Patogeneza (razvoj bolesti)
Bolest uglavnom uzrokuje pet ljudskih patogenih trematoda: Schistosoma (S.) haematobium, S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum i S. mekongi.
Rezervoar patogena su puževi kao posredni domaćini u slatkim vodama (rijeke, jezera), iz kojih se oslobađaju ličinke schistosoma, takozvane cercariae.
Prijenos se događa perkutano (kroz koža) u voda. Paraziti koji su prodrli na ovaj način dopiru do jetra putem krv i limfa. Tamo se razvijaju u odrasle crve (6-20- (26) mm) u jetra sinusoidi nakon tjedana. Oni retrogradno migriraju u venske pleksuse crijeva i mjehur položiti jaja.
Odrasli crvi leže oko 3,000 crva jaja svakodnevno tijekom svog višegodišnjeg života, koji dovesti na upalni odgovor s granulom formacija, posebno u jetra, mokraćni mjehuri rektum.
Kontaminacija svježeg voda s izmetom koji sadrži crva jaja uzrokuje da se ove ličinke izlegu u takozvane mirazide. Oni se razviju u ličinke s vilicama, poznate kao cercariae, kada dođu do određenih puževa, koji su njihovi posredni domaćini. Cercariae se pak mogu rojiti u voda i perkutano prodiru kad dođu u kontakt s čovjekom koža.
Infekcija Schistosoma haematobium rezultira urogenitalnim putem shistosomijaza (mjehur schistosomiasis) i ostali uzročnici (S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum, S. mekongi) rezultiraju crijevnim ili crijevo šistomijaza.
Etiologija (uzroci)
Schistosoma [šistosomijaza; shistosomijaza]
- Prijenos u vodi perkutano (kroz koža).