Insulin-lik-faktor-rasta-I (IGF1; IGF-I; također se naziva somatomedin C (SM-C)) laboratorijski je parametar koji pokazuje veliku sličnost s inzulinom. To je jedan od čimbenika diferencijacije i rasta. Većina IGF-1 sintetizira se u jetra. IGF-1 vezan je za posebno vezanje proteini (insulinprotein-vezan za čimbenik rasta - IGFBP) koji cirkuliraju u krv. U ovom se postupku njima regulira djelovanje IGF-1 proteini. U tom kontekstu, status sekrecije STH općenito dobro korelira sa serumom koncentracija IGF-1 = somatomedin C, peptidni hormon koji potiče rast i koji se proizvodi u jetra ali i u drugim organima pod utjecajem STH. Nakon otpuštanja STH, povećanje IGF-1 ne očekuje se 5 do 6 sati kasnije. IGF-1 do ciljanih organa dolazi krvotokom, gdje je vezan za transportni protein "insulin-sličan-faktoru-rasta-vezan-protein-3 ″. IGF-1 svoj učinak ostvaruje putem membranski vezanih IGF receptora, koji se mogu otkriti u gotovo svim tkivima i na većini tipova stanica. Budući da je status sekrecije STH teško izravno odrediti, obično se određuje s vrlo dobrom korelacijom putem IGF-1 koncentracija u serumu. Sukladno tome, serum IGF-1 koncentracija smanjuje se s povećanjem dobi analogno statusu sekrecije STH. Međutim, STH ne stupa na snagu isključivo putem IGF-a, a IGF-ovi također imaju učinke neovisne o STH. Razina IGF-1 u serumu fiziološki opada postupno nakon puberteta. IGF-1 stimulira prvenstveno drugi hormoni (hormoni štitnjače; nadbubrežni i jajnički steroidi), ali i unosom hrane (otkazivanje večere; post), smanjenje tjelesne težine, vježbanje, kvaliteta i trajanje spavanja i stres smanjenje. Inhibira ga GHRH (hormon rasta koji oslobađa hormon) i somatostatina (inhibitorni hormon koji oslobađa hormon rasta = GHIH). IGF-II (somatomedin A; SM-A) razlikuje se od IGF-1. Međutim, značaj ovog parametra još nije konačno razjašnjen.
Postupak
Potreban materijal
- Krvni serum
Priprema pacijenta
- Nije potrebno
Ometajući čimbenici
- Nepoznato
Standardne vrijednosti
| Dob | Normalne vrijednosti |
| 2. mjesec života (LM) -5. Godina života (LY). | 20-250 ng / ml |
| 6-9LJ | 100-476 ng / ml |
| 9-11 LJ | 110-600 ng / ml |
| 11-16 LJ | 250-1,100 ng / ml |
| 17-55 LAG | 125-460 ng / ml |
| > 55. LJ | 70-290 ng / ml |
Istaknuto žuto područje terapijski je cilj supstitucije STH terapija in somatopauza; ciljane su srednje koncentracije IGF-1 od 200 ng / ml. Žene obično imaju višu razinu!
Indikacije
- Sumnja na poremećaje rasta
- Sumnja na endokrine tumore
- Somatopauza - progresivno smanjenje sekrecije STH tijekom životnog vijeka odrasle osobe. To kulminira najnižom i stalno sniženom razinom STH u serumu (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) od oko 50. godine.
Tumačenje
Tumačenje povećanih vrijednosti
- Pretilost (pretilost)
- Acromegaly - endokrinološki poremećaj uzrokovan prekomjernom proizvodnjom hormona rasta somatotropin (STH), s izraženim povećanjem udova tijela ili izbočenih dijelova tijela (acras), poput ruku, stopala, Donja čeljust, brada, nos, i grebene obrva.
- Graviditet (trudnoća)
Tumačenje spuštenih vrijednosti
- Maligne tumorske bolesti
- Kronični hepatitis (upala jetre)
- Dijabetes mellitus - u lošem metaboličkom statusu.
- Prehrambeni poremećaji poput malapsorpcije - poremećaj cijepanja hrane i apsorpcija u crijevima.
- Hipotireoza (slaba štitnjača)
- Kaheksija (mršavost)
- Laronov sindrom - genetski uzrokovan nizak rast.
- Niskog rasta
- Somatopauza
- Sepsa (trovanje krvi)
- Trauma (ozljede)
- Pothranjenost
Ostale bilješke
- IGF-1 se terapijski koristi u studijama
