Definicija
Apscesi su zbirke gnoj koji se mogu pojaviti u različitim dijelovima tijela. The gnojni čir ima svoju kapsulu i tvori vlastitu tjelesnu šupljinu topljenjem tkiva. To se naziva neoblikovana tjelesna šupljina.
U crijevima mogu biti i apscesi zbog raznih prethodnih bolesti i uzroka. U najširem smislu, analni apscesi, akutni oblik analnog fistula, također pripadaju crijevnim apscesima. Apscesi u crijevima su upalni događaji koji se mogu rasprsnuti (perforirati) nakon određenog vremena. To omogućuje sadržaj gnojni čir da se isprazni u trbušnu šupljinu.
Uzroci
An gnojni čir u crijevima može nastati iz različitih uzroka ili prethodnih bolesti. Upalni procesi u crijevima potiču razvoj apscesa. Početna upala tada se može razviti u apsces.
Bolesti s visokom upalnom aktivnošću stoga imaju tendenciju da razvijaju apscese. Nadalje, apscesi se također mogu lakše razviti kod bolesti kod kojih je imunološki sustav je oslabljen. Stoga ne čudi da je moguća komplikacija divertikulitis je crijevni apsces.
diverticulitis je upala takozvanih crijevnih divertikula. To su izbočine u crijevnom zidu, koje se nalaze u preko 50% ljudi starijih od 70 godina u industrijaliziranim zemljama. Oni su uzrokovani raznim čimbenicima i mogu se upaliti tijekom života.
Stolica se može akumulirati u divertikulima i dovesti do poremećaja cirkulacije u crijevnom zidu. Rezultat je upala. Upala se širi i razvijaju se apscesi koji se mogu isprazniti u trbuh kad puknu divertikuli.
Druga bolest koja može biti uzrok crijevnog apscesa je Crohnova bolest, Ovo je kronična upalna bolest crijeva čiji je uzrok nepoznat. Visoka upalna aktivnost u Crohnova bolest često dovodi do razvoja fistula i apscesa u crijevima.
Nadalje, u kontekstu može se razviti takozvani peritiflitički apsces upala slijepog crijeva. Ovaj se apsces razvija kao komplikacija ruptura dodataka i mora se odmah operirati. Apscesi u crijevima rijetko mogu biti uzrokovani unošenjem stranih tijela u crijevo.
To se može dogoditi gutanjem stranog tijela ili analnim umetanjem predmeta. Strano tijelo predstavlja upalni podražaj i na taj način može dovesti do razvoja apscesa. Kronične bolesti, kao što su dijabetes, HIV ili druge bolesti koje suzbijaju imunološki sustav, olakšavaju širenje infekcija i upala u crijevima. Iako su crijevni apscesi rijetki, oni se mogu lakše razviti u već postojećim stanje.
Dijagnoza
Apscesi crijeva obično se javljaju u kontekstu drugih prethodnih bolesti, kao što su Crohnova bolest or divertikulitis. Smatraju se komplikacijom bolesti i javljaju se kada se upala širi. Simptomi kao što su groznica, opći osjećaj bolesti ili bol u trbuhu može ukazivati na apsces u crijevu.
U većini slučajeva redovito se obavljaju pregledi kod obiteljskog liječnika ili gastroenterologa u slučaju već postojećih bolesti kod kojih su poželjni crijevni apscesi. U slučaju novonastalih gastrointestinalnih tegoba, tada se provodi specifično traženje mogućih upala ili apscesa. Brz i jednostavan pregled koji može otkriti apsces je trbuh ultrazvuk.
Tamo se mogu vidjeti fistule i apscesi. Da bi se utvrdilo točno mjesto apscesa, mogući su i drugi slikovni postupci poput CT ili MRI pregleda. Krv testovi mogu otkriti povećane vrijednosti upale poput CRP-a, brzine sedimentacije krvi ili leukocita. Međutim, to su nespecifične vrijednosti koje ne moraju biti povišene u zatvorenom apscesu. U konačnici, dijagnoza apscesa postavlja se slikovnim tehnikama.
