Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; unaprijediti:
- Pregled (gledanje).
- Auskultacija (slušanje) srce.
- Pregled pluća (zbog mogućih sekundarnih bolesti).
- Auskultacija (osluškivanje) pluća
- Bronhofonija (provjera prijenosa visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" šiljatim glasom dok liječnik sluša pluća) [povećana vodljivost zvuka zbog plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena ili odsutna: npr. u pleuralni izljev). Rezultat je da se broj "66" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
- Vokalni fremitus (provjeravanje provođenja niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik polaže ruke na pacijentovu grudi ili natrag) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkivo (egeg u pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena: npr atelektaza; jako oslabljen ili odsutan: u slučaju pleuralni izljev). Rezultat je da se broj "99" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
- Pregled trbuha (trbuha)
- Auskultacija (slušanje) trbuha [vaskularni ili stenotični zvukovi? Zvukovi crijeva?]
- Perkusije (tapkanje) trbuha.
- [Ascites (trbušna tekućina): fenomen fluktuacijskog vala. To se može pokrenuti na sljedeći način: ako netko tapka o jedan bok, val tekućine prenosi se na drugi bok, što se može osjetiti stavljanjem ruke na njega (fenomen valovitosti); slabljenje boka.
- Meteorizam (nadutost): hipersonični zvuk tapkanja.
- Umanjenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće?
- Hepatomegalija (jetra proširenje) i / ili splenomegalija (slezena povećanje): procijenite veličinu jetre i slezene.
- Kolelitijaza (žučni kamenci): lupkanje boli u području žučnog mjehura i desnog donjeg rebra]
- Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (bol pod pritiskom?, Bol u kucanju?, Bol u kašlju ?, obrambena napetost?, Hernialne luke?, Palpacija u bubregu)? [Akutna bol u trbuhu (bol u trbuhu) najvažniji simptom - tipičan je jaka, sondirajuća i trajna bol u gornjem dijelu trbuha, koja također može zračiti u leđa, prsni koš (prsa), bokove ili donji dio trbuha i poboljšava se u sjedećem ili čučećem položaju; tipičan nalaz: gumeni trbuh (elastična napetost trbušnog zida), zbog početne iritacije peritonita i meteorizma (nadimanje); napetost trbušnog zida (peritonizam; peritonitis); moguće subileus (preteča ileusa), moguće ileus (crijevna opstrukcija)] [zbog todiferencijalnih dijagnoza:
- Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva).
- Želučana perforacija - spontano otvaranje želuca obično uzrokovano čir na ventrikulima (čir na želucu)
- ulcus ventriculi]
[zbog mogućih posljedica:
- Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum).
- Rak screening [zbog todiferencijalne dijagnoze: karcinom gušterače] [zbog mogućih posljedica: rak gušterače].
- Ako je potrebno, ginekološki pregled [zbog mogućeg uzroka: trudnoća] [wg.Diferencijalna dijagnoza: Vanmaternična trudnoća - trudnoća izvan maternice; izvanmaternična trudnoća prisutna je u otprilike 1 do 2% svih trudnoća: Tubargravidity (ektopična trudnoća), gravitacija jajnika (trudnoća u jajniku), peritonealna gravitacija ili abdominalna gravitacija (abdominalna trudnoća), cervikalna gravitacija (trudnoća u cerviksu)]
- Ako je potrebno, psihijatrijski pregled [zbog mogućih posljedica: psihoza].
- Urološki / nefrološki pregled [zbog todiferencijalne dijagnoze: bubrežna kolika] [zbog mogućih posljedica:
- Provjera zdravlja
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
