Mehanički inducirana hemoliza
U mehanički induciranoj hemolizi crvena krv stanice se mehanički uništavaju vanjskim utjecajima. To može učiniti umjetno srce ventil ili na hemodijalizi, kada krv prolazi kroz dijaliza stroj za pročišćavanje.
Koja je dijagnoza?
Kao i uvijek, dijagnostika započinje detaljnim savjetovanjem liječnika i pacijenta nakon kojeg slijedi a sistematski pregled. Za dijagnozu anemijaA krv test je bitan. Prije svega, hemoglobin je smanjena, kao i kod svih anemija.
Uz to se prikupljaju daljnji parametri. Uništavanje crvenih krvnih zrnaca povećava LDH (laktat dehidrogenaza). laktata dehidrogenaza je enzim koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama i može se mjeriti u krvi jer je povećana zbog njihovog uništavanja.
Željezo u serumu je također povišeno. Uz to se mjeri i haptoglobin. Oslobođeni se veže haptoglobin hemoglobin sve dok ovaj kompleks ne razbije slezena i jetra.
Nadalje, neizravno bilirubin je povećan. Ovo je proizvod raščlanjivanja hemoglobin. Ovisno o pretpostavljenom uzroku, provode se daljnja posebna ispitivanja. Hemolitička anemija očituje se sljedećim krvnim parametrima:
- Haptoglobin se smanjio
- Neizravni bilirubin se povećao
- LDH se povećao
- Povećao se slobodni hemoglobin
- Povećava urobilinogen u mokraći
- Retikulocitoza (porast broja mladih crvenih krvnih zrnaca)
- Povećanje hematopoetske koštane srži
- Ovisno o vrsti anemije: promijenjeni oblik stanica (kugla, elipsa, srpasti oblik)
Očekivano trajanje života
Nije moguće dati opću izjavu o očekivanom trajanju života u hemolitiku anemija. Očekivano trajanje života ovisi o uzroku nastanka anemija. Ako su ovi uzroci izlječivi, životni vijek nije ograničen.
S jedne strane, postoje različiti urođeni nedostaci crvenih krvnih stanica do kojih dolazi hemolitička anemija. Ovisno o težini nedostatka i mogućnostima liječenja, tijek bolesti uvelike varira i u najgorem slučaju može biti fatalan. Anemija također može biti uzrokovana fizičkim i kemijskim oštećenjima ili lijekovima.
Ako je terapija uspješna i uzrok uklonjen, to ne utječe na očekivano trajanje života. Čak i hemoliza izazvana antitijelima obično ima vrlo dobru prognozu. Pored toga, postoje rijetke mikroangiopatije (bolesti male krvi posuđe), koji uz ostale simptome uzrokuju anemiju.
Rani početak liječenja presudan je za dobru prognozu. Slična je situacija ako je uzrok zarazne bolesti kao što je malarija. Općenito fizičko stanje i dob pacijenta također imaju važnu ulogu.
Akutni i brzi razvoj hemolitička anemija može dovesti do izvanredne situacije opasne po život. Govori se o hemolitičkoj krizi.
