Što je dijabetička neuropatija?
Dijabetes mellitus i s njim povezano pogrešno regulirano krv razina šećera može uzrokovati širok raspon posljedičnih oštećenja koja mogu utjecati na praktički sve dijelove i sustave tijela. Razlikuju se kratkotrajne i dugotrajne sekundarne bolesti. Potonje uključuju oštećenje živci (neuropatija), koja se, uzimajući u obzir njezin uzrok, naziva dijabetička neuropatija.
Otprilike svaki treći dijabetes pacijent razvija dijabetičku neuropatiju tijekom bolesti. Ako je zahvaćen samo jedan živac, naziva se dijabetička mononeuropatija, ako je nekoliko živci su oštećeni, naziva se dijabetičar polineuropatija. U većini slučajeva neuropatija utječe na takozvanu perifernu živci, koji su odgovorni za kretanje mišića i za prenošenje kože i osjetilnih dojmova. Dijabetička autonomna neuropatija je, s druge strane, poseban slučaj u kojem su oštećene unutarnje organe ili senzorne funkcije (npr. Srčana aritmija, crijevna paraliza, slabost mjehura or poremećaja erekcije).
Povezani simptomi dijabetičke neuropatije
Dijabetička se neuropatija može manifestirati na mnogo različitih načina, ovisno o tome koji su živci pogođeni. Najčešće se to događa u obliku senzacija povezanih s živcima ("parestezije"), zbog kojih pogođena osoba osjeća trnce ili spaljivanje senzacije. Povremeno takozvani neuropatski bol također se javlja.
Pogođeni to obično opisuju kao naglo pucanje bol, često u kombinaciji s spaljivanje ili osjećaji trnaca. Ovaj bol često se pogoršava noću i tako redovito oduzima spavanje oboljeloj osobi. U rijetkim slučajevima, paraliza ili utrnulost mogu se javiti i u pojedinim mišićima ili na područjima kože.
Iako teoretski postoji širok spektar mogućih simptoma dijabetičke neuropatije, bolest se često manifestira po određenom obrascu: stopala i noge su prve pogođene, gdje se osjećaju trnci i spaljivanje senzacije se opetovano doživljavaju ili se uočava poremećena percepcija hladnoće i topline. S vremenom se dodaju ponavljajući bolovi koji pucaju (neuropatska bol) i simptomi se šire na ruke i ruke. Ako se ni tada ne započne odgovarajuća terapija, u daljnjem tijeku bolesti može doći do paralize ili utrnulosti ekstremiteta.
Smanjena osjetljivost kože stopala i nogu također može dovesti do komplicirane sekundarne bolesti: dijabetičko stopalo. To u početku dovodi do neobičnog nepravilnog položaja stopala. To je zbog činjenice da se težina prebacuje na neobičan način kao odgovor na oštećene osjetne živce stopala.
Kako bolest napreduje, stvaraju se mjehurići, ogrebotine i druge rane, a da se pacijent ne može sjetiti uzroka. Razlog tome je dijabetička neuropatija: zbog smanjenja osjetljivosti kože stopalo se rjeđe pomiče, a težina rjeđe prebacuje na različite dijelove stopala. Tako se tijekom duljeg razdoblja na isti dio stopala vrši veliki pritisak, što može dovesti do iritacije kože i s vremenom do otvaranja rana. Simptomi dijabetičke autonomne neuropatije moraju se razmatrati neovisno o tome. Tu spadaju povremene srce lupanje srca ili posrtanje, smanjeno ili pojačano znojenje, proljev i zatvor, redoviti osjećaj sitosti uz podrigivanje i poremećaja erekcije.
