Ljudski krv nosi kisik od pluća do svih tjelesnih tkiva. Crvena krv Stanice - eritrociti - su neophodni za ovo. Ali ponekad nema dovoljno crvene boje krv stanice u tijelu za nošenje kisik u dovoljnim količinama: Imate anemija (anemija). Ali kako se to događa i što to znači za pogođenu osobu?
Kako se krv stvara u tijelu?
Crvene krvne stanice, ili eritrociti, odgovorni su za prijevoz kisik kroz naša tijela. Sadrže određenu količinu hemoglobin. Ovaj protein putem željezo ion, može se vezati i također osloboditi kisik. Da bi transport kisika mogao funkcionirati, eritrociti, Uključujući i hemoglobin i željezo ion, mora biti netaknut. Crvene krvne stanice tvore koštana srž. Tvorba krvi se u medicinskom smislu naziva i hematopoeza. Potiče ga hormon eritropoetin, koji se uglavnom proizvodi u bubreg. Kada je tkivu dostupno manje kisika nego što je normalno i potrebno, eritropoetin pušteno je. Zatim potiče stvaranje krvi u koštana srž. Da bi se to odvijalo glatko, razne tvari - posebno željezo, vitamin B12 i folna kiselina - moraju biti dostupne u dovoljnim količinama.
Kako se razvija anemija?
Kada se problem pojavi u bilo kojem koraku stvaranja krvi ili njegove regulacije, anemija javlja se. Medicinski izraz za anemija je anemija. Javlja se kad je premalo hemoglobin i / ili premalo eritrocita u krvi. U eritrocitima se može prepoznati malo krvna slika po niskom hematokrit, hematokrit označava koliki je udio različitih krvnih stanica u krvi. Krvne stanice uključuju crvene krvne stanice (eritrocite), trombociti a bijele krvne stanice (leukociti). Međutim, broj trombociti i leukociti nema veliki utjecaj na hematokrit, jer ih je proporcionalno puno manje u krvi od eritrocita. Iz tog razloga, hematokrit se koristi za procjenu vrijednosti eritrocita. Anemija može imati različite uzroke, kao što su nedostatak željeza, vitamin Nedostatak B12 ili unutarnje krvarenje. A krvna slika već može dati liječniku naznaku mogućeg temeljnog problema.
Odakle anemija može doći?
Mnogo je uzroka anemije; međutim, postoje tri glavna mehanizma koja dovesti do anemije.
- Krvarenje (akutno ili kronično)
- Povećana razgradnja crvenih krvnih stanica (enzimske pogreške, lijekovi).
- Smanjena formacija hemoglobina ili crvenih krvnih zrnaca (nedostatak željeza, kronična bolest).
Ovisno o tome što je uzrok anemije, pokazuju se različite promjene u krvi. Kod njih liječnik ne samo da može prepoznati uzrok. Kroz ove promjene moguća je i klasifikacija različitih vrsta anemije.
Kako primijetite anemiju?
Znakovi anemije uzrokovani su niskom prisutnošću kisika u tkivima, što je posljedica smanjenog transporta kisika. Tijelo pokušava nadoknaditi nisku razinu hemoglobina i još brže dobiti dovoljno kisika u sva tkiva tijela srce i disanje stopa. Međutim, to je moguće samo do određene točke. Oni koji su pogođeni u sebi primjećuju sljedeće simptome:
- Niska fizička otpornost
- Palpitacije i otežano disanje (posebno pod stresom)
- Umor
- Slabost
- Bljedilo, što se posebno dobro vidi na sluznici (na primjer, na unutarnjim stranama kapaka).
Najčešće su anemije kronične, odnosno razvijaju se dulje vrijeme. To omogućuje tijelu da započne kompenzacijske mehanizme, a oboljeli u početku ne primjećuju anemiju. Posebno mladi ljudi još uvijek mogu živjeti neograničeno čak i s prilično izraženim anemijama.
Koje su vrijednosti krvi važne kod anemije?
Dijagnoza anemije postavlja se prema krvnim vrijednostima. Anemija se najčešće otkriva slučajno kada a krvna slika se radi iz nekog drugog razloga. U ovoj krvnoj slici tada se primjećuje da je razina hemoglobina (Hb) preniska. Prema definiciji SZO, donja granica je 120 g / l krvi kod žena i 130 g / l kod muškaraca. U sljedećem koraku liječnik pregledava srednju tjelesnu masu volumen (MCV) i srednji korpuskularni hemoglobin (MCH) u krvnoj slici. Te dvije vrijednosti pokazuju kolika je veličina jedne crvene krvne stanice i koliko hemoglobina sadrži. Ovisno o tome kako će se ove vrijednosti pokazati, liječnik može donijeti početne zaključke o osnovnom problemu. Normalne vrijednosti parametara krvi razlikuju se od osobe do osobe. Na primjer, na njih utječe:
- Dob
- rod
- Trudnoća
- Pušenje
- Boravi na velikoj nadmorskoj visini
Krvne pretrage također traže razinu željeza (feritin, transferin, serumsko željezo), znakovi povećane razgradnje eritrocita (znakovi hemolize) i promijenjene hematopoeze, kao i folna kiselina i vitamin B12, što također može biti pokazatelj dijagnoze.
Koji testovi potvrđuju dijagnozu?
Nakon nenormalnog krvni test, još jedan intervju za pojašnjenje povijest bolesti a sistematski pregled dalje će pomoći zdravlje pružatelj njege utvrđuje uzroke anemije. Mogu se obaviti sljedeći fizički pregledi:
- Procjena kože i sluznice
- Slušanje srca
- Mjerenje krvnog tlaka
- Pregled trbuha
- Digitalni rektalni pregled
- Za žene ginekološki pregled
- Projekcije raka
Koji se točno testovi provode ovisi o povijest bolesti i sumnji na uzrok anemije.
Anemija: koje vrste postoje?
Postoji vrlo mnogo različitih vrsta anemije, koje se razlikuju u svojim uzrocima i posljedicama. Na temelju srednjeg volumena korpuskula (MCV) i srednjeg korpuskularnog hemoglobina (MCH) moguća je klasifikacija u tri klase:
- Mikrocitne hipokromne anemije.
- Normocitne, normokromne anemije
- Makrocitne, hiperkromne anemije
Mikrocitne, hipokromne anemije
Kod ovih anemija eritrociti su premali i sadrže premalo hemoglobina. Mikrocitne hipokromne anemije uključuju:
Anemija s nedostatkom željeza
Nedostatak željeza je najčešći uzrok anemije. Željezo je središnja komponenta hemoglobina koja omogućuje transport kisika. Ako u tijelu ima premalo željeza, može se stvoriti manje hemoglobina i transportirati kisik. Anemija nedostatka željeza je znatno češća kod žena (pet puta češća) nego kod muškaraca. Uzrok nedostatka željeza obično je težak menstruacija or pothranjenost. Forum terapija, pogođenim se daje željezo dodataka kako bi se tijelu omogućilo da ponovno proizvede dovoljno krvi.
Anemija kronične bolesti
Kronične bolesti uzrokuju anemiju na drugom mjestu. Anemija se javlja jer osnovna bolest ometa metabolizam željeza i proizvodnja crvenih krvnih zrnaca. Bolesti koje mogu dovesti anemiji uključuju tumore (Raka), upalai autoimune bolesti kao što Crohnova bolest.
Talasemija
talasemija je nasljedni oblik anemije koji se javlja posebno u mediteranskoj regiji. Pogođene osobe ne mogu proizvesti normalan hemoglobin zbog genetske greške.
Normocitne, normokromne anemije.
Ovdje su eritrociti normalne veličine, a sadrže i normalnu količinu hemoglobina. Smanjuje se samo njihov broj, što rezultira anemijom. U nastavku predstavljamo različite oblike normocitne normokromne anemije.
Normocitna, normokromna anemija zbog akutnog krvarenja.
Anemija zbog akutnog krvarenja može brzo postati opasna po život. Važno je što prije zaustaviti krvarenje i stabilizirati oboljelu osobu Cirkulacija.
Hemolitičke anemije
U ovom su obliku crvene krvne stanice prerano uništene ili razgrađene (normalan životni vijek: 120 dana). Razlog hemolize može biti unutarnji u stanicama (promijenjeni hemoglobin, slomljene membrane) ili vanjski (vaskularna oštećenja, srce oštećenja ventila, infekcije). Postoji i autoimuna hemolitička anemija, u kojem je vlastito tijelo antitijela vežu se za eritrocite, uzrokujući njihovo raspadanje. Još jedan poseban oblik hemolitička anemija je sideroblastična anemija. Nasljeđuje se putem X kromosoma i stoga uglavnom pogađa muškarce, jer u žena zdravi X kromosom može nadoknaditi bolesni i na taj način spriječiti nastanak bolesti. Takozvana anemija sferocitnih stanica ili sferocitoza također pripada hemolitičkim anemijama. Uzrokovana je genetskim nedostatkom koji oštećuje strukturu crvenih krvnih stanica.
Bubrežne anemije
Kada bubreg prestane raditi ispravno, medicinski radnici to nazivaju zatajenje bubrega. U toku kroničnih bubrežna insuficijencija, takozvani bubrežni (ren = bubreg) javlja se i anemija jer bubrezi ne luče eritropoetin ili luče manje eritropoetina, a time i stvaranje krvi više nije dovoljno stimulirano. U Dodatku, bubrežna insuficijencija dovodi do bržeg razgradnje crvenih krvnih zrnaca.
Aplastična anemija
Kod aplastičnih anemija postoji poremećaj u koštana srž. Stanice krvotvorne koštane srži vjerojatno se uništavaju imunološkim odgovorom. Dakle, ne može se obnoviti dovoljno krvi. Često, ne samo da je manje eritrocita, već se smanjuje i broj drugih krvnih stanica. Postoje i prirođeni i stečeni oblici aplastična anemija. Urođeni oblici uključuju Fanconijevu anemiju koja je povezana s malformacijama i povećanim rizikom od Raka. Poseban oblik aplastična anemija je čista anemija crvenih stanica. Utječe samo na crvene krvne stanice. Na ostale stanice njihov broj ne utječe. Kongenitalni oblik ove bolesti naziva se Diamond-Blackfan anemija.
Makrocitne hiperkromne anemije.
U makrocitnim hiperkromnim anemijama smanjuje se broj crvenih krvnih zrnaca. Da bi se to nadoknadilo, svaka crvena krvna zrnca napunjena je s više hemoglobina. Kao rezultat, eritrociti su veći od normalnih. Međutim, nadoknada za nizak broj crvenih krvnih zrnaca nije u potpunosti moguća, zbog čega se javlja anemija.
Megaloblastična anemija
A Vitamin B12 or folna kiselina nedostatak dovodi do poremećaja u proizvodnji DNA. Kao rezultat, crvene krvne stanice mogu se proizvoditi samo u manjim količinama. Međutim, oni se kompenzirano opterećuju s više hemoglobina, što ih čini većima od normalnih. Čimbenik rizika za manjak vitamina b12 je vegetarijanac ili vegan dijeta, iako je dovoljan unos vitamina bez životinjskih proizvoda svjesnom prehranom ili uzimanjem vitamina dodataka. Dovoljno Vitamin B12 čuva se u tijelu nekoliko godina, zbog čega se anemija često pojavljuje kasno. Poseban oblik je perniciozna anemija. Vitamin B12 se apsorbira u želudac putem glikoproteina koji se naziva unutarnji faktor. Postoji autoimuna bolest kod koje unutarnji čimbenik vlastitim tijelom sprječava vezanje vitamina B12 antitijela. Kao rezultat, vitamin se više ne može apsorbirati i dolazi do anemije.
Mijelodisplastični sindrom
Mijelodisplastični sindrom često pogađa ljude starije životne dobi. U koštanoj srži neke se oštećene stanice počnu brzo umnožavati. To istiskuje normalne krvotvorne stanice i više ne može doći do normalne hematopoeze. Ovaj sindrom može preći u akutni mijeloid leukemija unatoč primjerenom terapija, što značajno pogoršava prognozu.
Anemija kod starijih osoba
Mnogi stariji ljudi pate od anemije. Do prije nekoliko godina to se smatralo normalnim. Međutim, baš kao i kod mlađih ljudi, i anemija kod starijih osoba može biti znak bolesti, unutarnjeg krvarenja ili Raka. Čak i ako to nije slučaj, simptomi anemije ograničavaju svakodnevni život oboljelih i mogu promicati mentalne i fizičke probleme. Zato nisku razinu hemoglobina u starijih osoba sada slijedi procjena i, ako je potrebno, liječenje anemije.
Anemija u trudnoći
Za vrijeme trudnoća, događaju se drastične prilagodbe ženskog tijela na nove okolnosti. U to se vrijeme niža razina hematokrita i hemoglobina smatra normalnom. Uz to, budućoj majci treba znatno više željeza, vitamina B12 i folne kiseline. Nedovoljan unos ovih tvari stvara anemiju tijekom trudnoća što je moguće, zbog čega je većini žena osigurano odgovarajuće dodataka iz predostrožnosti. Anemija tijekom trudnoća nosi rizike za komplikacije kao što su prerano rođenje i insuficijencija posteljice (funkcionalna slabost posteljica).
Anemija i sport
Muško i žensko izdržljivost sportaši često imaju nizak hematokrit i hemoglobin. Međutim, ovo nije istinska anemija. Tjelovježba povećava krv volumen, ali frakcija krvne plazme (tekući dio krvi bez stanica) povećava se više od frakcije stanice. Dakle, dolazi do razrjeđenja krvi i hematokrita se smanjuje. Ipak, sportaši bi trebali osigurati dobar unos željeza jer znojem i mokraćom gube više željeza. Gubitak željeza putem mokraće tijekom sporta može imati različite okidače. To uključuje, na primjer, lakše ozljede mjehur uzrokovano s šok ili premalo pije. To uzrokuje vrlo malo krvarenje unutar mjehur, što za posljedicu ima gubitak željeza. Kad postoji anemija, tijelo je manje u stanju podnijeti stres. Čak i uobičajeni svakodnevni napori, poput vožnje biciklom na posao i pješačenja do autobusne stanice, stavljaju tijelo pred zadatak koji inače mogu samo izraženi sportski treninzi. Stoga je važno ne preopteretiti se i slušati vlastito tijelo kad granica izdržljivost je dosegnut.
Što učiniti s anemijom?
Liječenje anemije ovisi o njenom uzroku. Nažalost, ne postoji lijek za anemiju. Važno je prepoznati i liječiti uzrok anemije. Primjerice, dodaci željeza daju se onima s anemijama zbog nedostatka željeza, zaustavlja se krvarenje i pokušava se zaustaviti kronične bolesti. U vrlo teškim anemijama možda će biti potrebna hospitalizacija radi stabilizacije Cirkulacija i nadgledati pogođenu osobu. Tada će se možda morati i transfuzija krvi. Na odluku da to učine utječu različiti čimbenici kao što su trajanje anemije, dob i prethodne bolesti te simptomi pogođenih osoba.
Na što treba paziti kod anemije
Važno je slijediti terapija propisao liječnik ili zdravlje profesionalni skrbnik i ne preopterećujte svoje tijelo. Također je dobra ideja jesti uravnoteženo dijeta uz dovoljan unos željeza i zdravu hranu. Hrana koja sadrži željezo uključuje mesne proizvode i iznutrice, ali i zeleno povrće, mahunarke i cjelovite žitarice žitarice. Vegani ili vegetarijanci trebali bi najbolje jesti hranu koja sadrži željezo u kombinaciji s Vitamin C (kao što je čaša soka od naranče), jer ovo poboljšava tjelesni apsorpcija biljnog željeza.
Koliko je anemija opasna?
Anemija je ozbiljan simptom. Ukazuje na osnovnu bolest i, prema tome, nije bolest sama po sebi. Ove osnovne bolesti obično mogu biti relativno bezopasne i dobro liječene, poput nedostatka željeza. Međutim, oni također mogu biti složeni, pa čak i opasni po život, poput raka ili neliječeni talasemija. Razina hemoglobina na kojoj anemija postaje kritična, tj. Na kojoj su funkcije organa ograničene neadekvatnom opskrbom kisikom, ovisi o pacijentu i njegovoj tjelesnoj građi stanje. Kritična vrijednost kod mladih zdravih ljudi niža je od vrijednosti starijih ljudi s srce bolest, na primjer. U ekstremnim slučajevima, anemija može biti fatalna ako se ne liječi. Međutim, liječenje je obično moguće, tako da očekivano trajanje života nije ograničeno većinom anemija. Iznimka su neke urođene anemije, koje se mogu liječiti samo simptomatski i ne mogu se izliječiti.
