lassa groznica je virusna bolest koja se preferirano javlja samo u nekim dijelovima zapadne Afrike. Među pogođenim zemljama su Nigerija, Obala Bjelokosti i Gvineja. U Njemačkoj su se do sada dogodili samo izolirani slučajevi. Ako Lassa groznica je otkrivena, obavijest je obavezna.
Što je Lassa groznica?
lassa groznica je jedna od virusnih hemoragičnih groznica (povezanih s unutarnjim krvarenjem), koja također uključuje Ebola, žuta groznica i Marburg virusna infekcija. Prema Međunarodnoj konvenciji, groznica je dobila ime po gradu Lassa, gdje je prvi put otkrivena. To je uzrokovano virusi i u početku napreduje poput gripa. Pogođena osoba pati od vrućice, glavobolja i bol u udovima, a kasnije postoji i grlobolja, suha kašalj, bol u prsima i grčevi u želucu u trbuhu. Prvi se simptomi javljaju nakon 6 do 21 dana inkubacije. U mnogim slučajevima oni koji obole od bolesti trpe samo blage simptome, a unutarnja krvarenja se ne javljaju u svakom pojedinom slučaju. Ipak, stopa smrtnog ishoda bolesti je oko deset do 20 posto u trudnica, čak 50 posto.
Uzroci
Uzrok groznice Lassa je virus Lassa, koji prenosi afrički wolverine štakor. Virus dospijeva u hranu izlučivanjem štakora (izmetom ili mokraćom), a odatle u ljudsko tijelo. U nekim se područjima sami štakori konzumiraju i virus prenose izravno. Štakor sam po sebi ne pokazuje simptome bolesti. Kroz kapljična infekcija, prijenos Lassa groznice također je moguć s osobe na osobu. Kontakt s krv, slina, sperma, povraćanje, mokraća ili izmet zaražene osobe također je mogući uzrok zaraze. Lassa groznica javlja se tamo gdje loši sanitarni uvjeti omogućuju idealno uzgajalište za onečišćenje hrane ili prijenos vitusa s osobe na osobu.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Lassa groznica često ne daje nikakve ili samo neprimjetne znakove bolesti. U dva od deset slučajeva bolest je povezana s gripa simptomi, poput vrućice, mišića, glavai bol u zglobovima, i slabost. Nakon pet do sedam dana pojavljuju se respiratorni simptomi. Tu spadaju kašalj, ozbiljan grlobolja i oticanje oko grkljan, kao i upala ždrijela sluznica i krajnika. Tada se na tonzilima stvaraju bijele ili žućkaste prevlake koje daju neugodan miris. Mogući popratni simptomi Lassa groznice su bol u prsima i ubadanje glavobolja. Osim toga, hemoragična groznica može uzrokovati fluktuacije u krv pritisak i povremeno dovesti do zatajenja cirkulacije. Ako se patogen prenese, postoji rizik da se unutarnji organi postat će upaljeni. Zatim konjunktivitis s unutarnjim krvarenjem ili perikarditis razvija se. Edem se može pojaviti u području kapaka i vrat. Ovo nakupljanje voda obično se povezuje s daljnjim bol i teška nelagoda, a često postoji i ograničenje pokreta. Lassa groznica također može uzrokovati gastrointestinalne simptome kao što su mučnina, povraćanje i grčevi u trbuhu. Spomenuti simptomi javljaju se postupno i brzo se smiruju uz stručno liječenje. U osam od deset pacijenata tijek bolesti je blag, bez ozbiljnih simptoma ili nelagode.
Dijagnoza i tijek
Lassa groznica može se nedvosmisleno dijagnosticirati otkrivanjem uzročnika virusa u krv, uzorci mokraće, grla ili tkiva bolesne osobe. Specifično antitijela virusa se može otkriti u krvi otprilike tjedan dana nakon početka Lassa groznice. Da bi se postigla dobra prognoza i što je više moguće isključili kasni simptomi, a krvni test treba što prije dogovoriti ako postoji bilo kakva sumnja. Zbog simptoma se često sumnja na druge bolesti, posebno u ranim fazama. Lassa groznica u početku pokazuje gripaslični simptomima, tako da se može pretpostaviti ozbiljna infekcija gripom. Zbunjenost sa malarija ili su moguće i druge hemoragične groznice. Tipični simptomi Lassa groznice uključuju edem lica, konjunktivitis, izlučivanje proteina mokraćom, upala grlai bol iza grudne kosti. Ako je bolest ozbiljna, krvarenje iz unutarnji organi, sluznice i koža na kraju će se dogoditi, čija posljedica može biti neuspjeh kardiovaskularni sustav.
komplikacije
Zbog Lassa groznice, pogođeni pate od uobičajenog simptomi gripe. Jaka je i visoka temperatura, a nadalje i bolni udovi. Također se otpornost pacijenata jasno smanjuje zbog bolesti, tako da dolazi do a umor i do iznemoglosti. Isto tako, ova bolest dovodi do grlobolja i glavobolje. Nerijetko pacijenti pate od bolovi u trbuhu or povraćanje zbog groznice Lassa. Isto tako, u mnogim se slučajevima bolest može zamijeniti malarija, što je rezultiralo odgođenim liječenjem ovih stanja. Ako se Lassa groznica ne liječi, pacijent može umrijeti srce bolest. Samo liječenje provodi se uz pomoć lijekova i obično brzo dovodi do uspjeha. Posebne komplikacije se ne javljaju, tako da se može zabilježiti pozitivan tijek bolesti. Očekivano trajanje života pacijenta ne smanjuje se ako se liječenje započne rano. Nadalje, ne dolazi do posebnih komplikacija ili pritužbi. Međutim, pogođeni ne smiju održavati kontakt s drugim ljudima, jer Lassa groznica ima visok rizik od infekcije.
Kada treba ići liječniku?
Ljudi koji silaze s njima utjecati nakon boravka u zemlji s lošim sanitarnim uvjetima trebali posjetiti svog obiteljskog liječnika. Ako kašalj, dodaju se upala grla i drugi znakovi Lassa groznice, odmah treba potražiti liječnički savjet. Simptomi ukazuju na ozbiljnu bolest koju liječnik u svakom slučaju mora razjasniti. Ako ubode grudi bolovi ili glavobolje razvijati se, pogođena osoba mora biti prebačena u bolnicu. U slučaju zatajenja cirkulacije, ozbiljno krvni pritisak fluktuacije i druge tipične komplikacije, hitni liječnik treba upozoriti. Pogođena osoba treba to polako; u slučaju sumnje, prva pomoć mjere mora se uzeti. Liječenje groznice Lassa provodi obiteljski liječnik ili internist. Ovisno o simptomima, moraju se konzultirati kardiolozi, oftalmolozi ili gastroenterolozi. Pojedinci koji imaju kroničnu bolest ili alergija najbolje je razgovarati s odgovarajućim medicinskim stručnjakom. Ako dijete pokazuje simptome Lassa groznice, roditelji bi trebali nazvati hitnu medicinsku pomoć. Trudnice i ozbiljno bolesne osobe također trebaju odmah razjasniti neobične simptome.
Liječenje i terapija
Lassa groznica liječi se inhibicijom razmnožavanja virusa što je više moguće i ublažavanjem simptoma pacijenta. Uz to, oboljeloj osobi se mora davati dovoljno tekućine. Zbog mogućnosti iznenadne hipotenzija (nisko krvni pritisak), često se naručuje intenzivna medicinska njega. Pacijenti dobivaju lijek ribavirinom da sadrži virus. U Lassa groznici, brza dijagnoza i započinjanje liječenja u prvih šest dana nakon pojave simptoma važan je čimbenik u prognozi. Uz to, način primjene lijeka igra presudnu ulogu. Stopa smrtnosti smanjuje se za faktor tri kada se liječenje započne rano i ribavirinom primjenjuje se oralno (od usta), a za faktor 10 kada se daje intravenozno.
Outlook i prognoza
U većine bolesnika Lassa groznica je blaga. Potpuno se oporavljaju. Dobrih 20 posto uopće ne osjeća nikakve simptome. Kod svih ostalih tipični simptomi pojavljuju se s različitim intenzitetom. Od drugog tjedna bolesti nadalje, dolazi do značajnog poboljšanja. Stopa smrtnosti je oko jedan do dva posto u odnosu na sve infekcije. Zapanjujuće je da većina pogođenih umire oko dvanaestog dana bolesti. Bubreg a zatajenje cirkulacije zauzimaju značajan prostor. Može se javiti i krvarenje. Lassa groznica porijeklom je iz afričkog kontinenta. Tamo je otkriven u Nigeriji, Gvineji, Liberiji i Sijera Leoneu. Bolesti u industrijaliziranim zemljama poput Njemačke gotovo da i ne postoje. Virus je u pojedinim slučajevima uvezen neprimjetno. Zbog rizika od infekcije, pacijenti moraju poštivati mjere predostrožnosti mjere prema drugim osobama. Dok faza bolesti traje najviše četiri tjedna, virusi s infektivnim potencijalom ponekad se još uvijek može otkriti u izlučivanju tijekom deset tjedana. Prijenos je također moguć krvlju i slina. Ako Lassa groznica napreduje nepovoljno, razdoblje oporavka se produljuje. Pacijenti tada pate od utrnulosti i poremećaja mišićno-koštanog sustava. Rano pokretanje terapija smatra se najučinkovitijim lijekom protiv Lassa groznice.
Prevencija
Infekcija Lassa groznicom može se spriječiti izbjegavanjem kontakta sa štakorima, kao i ljudima koji su već bolesni, ako je moguće, te osiguravanjem odgovarajuće higijene. Lassa virusi mogu se izlučivati u mokraću do devet tjedana i u sjemenoj tekućini do tri mjeseca nakon početka bolesti i mogu se dovesti do infekcije. antitijela nastaju protiv Lassa groznice, što sprečava ponovnu pojavu bolesti.
Nastavak
Često, naknadna njega mjere jer je Lassa groznica ozbiljno ograničena. Ovdje su pogođeni prvenstveno ovisni o brzom i, prije svega, neposrednom liječenju simptoma, tako da ne mogu nastati daljnje komplikacije. Samoizlječenje bolesti obično nije moguće, tako da bi pogođena osoba trebala posjetiti liječnika kod prvih znakova i simptoma ove vrućice. U pravilu se infekcija liječi uzimanjem različitih lijekova. Važno je redovito uzimati točnu dozu lijeka kako bi se simptomi trajno ublažili i ograničili. Ako postoje pitanja ili nesigurnosti, uvijek se prvo treba obratiti liječniku. Također se treba prvo obratiti liječniku ako se pojave nuspojave lijeka. Većina pacijenata ovisi o pomoći i njezi drugih ljudi tijekom liječenja Lassa groznice, pri čemu posebno skrb vlastite obitelji može imati pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti. To također može spriječiti depresija ili druge psihološke uzrujanosti. Vjerovatno Lassa groznica smanjuje životni vijek pogođene osobe, iako daljnji tijek bolesti jako ovisi o vremenu dijagnoze.
Što možete učiniti sami
Lassa groznica je vrlo zarazna i stoga prijavljiva bolest. Uz to, poremećaj je vrlo opasan i može biti fatalan. Rizik je osobito velik za trudnice, a morbiditet u ovoj skupini čak 50 posto ako se bolest ne liječi odmah profesionalno. Stoga su najbolje mjere samopomoći koje pacijenti mogu poduzeti prevencija i neposredna konzultacija s liječnikom ako se sumnja na infekciju. Lassa groznica javlja se gotovo isključivo u zapadnoj Africi. Virus koji uzrokuje bolest prenose štakori. Stoga se meso štakora ni u kojem slučaju ne smije jesti. Budući da životinje virus šire i drugim sredstvima, na primjer putem izmeta, ne smije se jesti ni sirova hrana. U slučaju voća, poželjno je oguljeno voće. Prijenos se također može dogoditi s osobe na osobu kapljična infekcija. Stupiti u kontakt sa slina ili sjeme zaraženih osoba posebno je opasno. Razdoblje inkubacije kreće se od nekoliko dana do tri tjedna. Svatko tko pokaže simptomi gripe tijekom boravka ili nedugo nakon povratka iz rizičnog područja svakako treba odmah posjetiti liječnika i izričito ukazati na moguću infekciju Lassa groznicom kako bi se sumnja mogla odmah razjasniti i odmah započeti adekvatno liječenje.
