Disfunkcija erekcije: uzroci i liječenje

Simptomi

Erektilna disfunkcija ili takozvana erektilna disfunkcija odnosi se na trajnu ili ponavljajuću nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije koja je neophodna za seksualne aktivnosti. To onemogućava spolni odnos i ozbiljno ograničava spolni život. Za pogođenog muškarca, poremećaja erekcije može biti veliki psihološki teret. Može pokrenuti stres, negativno utječu na samopoštovanje i uzrok mentalna bolest.

Uzroci

Razvoj erekcije ovisi o fizičkim i psihološkim čimbenicima. Središnji i periferni živčani sustav, glatki mišići, hormoni, erotski, taktilni i emocionalni podražaji, i krv posuđe su uključeni. Bolesti i faktori rizika koje mogu poremetiti ovaj sustav poremećaja erekcije. U osnovi uzroci erektilne disfunkcije mogu uključivati ​​anatomske, vaskularne, neurološke, psihološke, hormonalne, jatrogene i lijekove. Na primjer, kardiovaskularne bolesti, ateroskleroza, metabolični sindrom, visoki krvni tlak, hiperglikemija, pušenje, gojaznost, a dislipidemija utječe krv funkcija žila i endotela. Dijabetska neuropatija, Multipla skleroza, Parkinsonova bolest i leđna moždina ozljede ometaju provođenje živaca. Osim toga, postoji blizak odnos s benignim prostata proširenje. Osobito u mlađih muškaraca psiha igra važnu ulogu. Lijekovi poput Inhibitori 5α-reduktaze (finasterid i dutasterid), antiandrogeni (Npr bikalutamid i spironolakton), antihipertenzivi (npr. beta blokatori, diuretici), antidepresivii neuroleptici (Npr benzodiazepini) također može potaknuti erektilnu disfunkciju. Opojno sredstvo uporaba (npr. alkohol, nikotin, droge) je među faktori rizika. Napokon, važan čimbenik je dob pogođene osobe. S povećanjem dobi, erektilna disfunkcija također se može smatrati normalnom i fiziološkom. Ostali uzroci:

  • Alzheimerova bolest
  • Operacije, radioterapija
  • Hipertireoza ili hipotireoza
  • Psihijatrijske bolesti

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja u liječenju na temelju povijesti pacijenta, s ciljanim pitanjima (IIEF-5), s a sistematski pregled, laboratorijske analize i tehnike snimanja, između ostalog.

Nefarmakološke metode

Liječenje treba što više rješavati uzroke. Treba napomenuti da su mnogi muškarci s erektilnom disfunkcijom u većem riziku od kardiovaskularnih bolesti te bi se prema tome trebali liječiti, uključujući nefarmakološke mjere.

  • Utjecaj poznat faktori rizika.
  • Tjelesna aktivnost
  • Psihološka skrb u slučaju psihogene osvete, savjetovanje.
  • Za prestanak pušenja
  • Smanjite višak kilograma
  • Održavajte zdrav način života i jedite zdravu hranu
  • Smanjiti opojno sredstvo konzumacija (alkohol, nikotin, droge).
  • U dogovoru s liječnikom koji uzrokuje droge prekinuti ili promijeniti.
  • Medicinski proizvodi kao što su vakuumske pumpe i proteze.

Tretman lijekovima

Inhibitori fosfodiesteraze-5:

  • Najpoznatija i najčešće korištena sredstva za liječenje erektilne disfunkcije su inhibitori fosfodiesteraze-5, Kao što su Sildenafil (vijagra, opći), tadalafil (Cialis, generički) i Vardenafil (Levitra, generički). Njihovi se učinci temelje na inhibiciji enzima fosfodiesteraze 5 (PDE 5), što dovodi do povećanja cGMP-a, koji igra važnu ulogu u nastanku erekcije. Ovisno o aktivnom sastojku, tablete uzimaju se najmanje pola sata do sata prije spolnog odnosa. Najčešći štetni učinci uključiti glavobolja, poremećaji vida, nizak krvni tlak, vrtoglavica, crvenilo, začepljenje nosa i probavne smetnje. Inhibitori fosfodiesteraze-5 ne smije se kombinirati s nitratima i srodnim sredstvima jer to može prouzrokovati ozbiljno smanjenje krv pritisak.

Prostaglandini:

  • Alprostadil opušta glatke mišiće i širi kavernozne arterije, dovodi do erekcije. Učinci su posljedica vezanja na PGE receptore na stanicama glatkih mišića. Za razliku od inhibitori fosfodiesteraze-5, učinak je neovisan o seksualnoj stimulaciji.Alprostadil ubrizgava se u penis, ubacuje u uretra ili se nanosi kao krema na otvor penisa.

Agonisti dopamina:

Androgeni:

Agonisti receptora melanokortina:

  • Bremelanotide pokazao je svojstva koja potiču erekciju u kliničkim ispitivanjima, ali do sada je odobren samo za žene.

Dodaci prehrani: