevni život. Budući da sol zadržava više vode u tijelu, a time se također može povećati volumenA dijeta preporučuje se bogata solju. Ili se hrana može obogatiti s više soli ili se, na primjer, može popiti juha. Ako ovi mjere su neuspješni, lijekovi (tzv simpatomimetici) također se mogu koristiti. Međutim, ovo bi trebala biti posljednja linija liječenja, jer je učinkovitost promjena načina života velika i droge nemaju beznačajne nuspojave.

kontrola

Za razliku od hipertenzija, hipotenzija ne uzrokuje štetu na zdravlje. Ipak, mnogi ljudi pronalaze simptomi niskog krvnog tlaka uznemirujuće. Stoga je daljnja skrb važna za vraćanje osjećaja dobrobiti. Da biste poboljšali dobrobit, preporučljivo je lagano započeti svaku mobilizaciju na drugu razinu. To znači, kad ustajete iz sjedećeg položaja, prvo aktivirajte mišićnu pumpu teladi, a zatim se polako ispravite. Pogotovo kada se dižete iz ležećeg položaja, preporučuje se postupno ispravljanje tijekom kratke epizode sjedenja. Budući da se većina aktivnosti u današnjem svijetu izvodi sjedeći ili stojeći, oboljeli bi trebali nositi ortopedsku klasu dva kompresijske čarape. Noću mnogim oboljelima bude korisno držati noge malo povišene. To omogućuje povratak više krvi s donjih ekstremiteta i regulira krvni tlak u normalu. Kao rezultat toga, mnogi ljudi ne samo da bolje spavaju, već i brže ustaju. Ciljane vježbe od oko 30 do 60 minuta oko tri dana u tjednu mogu ojačati krv posuđe i normaliziraju krvni tlak. Minimalni dnevni unos tekućine od dvije litre također pozitivno utječe na kardiovaskularni sustav. Mnogi oboljeli također izvješćuju o koristi od cirkulacijskog treninga. Naizmjenični pljuskovi, masaže i klimatski podražaji poput mekanih sauna i ledenih bazena jačaju vene i mogu trajno povisiti krvni tlak u ugodan raspon.

Outlook i prognoza

Nizak krvni tlak obično je povezan s dobrom prognozom za pacijenta. Dva su razloga za to odjednom. Jedno je to hipertenzija je bezopasan u mnogim slučajevima i nema vrijednost bolesti. Posebno adolescenti i mlade žene često imaju nizak krvni tlak, koji često spontano nestaje. Često postoje razlozi za nizak krvni tlak tijekom puberteta ili menopauza, koji su hormonalni i ne zadržavaju se dugoročno. Čak i kada se hipotenzija dogodi kod ljudi koji su vrlo osjetljivi na vrijeme u ovom kontekstu, ona se nerijetko normalizira sama od sebe, a da oni koji su pogođeni ne poduzimaju nikakve posebne mjere. Drugi razlog dobre prognoze s obzirom na nizak krvni tlak je taj što pacijent često može značajno utjecati na svoju hipotenziju kroz promjene ponašanja u svakodnevnom životu. To uključuje vježbanje i pijenje dovoljno tekućine, koje su same po sebi često dovoljne za povišenje niskog krvnog tlaka na normalnu razinu. Hipotenzija se također obično povezuje s izuzetno dobrom prognozom u smislu mogućih posljedica. Dok visoki krvni tlak može biti povezan s mnoštvom komplikacija za kardiovaskularni sustav, hipotenzivni pacijent gotovo je u opasnosti od ozljeda samo ako se dogodi nesvjestica. Inače, međutim, izgledi za pacijente s niskim krvnim tlakom obično su vrlo dobri.

Evo što možete sami učiniti

Mogu se poduzeti razne mjere za poticanje krvnog tlaka bez daljnje medicinske pomoći. Sportske aktivnosti i specifični treninzi za poticanje Cirkulacija su posebno korisni. Pokret prstiju, ruku kao i stopala dovesti radi bolje cirkulacije krvi i povećanja krvnog tlaka. Nekoliko puta dnevno oboljela osoba može lako izvoditi kratke sekvence vježbanja u kojima se naizmjenično napinje i opušta mišiće prstiju na rukama i nogama. Uz to, redovite sportske aktivnosti trebale bi se izvoditi iz principa. To poboljšava opću dobrobit i promiče aktivnost cirkulacije. Međutim, treba izbjegavati preopterećenje i pretjeranu tjelesnu aktivnost. Trčanje, plivanje, biciklizam ili razni sportovi s loptom povećavaju krvni tlak. Učestalost i intenzitet odabranih sportova moraju se prilagoditi trenutnim fizičkim uvjetima, tako da se ne pojave daljnje bolesti. Uz to je moguće potaknuti cirkulaciju konzumiranjem hrane i stimulansi. Proizvodi koji sadrže kofein ili obroci s vrućim začinima potiču srčanu aktivnost. Ovisno o ukus i gušt, postojeće prehrambene navike mogu se promijeniti. Osobito na početku dana ili u daljnjem toku dana, preporučuje se konzumacija hrane s kofeinom. Međutim, to treba zaustaviti na vrijeme prije noćnog spavanja. U slučaju začinjene hrane, nakon toga treba osigurati dovoljan unos tekućine.