Zvukovi crijeva izraz su peristaltike želudac i crijeva. Na temelju prisutnosti i intenziteta zvukova crijeva, liječnik može procijeniti vjerojatnost bolesti kao što su proljev or crijevna opstrukcija. Međutim, za otkrivanje je uvijek potrebno daljnje ispitivanje.
Što su zvukovi crijeva?
Kada se peristaltika sada miješa i transportira teške, još uvijek nedovoljno usitnjene sastojke hrane i rijetke tekućine, javljaju se bubnjajući zvukovi poznati kao zvukovi crijeva. Otkrivanje zvukova crijeva dio je svakog liječničkog pregleda trbuha. Stetoskopom ispitivač može utvrditi jesu li zvukovi crijeva uopće prisutni, zvuče li normalno „bubble“ ili mogu zvučati drugačije u pojedinim predjelima trbuha, na primjer, je li crijevna opstrukcija je prisutan. Čak i bez stetoskopa možete čuti crijevne zvukove s uhom ili - ako jeste želudac reži - čak nekoliko metara dalje.
Uzroci
Da bi gastrointestinalni trakt svakodnevno radio transport i apsorpciju tekućina i hranjivih sastojaka, mora biti vrlo aktivan. Riječ peristaltika opisuje sposobnost crijevne stijenke da se steže na val, premještajući sadržaj crijevne cijevi dalje prema izlazu iz crijeva. Peristaltika je prisutna cijelom dužinom gastrointestinalnog trakta i stoga je, između ostalog, odgovorna za činjenicu da je moguće jesti i gutati stojeći na nečijem položaju glava bez sadržaja želudac a jednjak ispada iz nečijeg usta opet. Kad se peristaltika sada miješa i transportira teške, još uvijek nedovoljno usitnjene sastojke hrane i rijetke tekućine, javljaju se zvukovi koji pušu, poznati kao crijevni zvukovi. Režanje trbuha jedan je od primjera, klokotanje trbuha nakon jela ili tijekom proljev drugi. Nadutost je također primjetan kao crijevni zvukovi kada se mjehurići zraka premještaju kroz crijevni sadržaj.
Bolesti s ovim simptomom
- Tromjesečne kolike
- Trovanje hranom
- Ulcerozni kolitis
- Ruptura želuca
- gastritis
- Razdražljivo crijevo
- Gastrointestinalna gripa
- Crohnova bolest
- Crijevna opstrukcija (ileus)
- Pothranjenost
- Celijakija
- kolangitis
- Upala crijeva
- Netolerancija na hranu
- Intolerancija na laktozu
Dijagnoza i tijek
Iako se ovi crijevni zvukovi dobro čuju uhom postavljanjem na trbušni zid ili čak na udaljenosti od nekoliko metara, liječnik iz higijenskih razloga koristi svoj stetoskop kao „produženo uho“. Ovime se zvukovi dobro filtriraju i ispitivač se može u potpunosti koncentrirati na ono što želi čuti. Pregled trbuha stetoskopom, koji se naziva i auskultacija, uvijek uključuje preslušavanje sva četiri kvadranta trbušnog zida, tj. Sva četiri polja s desne i lijeve strane, svako iznad i ispod zamišljene crte na razini pupka, budući da različite bolesti mogu biti prisutne na različitim mjestima. Najmanje pola minute slušanja po kvadrantu često je potrebno za otkrivanje crijevnih zvukova. Ako je crijevo vrlo aktivno, često je dovoljno kraće vrijeme auskultacije. Liječnik opisuje normalne zvukove crijeva kao „brze“ ili „žustre“ i „kroz sva četiri kvadranta“. Ako su mjehurići i žubori zamjetno nasilni, to može ukazivati na proljevnu bolest, poput infekcije uzrokovane virusi i bakterija. Snažni zvukovi crijeva također se mogu čuti u slučajevima netolerancija na hranu, Kao što su laktoza netolerancija. Međutim, zbog prisutnosti drugih simptoma, auskultacija crijevnih zvukova u tim je slučajevima malo važna. To je drugačije ako je suprotno: ako se ne čuju zvukovi crijeva po cijelom trbušnom zidu, to može ukazivati na začepljenje crijeva (ileus) zbog paralize crijevnog zida, takozvani paralitički ileus. U prisutnosti bol u trbuhu i nedostatak stolice ili krvave stolice, nedostatak dokaza o zvukovima crijeva stoga može biti važan dio medicinske dijagnoze i odluke o liječenju. Postoji druga varijanta crijevna opstrukcija: Ako je ileus mehanički, crijevni zid pokušava djelovati na mjesto začepljenja, a zvukovi crijeva tada se pojačavaju; liječnik ih opisuje kao "visoke tonove" ili "zvonjavu". Kroz stetoskop to zvuči kao da netko udara u cijev za grijanje željezo. Uzrok takvog mehaničkog ileusa može biti strano tijelo ili rak čir koji ometa crijevni prolaz. Rijetke prilike kada je auskultacija crijevnih zvukova od neposredne važnosti su malformacije u dojenačkoj dobi, na primjer kada se zvukovi crijeva mogu otkriti u grudi zbog prohodnosti dijafragma.
komplikacije
Zvukovi crijeva prolazni su simptom, ali mogu uzrokovati razne komplikacije. Tu spadaju koža bolesti i poremećaji živci, koji se mogu pojaviti kao rezultat pothranjenost, i reumatski upala od zglobova, koja se javlja kao posljedica tipičnih alergija koje uzrokuju zvukove crijeva. Pogođene osobe koje mijenjaju svoje dijeta kao rezultat nadutost često pate od simptoma nedostatka, a djeca mogu razviti neuspjeh u napredovanju. Ako su zvukovi crijeva dodatno popraćeni ozbiljnim bol u trbuhu i šok simptoma, postoji rizik od akutni trbuh. Crijevna opstrukcija, upala slijepog crijeva ili ruptura želuca također su moguće komplikacije. Zvukovi crijeva stoga su obično povezani s želučanom nelagodom i mogu ukazivati na aerokolizu ili aerogastriju u crijevnom traktu. Međutim, zvukovi crijeva obično su bezopasni i ukazuju na neproblematične poremećaje gastrointestinalnog trakta. Proljev, bol u želucu i zatvor obično su rezultat, a često dolazi i do smanjenja kvalitete života, jer popratni simptomi ponekad mogu ozbiljno ograničiti pokretljivost pogođenih. Upalna bolest crijeva posebno može imati negativan utjecaj na dobrobit zbog sekundarnih simptoma koji se javljaju. Zbog osjetljivih bakterijskih kultura u gastrointestinalnom traktu, samo liječenje, posebno lijekovima, mijenja u dijeta ili upotrebu home lijekova, također u početku može pogoršati crijevne simptome. Međutim, profesionalno nadzirani tretman obično dovodi do rješavanja simptoma bez dugotrajnih komplikacija.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Zvukove crijeva liječnik treba razjasniti ako se pojave zajedno s drugim pritužbama, a ne poboljšavaju se promjenom dijeta ili se čak razviti u kronični problem. Ako crijevni plinovi prekomjerno i u velikim količinama izlaze, a koji ponekad imaju i neugodan miris, to je pokazatelj netolerancija na hranu, koji bi u svakom slučaju trebao pregledati stručnjak (npr. gastroenterolog) kako bi se spriječio razvoj sekundarnih bolesti. Ako postoji popratni povraćanje, mučnina or grčevi u trbuhuili ako se osjećaj sitosti javi čak i kada je želudac prazan, možda postoji ozbiljni temeljni uzrok koji zahtijeva pojašnjenje. Isto vrijedi ako se apetit smanjuje bez očitog razloga ili ako se pretjerani gubitak kilograma dogodi kod normalne prehrane. Ako su zvukovi crijeva popraćeni nadutost ili čak proljev, može postojati poremećaj u gastrointestinalnom traktu - liječnički pregled daje jasnost o njegovom uzroku i može pružiti važne informacije za brzo liječenje. Pokazatelji poremećaja gastrointestinalnog trakta uključuju nagle promjene karakteristika stolice, jaku nadutost ili bol u predjelu želuca. Zvukovi crijeva nisu problematični ako se javljaju u nepravilnim epizodama i bez popratnih simptoma. Međutim, liječnik bi u ovom slučaju također trebao utvrditi postoji li možda netolerancija na hranu ili je li neka druga bolest uzročna za zvukove crijeva.
Liječenje i terapija
Gotovo uvijek, međutim, slijedi daljnja instrumentalna dijagnostika kako bi se pronašli točni uzroci promijenjenih zvukova crijeva i potkrijepila ili opovrgla bilo koja sumnja na bolest. Ovisno o crijevnoj bolesti, mogu se uzeti u obzir medicinski ili kirurški zahvati terapija. Paralitični ileus često se može promatrati određeno vrijeme, sve dok nije u osnovi crijevnog infarkta; u slučaju mehaničkog ileusa, na primjer uzrokovanog rastućim tumorom, nema načina da se zaobiđe operacija.
Outlook i prognoza
Zvukovi crijeva mogu ljudima smetati ili biti neugodni u određenim situacijama. Međutim, ne moraju odmah ukazivati na kvar. Zvukovi crijeva obično su znak dobrog funkcioniranja crijeva. Liječenje obično ne obavlja liječnik, jer u ovom slučaju pacijent sam može kontrolirati razvoj tih buka. Ne moraju dovesti za daljnje probleme i često predstavljaju prirodne buke koje se javljaju tijekom probave. Međutim, ako su povezani s bol ili s mučnina, treba se obratiti liječniku za liječenje i promijeniti prehrambene navike. Promjena prehrane na onu laganu i lako za probavu može prouzročiti nestanak zvukova crijeva. Često se javljaju samo s određenom hranom, tako da ih se može izbjeći. U takvim je slučajevima ciljano liječenje moguće i često dovodi do uspjeha. Liječenje lijekovima nije obavezno. Oni smiruju crijeva i tako sprječavaju razvoj crijevnih zvukova. Međutim, oni ne ispravljaju uzrok problema i mogu se koristiti samo privremeno. U većini slučajeva zvukovi crijeva rezultiraju pozitivnim tijekom bolesti.
Prevencija
Oni koji žele spriječiti crijevne bolesti općenito, trebaju obratiti pažnju na zdravu prehranu umjereno s dovoljno vlakana. Za profilaksu gastrointestinalnih infekcija presudna je dobra higijena: operite hranu ili je ohladite preko noći, nemojte jesti ništa što bi se moglo pokvariti, operite ili dezinficirajte ruke u kontaktu s drugima koji pate od proljeva. Malformacije ili intolerancije na hranu, u međuvremenu, ne mogu se spriječiti, naravno.
Evo što možete sami učiniti
Zvukovi crijeva obično su bezopasni, ali uvijek neugodni. Pacijenti koji pate od toga, međutim, mogu sami puno učiniti kako bi spriječili da se ovaj poremećaj uopće dogodi. Tijekom užurbanog jedenja, puno zraka ulazi u gastrointestinalni trakt. Pacijenti bi zato trebali jesti polako i dobro žvakati. Uz to kako jedemo, ono što jedemo također igra glavnu ulogu u probavnim poremećajima. Treba izbjegavati teško probavljivu hranu poput životinjskih masti i crvenog mesa. Također nadimanje povrća i mahunarki, posebno luk, sve vrste kupus kao i grah i leća, u najboljem slučaju dobro se kuhaju i podnose u malim obrocima. Alkohol, kisela pića poput voćnih sokova ili kava mogu nadražiti želudac i pogoršati već postojeće probavne poremećaje. Puno zaslađivače kao što laktoza, fruktoza or sorbitol također može nadražiti probavu. Ako su crijevne buke popraćene nadimanjem, jednostavno home lijekova brzo pružiti olakšanje. Komorač čaj umiruje, opušta želudac i učinkovit je protiv nadimanja. Isto se odnosi i na kim i nana ulje. Nježne masaže u smjeru kazaljke na satu opuštaju želudac i tako pomažu ublažiti klokotanje u želucu. Primjena vruće voda bočica često ima isti učinak. Redovito vježbanje bori se protiv probavne smetnje i zatvor, dva najčešća uzroka zvukova crijeva.
