Način djelovanja
Kortizon prodire u staničnu stijenku tjelesne stanice i veže se za prikladan kortizonski receptor unutar stanice. Ti se glukokortikoidni receptori nalaze gotovo svugdje u tijelu, ali u većem broju se nalaze u mišićima, masno tkivo, koža, jetra i limfno tkivo. Ovaj kompleks aktivne tvari-receptora migrira u jezgra stanice, gdje se nalazi genetski materijal (DNA).
Korištenje električnih romobila ističe kortizon Kompleks se preko receptora veže na određene dijelove genetskog materijala, što utječe na stvaranje mnogih različitih proteini. Između ostalog i ovi proteini igraju važnu ulogu u razvoju upale ili u imunološki sustav. Zbog ovog mehanizma inhibicije stvaranja proteini, nakon određenog vremena željeni i također neželjeni učinci kortizon pojaviti.
Budući da kortizon prvi inhibira stvaranje upalnih i imunoloških tvari, učinak nastupa tek nakon najmanje 20 minuta do nekoliko dana. Međutim, pretpostavljaju se i drugi mehanizmi djelovanja kortizona, budući da se također uočavaju učinci koji se javljaju odmah. Čini se da kortizon djeluje izravno na stanične stijenke i ima stabilizirajući učinak na njih.
To sprječava curenje vode u tkivo, što je važno, na primjer, ako grlo natekne zbog alergijskih reakcija ili an ubod insekata uzrokovane tekućinom u tkivu i dišni put može biti u opasnosti. U tim se slučajevima kortizon može koristiti kao lijek za hitne slučajeve, ali točni mehanizmi ovog brzog djelovanja kortizona još nisu dovoljno istraženi. Još učinak kortizona koristi se u liječenju Bronhijalna astma.
Kortizon uzrokuje oticanje sluznice, šireći na taj način dišne putove sužene astmom. Uz to, kortizon smanjuje žilavost i inhibira stvaranje bronhijalne sluzi i pomaže u opuštanju skučenih bronhijalnih mišića. Između ostalog, glukokortikoidi također imaju utjecaj na elektrolitičke uravnotežiti (mineralni kortikoidni učinak).
Ovaj je učinak izraženiji kod kortizona u tijelu nego kod sintetskog kortizona. Kortizon smanjuje izlučivanje tekućine i na taj način štedi tjelesnu sol, što dovodi do povećanja krv pritisak. Kalij je važna tjelesna sol čija koncentracija u krv ne smije se prekoračiti ili spustiti ispod. U pravilu, liječenje kortizonom ne zahtijeva nikakve dodatne kalij unos, ali redovit krv kalij preporučuju se provjere.
Kortizon kao hormon stresa
Koncentracija kortizona u krvi slijedi prirodni dnevni ritam (cirkadijski ritam) i stoga varira u različito doba dana i noću. U prosjeku se koncentracija kortizona u krvi povećava oko tri sata ujutro. Kortizon istiskuje hormon rasta HGH (ljudski hormon rasta), koji je uključen u noćne procese oporavka.
Stvaranje kortizona kontrolira takozvani unutarnji sat. Kortizon priprema tijelo za buđenje u ranim jutarnjim satima. Između pet i osam sati ujutro, razina kortizona doseže svoje najviše vrijednosti, nakon čega kontinuirano ponovno pada.
Povišene razine kortizona mogu se mjeriti tijekom stresa, hipoglikemija ili čak tijekom trudnoća. Kortizon štiti tijelo od negativnih posljedica jakog stresa i prilagođava ga trenutnim uvjetima okoline. Na primjer, podiže šećer u krvi na taj način osigurava energiju i sudjeluje u kontrakciji krvi posuđe u tijelu, imajući tako a krvni pritisak-povećavajući učinak.
Povećana koncentracija kortizona u krvi potiče tijelo na znojenje i usporava probavu (jer se više krvi usmjerava u mišiće). Kortizon kao takozvani "hormon stresa" također može imati učinke na središnji dio živčani sustav, pri čemu stimulacijskim djelovanjem može imati euforični (izaziva osjećaj sreće) ili disforični (loše naravi, razdražljiv, mijenja raspoloženje). Kortizon pripada skupini glukokortikoidi.
Te tvari pomažu tijelu tako da ima dovoljno hranjivih tvari i građevinskih tvari na raspolaganju u stresnim situacijama (ali i u fazama gladi između obroka). Kortizon utječe na takozvani katabolički metabolizam, što znači da mobilizira resurse pohranjene u tijelu. Na primjer, kortizon pospješuje proizvodnju šećer u krvi u jetra (glukoneogeneza) i potiče mobilizaciju masti iz masnih stanica (lipoliza).
Kortizon također promovira glukagon objaviti. glukagon je takozvani antagonist hormona insulin. glukagon je pušten iz gušterača u krv nakon obroka bogatog proteinima ili kada šećer u krvi razina opada i uzrokuje porast razine šećera u krvi.
Potičući djelovanje glukagona, kortizon također uzrokuje povećanje razine šećera u krvi. Nadalje, kortizon također ima izravan inhibitorni učinak na stanični unos šećera, što uzrokuje porast razine šećera u krvi i inhibira oslobađanje insulin. Insulin tada više ne može smanjiti razinu šećera u krvi.
Budući da kortizon može povećati razinu šećera u krvi, liječenje kortizonom može potaknuti dijabetičku metaboličku situaciju s visokim koncentracijama šećera u krvi. Andrenogenitalni sindrom je nasljedni metabolički poremećaj kod kojeg dolazi do poremećaja u proizvodnji hormona u kori nadbubrežne žlijezde, a očituje se maskulinizacijom kod djevojčica ili preuranjenim spolnim razvojem kod dječaka i poremećajima u soli uravnotežiti s gubitkom tekućine. Stvaranje kortizona i aldosterona (hormona žeđi) poremećeno je kod andrenogenitalnog sindroma.
Zbog nedostatka kortizona, središnji sustav upravljanja u mozak (hipotalamus i hipofiza) pokušava stimulirati nadbubrežne žlijezde kompenzacijski povećanjem oslobađanja kortikotropina od strane hipofize. Kortikotropin potiče korteks nadbubrežne žlijezde da ga stvara hormoni. To u konačnici dovodi do potpunog iscrpljivanja stvaranja kortizona u kori nadbubrežne žlijezde. Primjena kortizona lijekom liječi nedostatak kortizona u krvi hipofiza zaustavlja proizvodnju kortikotropina, kora nadbubrežne žlijezde se oporavlja i simptomi uzrokovani nedostatkom kortizona nestaju.
