Kamen u bubrezima (nefrolitijaza): simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na nefrolitijazu (kamenje u bubrezima):

Vodeći simptomi bubrežne kolike

  • Kontrakcija ili grčevi u sredini trbuha i / ili donjem dijelu leđa bol (bubrežna kolika; ureteralna kolika / ureteralna kolika) (sve do anihilacijske boli).
  • Mučnina (mučnina)
  • Povraćanje
  • Hematurija (krv u mokraći): mikrohematurija i makrohematurija (mikrohematurija: nema promjene boje mokraće; samo na mikroskopskoj slici eritrociti (crvene krvne stanice) su uočljive; makrohematurija: crvena boja urina) [Napomena: odsutnost hematurije ne isključuje akutnu nefrolitijazu (oko 10% slučajeva)].

Istodobni simptomi (pri prolasku kroz mjesta suženja):

  • Meteorizam (napuhnut trbuh)
  • Bradikardija - prespor otkucaji srca: <60 otkucaja u minuti.
  • Kolaps
  • Dizurija (bol tijekom mokrenja)
  • Disfunkcija mokraće
  • Polakisurija (nagon za mokrenjem često bez povećanog mokrenja).
  • Akutna bol u boku (jaka bol poput vala) koja zrači u:
    • Ingvinalna regija (prepone)
    • testisa
    • Penis
    • Usne (usne)
  • Napetost trbušnog zida (vrlo rijetko)
  • Zatvor (zatvor)
  • Nemir

Kamen u mokraći kod djece vidi dolje.

Zračenje boli ovisno o mjestu kamena

Lokalizacija kamena Zračenje boli
Kalkovi bubrežne zdjelice + gornja trećina mokraćovoda Srednji trbuh + leđa
Srednja trećina uretre Prepone + unutarnja strana bedra
Distalna (donja) trećina mokraćovoda Testisi ili usne (velike usne)

Bubreg kamenje se ponaša asimptomatski kada mirno leži u bubregu. Tek kada prođu kroz suženja, mogu nastati kolike.

KAMEN rezultat

Prisutnost ili odsutnost ureteralnih (ureteralnih) kamenaca u bolesnika s akutnim bol u boku može se predvidjeti s visokim pouzdanost pomoću STONE rezultata. Ova nova partitura namijenjena je dopuni sonografije (ultrazvuk). Računalna tomografija može se izbjeći ako je potrebno zbog pozitivnog rezultata (vidi dolje). Snimaju se sljedeći parametri:

  • rod
  • Pojava boli
  • Mučnina (mučnina) / povraćanje
  • Hematurija (krv u mokraći)
  • Boja kože
Parametar Bodovi
rod
ženski 0
Muški 2
Pojava boli
> 24 h 0
6-24 h 1
<6 h 3
Mučnina
nijedan 0
Mučnina 1
Povraćanje 2
hematurija
Ne 0
Da 3
Boja kože
Crna 0
bijela 3
ukupno 0-13

Ljestvica se kreće od 0 do 13 bodova, a klasifikacija se vrši u tri skupine:

  • 0-5 bodova - nizak rizik
  • 6-9 bodova - srednji rizik
  • ≥ 10 bodova - visok rizik

Kamen u mokraći u djece

  • Otprilike jedan posto svih slučajeva urolitijaze uključuje djecu mlađu od 18 godina.
  • Kameni događaji jednako često utječu na djevojčice i dječake.
  • Patofiziološki procesi stvaranja kamenaca odgovaraju onima kod odraslih.
  • Genetski uzroci i stvaranje kamenaca povezanih s infekcijom češći su u djece nego u odraslih.
  • Djeca su među visokorizičnim kamenim pacijentima.
  • Nasljedni (genetski) uzroci (npr. Hiperoksalurija, cistinurija) i urođeni anatomski uzroci su češći. Stoga bi trebalo provoditi proširenu metaboličku dijagnozu kod sve djece s urolitijazom!
  • Spontani ureteralni stehe ein vjerojatniji su kod djece nego kod odraslih.

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na urolitijazu (mokraćni kamenci) u djece:

  • Mlađa djeca:
  • Starija djeca i adolescenti (analogno odraslima):
    • Bol u boku
    • Makro- ili mikrohematurija

    U mnogih su djece jedini tragovi samo mikrohematurija ili infekcija mokraćnog sustava!