Dijagnoza Pemphigus vulgaris
Na početku svake dijagnoze je ispitivanje pacijenta. To se naziva i anamneza. Osim toga, liječnik će pregledati zahvaćene dijelove tijela.
Žulj na usmenom sluznica, na drugim dijelovima tijela i pozitivan Nikolski znak može ukazivati pemfigus vulgaris. Znak Nikolskog provjerava se kako bi se utvrdila sklonost stvaranju mjehura. Liječnik ispituje kako se mjehuri ponašaju kad ih se gurne.
Uz to se može napraviti mikroskopski prikaz mjehurića ili njihovog sadržaja. U tu svrhu uzima se uzorak tkiva lokalna anestezija. Ako liječnik pod mikroskopom prepozna zaobljene stanice kože, prisutan je pozitivan Tzanckov test.
To znači da liječnik vidi tipičnu promjenu u slojevima kože pod mikroskopom. Otkrivanje „pemfigusa antitijela”Može potvrditi sumnju na dijagnozu. Oni se mogu ispitati na razne načine.
Jedna je mogućnost njihova prezentacija posebnom metodom bojenja. Broj antitijela korelira s težinom bolesti. U naprednim stadijima, parametri upale u krv count, kao i elektroliti i seruma proteini se pažljivije ispituju. Tijekom bolesti trebaju se redovito obavljati kontrolni pregledi.
Pridruženi simptomi
Prvi simptomi pemfigus vulgaris obično nisu jako izraženi tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Zbog toga ih često ne prepoznaju. Pacijenti pokazuju mjehuriće na određenom ili drugom dijelu tijela.
Ti su mjehurići često mlitavi i krhki. Smještene su na prilično manje upaljenoj koži. Obično se pune prozirnom tekućinom.
Nakon kratkog vremena pukli su. Tada se mogu razviti erozije, kore, ožiljci i hiperpigmentacija. Često usmeno sluznica zahvaćen je i može biti ili ostati jedino mjesto žalbi dugo vremena. Dijelovi tijela gdje se simptomi posebno često javljaju su vlasište, usna šupljina sluznica, mehanički opterećena područja kože i lica.
Ta su područja poznata i kao mjesta sklonosti. Samo u slučaju opsežne zaraze a gubitak apetita, umor, osjećaj bolesti i groznica javljaju se uz stvaranje mjehura. Pemphigus vulgaris često se očituje na sluznici usne šupljine.
U više od 50% slučajeva bolest započinje na ovom području. Tipični su bjelkasti premazi i ogrebotine. U tehničkom žargonu, abrazije se nazivaju i erozije.
Pucanje mjehurića u pravilu se događa brže na sluznici nego na drugim dijelovima tijela. Abrazije koje ponekad krvare često su vrlo bolne za pacijenta. Ako se pemphigus vulgaris očitovao na sluznici, treba voditi računa da se osigura uravnotežena i primjerena dijeta. Osim sluznice usne šupljine, mogu biti zahvaćene i sluznice genitalija.
Svi članci iz ove serije:
