Karcinom bazalnih stanica: uzroci, simptomi i liječenje

Karcinom bazalnih stanica, ili kraće karcinom bazalnih stanica, je polumaligni koža Raka koji je gotovo uvijek lokaliziran i nije sklon metastazama. Međutim, ako se ne liječi, karcinom bazalnih stanica mogu oštetiti okolno tkivo, kosti ili hrskavica nastavljajući da rasti.

Što je karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica)?

zloćudan melanoma ili crno koža Raka je visoko maligni tumor pigmentnih stanica (melanocita). Karcinom bazalnih stanica razvija se iz bazalnih stanica epiderme i može imati različite oblike izgleda. Tipična značajka karcinoma bazalnih stanica je koža-bojena promjena. S druge strane, pigmentirani karcinom bazalnih stanica rjeđi je. Tumor kože obično se pojavljuje kao kvržica, ali može imati i oblik polutke, u obliku kratera s podignutim rubom ili rasti nalik na ožiljak. Karcinomi bazalnih stanica obično se razvijaju na područjima izloženim suncu, poput glava, lice, vrat i dekoltea. Karcinomi bazalnih stanica izuzetno su rijetki na trupu i udovima. Ljudi svijetle puti imaju povećani rizik od razvoja karcinoma bazalnih stanica. Iako se u posljednjim desetljećima karcinom bazalnih stanica često prvi put pojavio kod ljudi starijih od 60 godina, sve više i više mlađih ljudi razvija ovaj oblik kože Raka.

Uzroci

Glavni uzrok karcinoma bazalnih stanica je promjena ponašanja u slobodno vrijeme. To uključuje redovite posjete solarijima i odmore u zemlje s jakim sunčevim svjetlom. Prekomjerno sunčanje potiče stvaranje opeklina i, nakon toga, tumora kože. U Njemačkoj će tijekom života oko 0.1 posto stanovništva razviti karcinom bazalnih stanica. U slučaju intenzivnog izlaganja suncu, UV zrake oštećuju DNA stanica kože i može nastati karcinom bazalnih stanica. Neizravni učinak prekomjernog izlaganja suncu je slabljenje imunološki sustav, što zauzvrat može pospješiti razvoj tumora kože. Međutim, određena genetska predispozicija i određene kožne bolesti poput psorijaza, fotofobija, sklonost suncu alergija, itd. također se mogu smatrati mogućim uzrocima stvaranja karcinoma bazalnih stanica.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju i strukturu kože s crnom bojom raka kože. Kliknite za uvećanje. U većini slučajeva karcinom bazalnih stanica razvija se na mjestu koje je već imalo prethodno oštećenja kože. U ovom su slučaju posebno tipična takozvana oštećenja od sunca. Pogođeno područje kože, koje je obično godinama bilo prekomjerno izloženo suncu, a također je pretrpjelo opekline, poprima ružičastu do svijetlocrvenu boju. Ovo je preliminarna faza karcinoma bazalnih stanica, koji se i dalje može dobro liječiti pod dermatološkim nadzorom. Regeneracija je moguća u vrlo malo slučajeva, ali stvaranje karcinoma bazalnih stanica može se odgoditi ili spriječiti. Ako se karcinom bazalnih stanica razvije iz postojećeg oštećenja kože, to obično nije uočeno kod pogođene osobe, ali liječnik može otkriti samo posebnom lampom. Za konačnu dijagnozu potrebno je uklanjanje uzorka tkiva. Karcinom bazalnih stanica sam po sebi ne uzrokuje nikakvu izravnu nelagodu kao što je bol or upala. U nekim se slučajevima može primijetiti ljuskava kora na njegovoj površini. Ako se postojeći karcinom bazalnih stanica i dalje izlaže suncu, može postati crveniji i razviti blago krvavu površinu, poput one koja se vidi na ugrizu komarca koji zarasta. Znakovi stvaranja karcinoma bazalnih stanica u osnovi mogu biti bilo kakve zamjetne promjene na koži na jednom ili više područja. Kako bi se spriječila veća šteta, savjetuju se redoviti pregledi kod dermatologa.

Dijagnoza i tijek

Karcinomi bazalnih stanica rasti vrlo sporo, obično tijekom godina. Oni tvore površne lezije kože kao što su mali čvorići koji se u početku teško primjećuju. Ako se karcinom bazalnih stanica ne liječi, on nastavlja neprestano rasti. The kvržica može rasti prema sredini, ostavljajući vidljivim samo uzdignuti obod koji se i sam sastoji od bučnih malih kvržica koje izgledaju nanizane na niz bisera. The čirs druge strane, poput karcinoma bazalnih stanica, izgleda kao mala kožna lezija koja odbija zacjeljivanje i može biti prekrivena krastama. Pomnim pregledom može se vidjeti da imaju sve oblike karcinoma bazalnih stanica krv posuđe koji njeguju tumor kože. Rjeđi pigmentirani karcinom bazalnih stanica ima crvenkasto-smeđu boju koja se ponekad može činiti vrlo tamnom. U ovom slučaju, bitno ga je razlikovati od opasne crne raka kože, koji često izgleda poput tamnog madeža. Bazaliomi obično nisu osjetljivi na bol. Definitivna dijagnoza karcinoma bazalnih stanica postavlja se nakon mikroskopsko-histološkog pregleda. Da bi se utvrdilo širenje tumora kože, oboljelo područje kože i okolica tretiraju se posebnom kremom. Tada se može koristiti posebna svjetiljka za vizualizaciju tumorskih stanica.

komplikacije

Budući da je karcinom bazalnih stanica karcinom, u procesu se javljaju razne komplikacije tumora. U većini slučajeva dijagnoza je relativno kasna, jer se karcinom bazalnih stanica stvara tijekom nekoliko godina i izvana je jedva vidljiv. U slučaju jakog širenja, međutim, na koži se mogu pojaviti nakupine koje nisu rijetko prekrivene krastama. U većini slučajeva karcinom se može relativno dobro razlikovati od madeža. Ako se crne mrlje pojave na nepovoljnom mjestu, mogu se pojaviti i psihološki problemi zbog vizualnih ograničenja. Liječenje karcinoma bazalnih stanica obično se vrši uklanjanjem. Uklanjanje tkiva obično se odvija bez komplikacija, iako se uklanja i zdravo tkivo oko tumora. U teško dostupnim područjima mogu se koristiti i druge metode uklanjanja tumora. U većini slučajeva ne može se spriječiti novo stvaranje karcinoma bazalnih stanica, pa će pacijentu možda trebati još jedan kirurški postupak da ga ukloni. Budući da je tumor samo lokalni, nije oštećeno nijedno drugo tkivo, pa nema daljnjih komplikacija. Očekivano trajanje života ne smanjuje se karcinomom bazalnih stanica.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako se karcinom bazalnih stanica ne liječi, ova pritužba može dovesti do smrti pacijenta u najgorem slučaju. Iz tog razloga, bilo kakve nejasnoće na koži ili bilo kojem uočljivom području kože uvijek mora pregledati dermatolog. To može spriječiti komplikacije kasnije u životu. U pravilu, pacijent treba posjetiti liječnika kada postoje određene abnormalnosti na koži. Pigmentne mrlje mogu se mijenjati u boji, obliku ili veličini. Ako je prisutna barem jedna od ovih promjena, svakako treba potražiti liječnika. Ako se otkrije karcinom bazalnih stanica, obično postoji pozitivan tijek bolesti i životni vijek oboljele osobe ne smanjuje. Pogođena osoba ovisi o upotrebi zaštite od sunca kako bi izbjegla daljnje prigovore. U slučaju karcinoma bazalnih stanica ili drugih promjena na koži, uvijek se treba obratiti dermatologu. U akutnim hitnim slučajevima, bolnicu se također može posjetiti izravno. Obično se mogu izvesti i različiti preventivni pregledi kako bi se izbjeglo raka kože.

Liječenje i terapija

Dostupne su razne mogućnosti za liječenje karcinoma bazalnih stanica, ovisno o veličini i širenju karcinoma. U većini slučajeva karcinom bazalnih stanica kirurški se uklanja pod lokalna anestezija. To također uključuje uklanjanje nekoliko milimetara zdravog tkiva oko tumora kako bi se osiguralo uklanjanje svih nastavaka karcinoma bazalnih stanica. Ako je karcinom bazalnih stanica na nepovoljnom mjestu, također se može liječiti zračenjem. krioterapija (zaleđivanje tekućinom dušik) Ili fototerapija (liječenje tumora svjetlosno osjetljivim tvarima) također obećavaju dobar terapijski uspjeh. Šanse za izlječenje karcinoma bazalnih stanica su vrlo dobre, s kirurškim uklanjanjem što rezultira s najmanje recidiva (novih izraslina).

Outlook i prognoza

Ako se rano dijagnosticira i liječi karcinom bazalnih stanica, pacijent ima dobre šanse za oporavak. Liječnik uklanja lezije kože u kirurškom zahvatu ili zračenju terapija. Liječenje se odvija rutinski i završava u roku od nekoliko sati. Nakon naknadnog zarastanje rana, pacijent se obično smatra izliječenim. Bez uklanjanja karcinoma bazalnih stanica, on se može nesmetano širiti u organizmu. U tom procesu oštećuje okolno zdravo tkivo i u najgorem slučaju može nastati metastaze. Ljudi starije dobi češće obolijevaju od karcinoma bazalnih stanica nego mlađi ljudi. Unatoč tome, broj oboljelih u mladoj ili srednjoj odrasloj dobi značajno se povećava. Prognoza se poboljšava ako pogođena osoba uzme dovoljno mjere kako bi se zaštitio od izravne sunčeve svjetlosti. Što je pacijent stariji i dulje izlaže svoju kožu UV zračenje, siromašni izgledi za izlječenje. Čak i ako se karcinom bazalnih stanica potpuno ukloni jednim postupkom, novi karcinomi mogu se stvoriti na koži u bilo kojem trenutku. Da bi se poboljšale šanse za izlječenje, treba što prije omogućiti medicinsko liječenje ako se stvaraju novi karcinomi bazalnih stanica. To također smanjuje rizik od komplikacija i infekcija rana. Uz to, uz redovito sudjelovanje u probirnim pregledima raka kože, pojava promjene na koži može se otkriti vrlo rano.

Prevencija

Osobito svijetle puti trebaju izbjegavati prekomjerno izlaganje suncu i posjete solarijumima kao preventivnu mjeru protiv karcinoma bazalnih stanica. Kreme za sunčanje s visokim zaštitnim faktorom pružaju određenu zaštitu od štetnih UV zraka kada su na otvorenom. U obiteljima u kojima se karcinom bazalnih stanica javlja češće, svi članovi obitelji trebali bi se redovito pregledavati na sumnjivo promijenjene dijelove kože ili se koristiti pregledom kod dermatologa, čiji su troškovi u potpunosti pokriveni zdravlje osiguranje svake dvije godine za pacijente starije od 35 godina.

kontrola

Nakon kirurškog uklanjanja karcinoma bazalnih stanica, operirano područje kože mora se održavati suhom i čistom nekoliko dana. Općenito, zahvaćeno područje zaštićeno je zavojem, koji smije mijenjati samo liječnik. Šavovi se uklanjaju jedan do dva tjedna nakon operacije ako zarastanje rana je zadovoljavajuća. Ako je ozbiljna bol dogodi tijekom faze zacjeljivanja, liječnik koji je prisutan može propisati analgetik. Pušenje kašnjenja zarastanje rana i treba ga izbjegavati tijekom početnog razdoblja nakon operacije. Lagane sportske aktivnosti moguće su čim rana dobro zacijeli; Natjecateljski sport i drugi teški fizički napori često se mogu nastaviti tek nakon otprilike tri mjeseca u slučaju većih kirurških zahvata rane. U prva tri do šest mjeseci nakon operacije, operirano područje ne smije biti izloženo izravnoj sunčevoj svjetlosti, jer to može dovesti do upadljivih poremećaji pigmenta. Nakon toga treba osigurati i odgovarajuću zaštitu od sunca. Ako pacijent ima tendenciju razviti karcinome bazalnih stanica, sva područja tijela izložena suncu moraju biti dobro zaštićena od UV zraka zaštitnim kremama s visokim faktor zaštite od sunca. Redoviti samopregledi kože vrlo su važni kako bi se u ranoj fazi otkrili recidivi ili novi tumori kože. Uz to, kontrolni pregledi trebali bi se obavljati jednom ili dva puta godišnje kod dermatologa koji dolazi.

Što možete učiniti sami

Karcinom bazalnih stanica je bolest za koju postoje neke mogućnosti samopomoći za oboljelu osobu. Prije svega, ovo se odnosi na vrijeme nakon operacije. Budući da karcinom bazalnih stanica treba ukloniti na što većem području, tj. U zdravom tkivu, fokus se prebacuje na regeneraciju zahvaćenog područja nakon operacije. Ovdje pacijent može aktivno doprinijeti slijedeći liječnikova pravila ponašanja vrlo pažljivo kako bi želja mogla brzo zacijeliti i bez komplikacija poput upala nastaju. Ako se oko bolesti pojave psihološki problemi s bijeli rak kože, poželjno je potražiti grupu za samopomoć ili se obratiti psihologu. Samopomoć u svakodnevnom životu također znači izbjegavanje pojave novog karcinoma bazalnih stanica. Važna je dosljedna zaštita od sunca (na primjer zaštita vlasišta i lica pomoću šešira), o čemu dermatolog koji pruža opsežne savjete. To također uključuje da se pacijent točno informira o pojavi karcinoma bazalnih stanica (a također i zloćudnog melanoma), redovito pregledava svoje tijelo s obzirom na promjene na imunološki sustav i udovoljava redovitim pregledima prije i poslije njege kod svog liječnika. Pored preventivnog mjere, pacijenti također mogu učiniti nekoliko stvari koje će im pomoći da se odmore nakon operacije i bilo kakvih daljnjih tretmana. Oni koji žele učiniti dobre stvari za sebe obraćaju pažnju na zdravog dijeta, dovoljno pića, dovoljno sna i opuštanje kroz metode kao što su joga.