bilješke
Nalazite se u podtemi Anemija odjeljak. Opće informacije o ovoj temi možete pronaći pod: Anemija
Uvod
Hemoliza je otapanje crvene boje krv Stanice. To se prirodno događa nakon 120 dana života crvene krv stanica. Međutim, povećana i prijevremena razgradnja je patološka i, ako je brzina razgradnje veća od brzine novonastale tvari, koja se može povećati kako bi se nadoknadila, dovodi do anemija.
Simptomi
Pored općih znakova anemija, pogođeni pate od žutosti kože i konjunktiva oka (ikterus). Normalno, razgradnja stare crvene boje krv stanice odvija u slezena. Stoga povećana raščlamba tijekom duljeg vremenskog razdoblja može dovesti do povećanja slezena (splenomegalija). Hemolitička kriza može se dogoditi u slučaju ozbiljnih infekcija ili operativnog zahvata. Krizu karakterizira masivno žućenje kože, groznica i bol.
Uzroci i oblici
Uzroci hemolitičke anemije su
- Defekti u membranskoj strukturi crvenih krvnih stanica (npr. Sferična stanična anemija (nasljedna sferocitoza), eliptocitoza, anemija marchiafave)
- Poremećeni metabolizam u stanicama (enzimski defekti poput nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, nedostatak piruvat kinaze)
- Poremećaji u hemoglobin struktura (npr. anemija srpastih stanica)
- Otrovanje, lijekovi, kemikalije, zračenje itd.
- Autoimuna antitijela
- Protutijela koja su aktivna na određenim tjelesnim temperaturama
- Protutijela nakon krive transfuzije
- Kao rezultat transplantacije koštane srži
Hemoliza izazvana antitijelima
U hemolizi induciranoj antitijelima, tijelo proizvodi antitijela koji su usmjereni protiv crvenih krvnih zrnaca i dovode do njihovog uništenja. Ovo stvaranje antitijela može biti potaknuto lijekovima ili infekcijama. Često su to topline autoantitijela.
Oni se na tjelesnoj temperaturi vežu za crvene krvne stanice, a zatim dovode do njihovog uništavanja slezena or jetra. Vrućina autoantitijela može se otkriti takozvanim Coombsovim testom. Kortikosteroidi se koriste u terapiji.
Uzimanje nekih lijekova potiče stvaranje antitijela usmjeren protiv crvenih krvnih zrnaca. Postoji nekoliko lijekova koji mogu dovesti do hemolitičke anemije. Međutim, lijekovi rijetko izazivaju hemolitičku anemiju.
Lijekovi uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Ova skupina lijekova uključuje razne bolova kao što ibuprofen, siguran antibiotici također u rijetkim slučajevima može dovesti do hemolitičke anemije.
To uključuje penicilin i cefalosporini. Drugi lijek je alfa-metildopa, koji se koristi za liječenje visoki krvni tlak u trudnica. Hladno antitijela su antitijela koja stvara tijelo koja se na niskim temperaturama vežu za crvene krvne stanice i dovode do njihovog uništavanja.
Razlikuju se akutni hladni aglutininski sindrom, koji se obično javlja 2-3 tjedna nakon infekcije, i kronični oblik. To se može dogoditi s limfoma ili bez prepoznatljivog uzroka. U ovom slučaju treba se zaštititi od hladnoće. U slučaju izražene hemolitičke anemije, mogu se uzimati i supresivi imunološkog sustava - tj. Lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav.
