Kapsularna fibroza je komplikacija koja se može dogoditi povećanje grudi. Podrazumijeva stvaranje kapsule tvrdog tkiva oko implantata dojke zbog prirodnog, ali pretjeranog imunološkog odgovora tijela. Poboljšano implantati i nježnije kirurške tehnike mogu značajno smanjiti rizik od kapsularne fibroze.
Što je kapsularna fibroza?
Presjek dojke sa silikonskim implantatom nakon povećanje grudi. Na ovom se području može javiti kapsularna fibroza. Kapsularna fibroza odnosi se na stvaranje tvrde ljuske koja okružuje implantat dojke. Sastoji se od sloja vezivno tkivo koji nastaje oko bilo kojeg stranog tijela u ljudskom tkivu kao dio normalne imunološke obrane. Kada se ovaj sloj neprirodno zadeblja i stvrdne, može rezultirati ozbiljnim bol kao i otvrdnjavanje dojke. Mogu se pojaviti i vidljive deformacije. Uz to, ako se pojavi kapsularna fibroza, postoji rizik od pucanja implantata.
Uzroci
Uzrok razvoja kapsularne fibroze još uvijek nije poznat. Razvoj tankog omotačnog sloja vezivno tkivo je redovita reakcija tijela na strani materijal. To služi kao prepreka između zdravog tkiva i potencijalno štetnih tvari. Zašto ovo vezivno tkivo sloj gubi elastičnost i povećava se debljina u nekim slučajevima još nije utvrđen. Međutim, čini se da postoje neki čimbenici koji pogoduju razvoju kapsularne fibroze. To uključuje upotrebu glatkih zidova grudi implantata, u kojem se kapsularna fibroza javlja u do 30 posto slučajeva nakon povećanje grudi. Čini se da vrsta operacije također utječe. Na primjer, kapsularna fibroza javlja se znatno češće kada se implantat postavi iznad prsnog mišića, nego kada se stavi u džep ispod prsnog mišića.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Kapsularna fibroza može biti gotovo asimptomatska. Međutim, bolest obično uzrokuje ozbiljne bol i vidljive promjene na području dojke. U prvoj fazi bolesti dojka je tek malo stvrdnuta i obično nema simptoma ili nelagode. Oboljeli povremeno osjećaju laganu nelagodu, ali to obično popušta. U drugoj fazi kapsularna fibroza uzrokuje primjetan osjećaj napetosti u dojkama, popraćen bol i sve veći osjećaj nelagode. U trećoj fazi, stvrdnjavanje se može otkriti izvana. Osjećaj napetosti se povećava, a bol pojačava. Nadalje, u ovoj fazi može doći do poremećaja cirkulacije i pregrijavanja dojke. U četvrtoj i posljednjoj fazi dojka je već postala jako deformirana i izuzetno je osjetljiva na dodir. Stvrdnjavanje se može otkriti izvana. U Dodatku, upala može se razviti, što dodatno pojačava znakove bolesti i često dovodi do groznica. Simptomi mogu dovesti na sekundarne simptome poput problema sa spavanjem ili psiholoških problema. Zahvaćene osobe često su razdražljive, umorne ili lošeg raspoloženja. Simptomi kapsularne fibroze razvijaju se postupno i popuštaju ranim liječenjem.
Dijagnoza i tijek
Kapsularna fibroza može proći gotovo nezapaženo, ali može i dovesti do jakih bolova i vidljivih promjena na dojkama. Razlikuju se četiri stupnja kapsularne fibroze. U fazi 1, dojka je samo vrlo otvrdnula i nema ili je izuzetno blaga nelagoda. Dijagnoza se postavlja palpacijom i ultrazvuk. To se odnosi i na stadij 2, u kojem kapsularna fibroza već može uzrokovati laganu bol i osjećaj napetosti u dojkama. U 3. fazi kapsularna fibroza već se može dijagnosticirati vanjskim izgledom, jer stvrdnjavanje ovojnice vezivnog tkiva dovodi do vidljivih promjena u dojkama. Uz to mogu se javiti i jaki bolovi. Kad kapsularna fibroza dosegne stadij 4, cijela je dojka tvrda, deformirana i izuzetno osjetljiva na dodir. Još je znanstveno razjašnjeno je li kapsularna fibroza povezana sa silikonskom bolešću nakon implantacije dojke.
komplikacije
Kapsularna fibroza javlja se uglavnom kad pacijentica poveća grudi. Ovo može dovesti na razne komplikacije i nelagode nakon operacije. Većina oboljelih pati od jake boli koja se javlja u dojkama. Ta se bol može proširiti i na druga područja tijela. Nerijetko je slučaj da bol u mirovanju dovodi do otežanog spavanja noću i na taj način može značajno smanjiti kvalitetu života pacijenta. Dojke su također napete. Nerijetko se događa implantati sami se skliznu, što također može dovesti do estetskih pritužbi. Mnogi pogođeni također pate od smanjenog samopoštovanja i srame se zbog izgleda grudi. Oni se često čine asimetričnim i pokaznim bore. Liječenje kapsularne fibroze obično je simptomatsko. Ako postoje samo bolovi, to se može ograničiti uz pomoć lijekova. Moguće upale također su ograničene uz pomoć lijekova. Ako su simptomi ozbiljni ili rezultiraju znatno smanjenim izgledom, u većini su slučajeva potrebne daljnje kirurške intervencije. U većini slučajeva to ne dovodi do komplikacija. Kapsularna fibroza ne dovodi do smanjenja očekivanog trajanja života.
Kada trebate otići liječniku?
Ženama koje su bile podvrgnute povećanju grudi medicinski bi implantat trebao redovito pregledavati. Ako se pojave abnormalnosti ili osobenosti, posjet liječnika potreban je radi razjašnjenja okolnosti. Ako u neposrednoj blizini implantata dođe do otvrdnjavanja, treba biti posebno oprezan. Stoga dojku treba palpirati nekoliko puta mjesečno na vlastitu odgovornost. Čim se primijete kvržice ili otekline, odmah se treba obratiti liječniku kako bi se dijagnozom mogla postaviti pomoću slikovnih postupaka. Ako postoje bolovi ili osjećaj stezanja u dojkama, treba posjetiti liječnika. Ako se tijekom rotacije ili kretanja primijete bilo kakve nepravilnosti, to treba prijaviti liječniku. Bol ukazuje na nedosljednost koju treba hitno istražiti. Iznenadne i neprocjenjive deformacije dojke ili pomicanje implantata znakovi su upozorenja koje treba provjeriti liječnik. Osjećaj uvrtanja ili opipljivih strukturnih promjena implantata mora razjasniti stručnjak. Budući da oštećenje implantata može biti ozbiljno zdravlje posljedice, treba što prije potražiti liječnika. Nabiranje grudi također se smatra neobičnim i trebalo bi ga pažljivije ispitati. Ako se nelagoda kontinuirano pojačava, potreban je liječnik.
Liječenje i terapija
Kapsularna fibroza faze 1 obično ne zahtijeva liječenje. Ako se pojavi bol, lijek terapija s protuupalnim sredstvima mogu se propisati. U slučaju blage nelagode, masaža or ultrazvuk liječenje također može pružiti olakšanje. Od faze 3, kirurško liječenje je neizbježno u slučaju kapsularne fibroze. Ovisno o težini, može se razmotriti popuštanje, miniranje ili uklanjanje kapsule vezivnog tkiva. Ako je kapsularna fibroza već vrlo uznapredovala, možda će biti potrebno uklanjanje cijelog implantata dojke.
Outlook i prognoza
Kapsularna fibroza ne zahtijeva nužno liječenje. Umjesto toga, obično zarasta bez komplikacija, a ovdje ga mogu promovirati vruće kupke i masaže. Oni stimuliraju krv Cirkulacija i tako promovirati proces samoizlječenja tijela. Ako nakon nekoliko dana nema poboljšanja ili ako se javi bol, neizbježna je liječnička konzultacija. Ovisno o ozbiljnosti, on ili ona mogu savjetovati akupunktura ili liječenje kineskom medicinom i potkrijepite to protuupalnim lijekovima i lijekovima za ublažavanje boli. U najgorem je slučaju, međutim, potrebno kirurško uklanjanje kapsule. Je li to stvarno potrebno u pojedinačnim slučajevima, ovisi o postojećoj boli pogođene osobe. Oboljele osobe trebaju obavijestiti liječnika o svim lijekovima koji se uzimaju prije operacije kako bi se spriječilo moguće interakcije s anestetičkim lijekovima. Nakon operacije indicirani su odmor i pažljiva osobna higijena kako bi se izbjegle komplikacije poput zarastanje rana poremećaji ili infekcije. Pod određenim okolnostima, promjena u dijeta čak može biti korisno, a liječnik će mu rado pomoći u suradnji s nutricionistom. Tijelo treba dovoljno proteini, ugljikohidrati, masti, vitamini, minerala i elementi u tragovima boriti se patogeni i izgraditi novo koža. Što se tijelo bolje opskrbljuje tim hranjivim tvarima, to je manje bolno zarastanje rana postupak će biti.Dobra ponuda kisik kroz puno svježeg zraka jednako je korisno.
Prevencija
raznovrstan mjere mogu se poduzeti za sprečavanje kapsularne fibroze. Konkretno, pri odabiru implantata dojke, naglasak treba staviti na površinu grube teksture, jer to smanjuje rizik od kapsularne fibroze na manje od pet posto. Postavljanje implantata ispod, a ne iznad prsnog mišića, također značajno smanjuje rizik. Posebno nježne kirurške tehnike također mogu spriječiti kasniju kapsularnu fibrozu. To uključuje izbjegavanje kontakta implantata s koža, uporaba drenaža tijekom i nakon operacije, te okruživanje implantata s antibiotici. To se može dodatno podržati nastavkom antibiotik profilaksa u prvim tjednima nakon operacije. Za to vrijeme treba nositi i stabilni kompresijski grudnjak kako bi se osiguralo da implantat ostane na predviđenom mjestu i dobro se veže s okolnim tkivom. Ako se uzmu u obzir sve ove mjere opreza, danas je pojava kapsularne fibroze malo vjerojatna u usporedbi s ranijim grudi implantata.
kontrola
U većini slučajeva kapsularne fibroze nema ili je malo mjere neposredne njege koja je dostupna pogođenom pojedincu. Stoga bi oboljeli od ove bolesti trebali posjetiti liječnika u vrlo ranoj fazi kako ne bi došlo do daljnjeg pogoršanja simptoma. U pravilu se ne može dogoditi samoizlječenje. Rano dijagnosticiranje u pravilu uvijek može imati pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti. Liječenje kapsularne fibroze obično se provodi uzimanjem različitih lijekova. Pacijent uvijek treba osigurati da se lijek uzima redovito i u ispravnoj dozi. U slučaju bilo kakvih neizvjesnosti ili pitanja, uvijek treba prvo kontaktirati liječnika. U težim slučajevima kapsularna fibroza može se liječiti i kirurškim zahvatom. U tom slučaju pacijent se nakon operacije uvijek treba odmoriti i brinuti o svom tijelu. Pacijent se treba suzdržati od napora ili drugih fizičkih i stresnih aktivnosti. Podrška i pomoć prijatelja i obitelji također mogu imati pozitivan učinak na daljnji tijek kapsularne fibroze. Bolest u pravilu ne smanjuje životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
Kapsularna fibroza ne zahtijeva nužno liječenje. U većini slučajeva ne izaziva komplikacije, a u mnogim se slučajevima sam rješava. Međutim, ako se pojavi bol, indicirana je medicinska procjena. Pacijent može podržati medicinsku terapija uz raznu samopomoć mjere. Primjerice, masaže ili vruće kupke pokazale su se učinkovitima. U dogovoru s liječnikom, alternativne metode liječenja poput akupunktura može se pokušati. Kineska medicina također nudi alternativne mjere kojima se može otopiti kapsularna fibroza. Ako su simptomi ozbiljniji, stvrdnjavanje se mora operirati. Nakon operacije u početku se primjenjuju odmor u krevetu, odmor i oporavak. Pacijent će također možda morati promijeniti svoje dijeta kako bi se osiguralo da kirurška rana zacjeljuje bez simptoma. To je popraćeno bliskim medicinskim praćenje. Mogu se pojaviti razne komplikacije, posebno nakon uklanjanja uznapredovale kapsularne fibroze, i one se moraju liječiti u ranoj fazi. Pogođena osoba također mora osigurati primjerenu osobnu higijenu koju treba izbjegavati zarastanje rana poremećaji, infekcije i slične pritužbe. Ako se, unatoč tim mjerama, pokažu znakovi ozbiljnog tijeka ili ozbiljnih komplikacija, hitno se treba obratiti liječniku.
