leptin dugo se smatra svjetionikom nade u borbi protiv gojaznost. To je zato što hormon obuzdava apetit. Međutim, mnogi pretežak ljudi nemaju nedostatak, već visoku razinu leptina u krv. Kako se to može objasniti? Saznajte više o tome kako djeluje leptina i naša tjelesna težina ovdje su povezane.
Što je leptin?
Leptin je hormon koji primarno proizvode masne stanice u tijelu. Igra ulogu u osjećaju gladi i stoga je već neko vrijeme predmet istraživanja. Hormon leptin je prirodan apetit suppressant a proizvode ga uglavnom masne stanice (adipociti). Međutim, leptin se također proizvodi u koštana srž, skeletni mišići, želučani sluznica, dojka koža stanice i dijelovi mozak. Ako su masne stanice dobro napunjene, šalju leptin i prenose signal "Puni smo!". Točna regulacija unosa hrane još uvijek nije konačno razumljiva. Uvjeti pod kojima leptin dovodi do debljanja ili gubitka također ostaju nejasni.
Učinak leptina
Leptin ostvaruje svoje učinke kroz dva različita mjesta za pristajanje (receptore) u hipotalamus. Ovaj dio diencefalona važan je kontrolni centar za nevoljnike živčani sustav (autonomni živčani sustav) i proizvodi razne hormoni. Nakon svoje veze s jednom vrstom receptora, leptin dovodi do oslobađanja drugih sredstava za suzbijanje apetita hormoni, a nakon njegove povezanosti s drugom vrstom receptora dovodi do inhibicije oslobađanja hormona za suzbijanje apetita. U konačnici, dakle, obuzdava nam apetit. Kroz ovaj mehanizam, leptin se može promatrati kao antagonist hormona grelina, koji potiče osjećaj gladi.
Metabolizam leptina
Nadalje, smatra se da leptin izravno komunicira s šećer regulatorni hormon insulin. Dokazano je da leptin može stimulirati glukoza iskorištenje (šećer upotreba) neovisno o insulin, čak i kod dijabetičara. Stoga se leptin smatra potencijalnom zamjenom za insulin terapija kod osoba s tipom 1 dijabetes melitus. Nuspojave inzulina bile bi eliminirane. Očekuje se da će klinička ispitivanja na ovu temu dati određena saznanja. Uz to, leptin dovodi do povećanja krv pritisak, porast u srce brzina i poticaj u razvoju topline u stanicama. Još jedan učinak visoke razine leptina u krv kaže se da je kočenje nagona za vježbanjem. Dakle oni koji imaju puno leptina hormoni u krvi također imaju manje želje za vježbanjem.
Uloga leptina u mršavljenju
Neko se vrijeme smatralo da je leptin potencijal apetit suppressant u liječenju gojaznost. Međutim, utvrđeno je da većina pretilih pacijenata ima vrlo visoku razinu hormona u krvi. Uzrok je vjerojatno rezistencija na leptin, pri čemu leptin ne djeluje na svoje receptore. Iako je razina leptina u krvi visoka, mozak ne prenosi osjećaj sitosti. Umjesto toga, osjećaj gladi i dalje traje, a unos hrane se nastavlja. Trenutno znanje sugerira da su neuronski uzroci možda odgovorni za rezistenciju na leptin. Neki istraživači vjeruju da su pronašli uzrok gojaznost u rezistenciji na leptin. Međutim, točni metabolički procesi nisu u potpunosti istraženi, a sadašnja saznanja sugeriraju da razvoj pretilosti ovisi o mnogim čimbenicima.
Dijeta i leptin
Određena hrana - posebno hrana vrlo bogata šećer i masti, na primjer, pržena i karamelizirana hrana - uzrok upala u mozak a leptin ne može djelovati. Trenutno ne postoje čvrsti dokazi, ali čini se da je jedan od uzroka rezistencije na leptin ponašanje u prehrani. Pored rezistencije na leptin, postoje i genetski poremećaji koji mogu dovesti na morbidnu pretilost. Mutacije gena koji proizvode proteini jer metabolički put leptina narušava njihovu funkciju. Učinak je sličan rezistenciji na leptin - pogođene osobe imaju oslabljen osjećaj sitosti. Međutim, takve genetske greške rijetko su uzrok pretilosti.
Leptin kao lijek
Leptin također postoji u obliku analoga leptina. Oni su umjetno proizvedeni i gotovo oponašaju djelovanje leptina u tijelu. Kod osoba s urođenim nedostatkom masnih stanica (lipodistrofija) leptin se propisuje jer ga ne mogu sami proizvesti. Lijek je za ovu indikaciju odobren tek u SAD-u od 2014. U Europskoj uniji odobrenje je dodijeljeno 2018. pod „iznimnim okolnostima ". To znači da je korist od lijeka kod osoba s lipodistrofijom veća od rizika, a uz to i pristup dovoljnim podacima iz studije nije bio moguć zbog rijetkosti bolesti. Europska agencija za lijekove kontinuirano pregledava nove pristigle podatke o učincima i nuspojavama lijeka. Lijek daje liječnik koji liječi kao injekciju u potkožnu masno tkivo. Lijek nije dostupan u obliku kapsule, globule ili tablete.
Učinak protiv pretilosti nije dokazan
Zbog opisanih učinaka, leptin se često trguje kao čarobni metak protiv pretilosti. Ideja je da se uzimanjem analoga leptina razina leptina poveća i sagorijevanje masti je pojačan. Međutim, sam proizvođač ističe da nije dokazano da leptin uzrokuje gubitak kilograma. Umjesto toga mogu se pojaviti ozbiljne nuspojave. Stoga se snažno preporučuje da ne upotrebljavate pripravak leptina bez prethodnog savjetovanja sa stručnjakom za metaboličke bolesti (endokrinologom). Također, dosadašnji znanstveni dokazi govore protiv ideje da puko povećanje razine leptina automatski dovodi do bržeg osjećaja sitosti, a time i do gubitka kilograma.
Nuspojave leptina
Ako se leptin isporučuje izvana, mogu se pojaviti ozbiljne nuspojave. Tijelo može oblikovati obranu proteini (antitijela) protiv hormona, koji se naziva antitijela protiv lijekova. To znači da leptin koji proizvode masne stanice više ne može raditi - razina leptina još se više smanjuje umjesto da se povećava. Nadalje, autoimune reakcije protiv jetra i opisani su bubrezi, koji mogu dovesti do otkazivanja ovih organa ako napreduju.
