Posakonazol je naziv za antimikotični lijek. Pripada skupini triazola.
Što je posakonazol?
Posakonazolni antifungalni lijek koristi se za liječenje specifičnih gljivičnih infekcija koje se pokažu rezistentnima na druge droge. Protugljivični lijek posakonazol koristi se za liječenje specifičnih gljivičnih infekcija koje se pokažu rezistentnima na druge droge. U medicini se aktivni sastojak naziva i posakonazol. Posakonazol je odobren u Njemačkoj od kraja 2005. godine pod trgovačkim nazivom Noxafil, a pokrenula ga je tvrtka Essex Pharma. Lijek se uglavnom koristi protiv gljivica koje su otporne na uobičajena protugljivična sredstva poput itrakonazol or amfotericin B. Lijek se izdaje na recept. Lijek se izdaje na recept.
Farmakološko djelovanje
Posakonazol pripada skupini triazola i imidazola droge. Tako, baš kao itrakonazol i vorikonazol, lijek je sintetičko triazolno antimikotično sredstvo. Njegova pozitivna svojstva uključuju širok spektar djelovanja, koji se također može koristiti za profilaksu, i dobru podnošljivost. Gljive su opremljene staničnim zidom koji se sastoji od polisaharide i materijal za karapa insekata hitin. The stanična membrana gljivica proteže se u unutrašnjost stanice i čini dio stanične stijenke. Sadrži važnu tvar ergosterol. Ova je struktura ozbiljna razlika između gljivica stanična membrana i membrana ljudske stanice. Potonji sadrži holesterol. Ergosterol, koji je izuzetno važan za stanična membrana gljivica, nastaje korak po korak od tvari skvalen. U ovom trenutku posakonazol ima svoj učinak. Protugljivična tvar ima sposobnost inhibiranja trećeg koraka konverzije skvalena blokiranjem enzima potrebnog za to. U tom se procesu umjesto potrebnog ergosterola stvaraju lažni građevinski materijali. U daljnjem tijeku pogrešni građevinski materijali uzrokuju poremećaj metaboličkih procesa unutar stanične membrane, koji su važni za razmnožavanje gljivica. Dakle, iako posakonazol gljivice ne ubija, one se više ne mogu nesmetano razmnožavati.
Medicinska primjena i uporaba
Posakonazol se primjenjuje za liječenje različitih gljivičnih infekcija. Međutim, antifungalni lijek obično nije jedan od lijekova prvog izbora. Samo kada drugi tretman mjere pokazuju uspjeh ne uvodi li se posakonazol u uporabu. Indikacije za posakonazol uključuju gljivice Aspergillus koje su napale organizam pacijenta i ne mogu se učinkovito liječiti administraciju of itrakonazol or amfotericin B. Isto tako, postoji mogućnost da pacijent ne može tolerirati ta sredstva. Ostale indikacije uključuju micetome (tumore mekog tkiva), koji se sastoje od gljivičnog tkiva, i infekcije plijesni koje se ne mogu uspješno liječiti itrakonazolom. Isto se odnosi na fusarioze (cjevaste gljivične infekcije), čije liječenje amfotericin B nije moguće. Posakonazol je također pogodan za liječenje parazita poput kokcidija. To su praživotinje u tjelesnim stanicama koje su neosjetljive na protugljivična sredstva poput flukonazol, itrakonazol ili amfotericin B. Posakonazol je prvi izbor liječenja gljivičnih infekcija u usta i grlo. To se posebno odnosi na pojedince čiji imunološki sustav je ugrožen ili ima ozbiljnu medicinsku pomoć stanje. Posakonazol se također može koristiti profilaktički za zaštitu određenih skupina ljudi od gljivičnih infekcija. To su pacijenti koji pate od krv Raka ili akutni mijeloid leukemija koji prolaze kemoterapija. Budući da u. Postoji trajni nedostatak neutrofila krv, postoji rizik od agresivnih gljivičnih infekcija. Isto se odnosi i na primatelje koštana srž donacije. Dakle, njihov imunološki sustav mora biti suzbijen kako bi se suprotstavio odbijanju darivatelja koštana srž. Posakonazol se obično daje oralno tablete. Zajedno s hranom, pacijent uzima 400 miligrama aktivnog sastojka dva puta dnevno.
Rizici i nuspojave
Korištenje posakonazola u nekim slučajevima može rezultirati neželjenim nuspojavama. Pacijenti često pate od mučnina, povraćanje, gubitak apetita, što ponekad dovodi do odbijanja hrane, vrtoglavica, ukus poremećaji, glavobolje, bol u trbuhu, pospanost, zatvor, nadutost, analna nelagoda, suho usta, osjećaj slabosti, svrbež, kožni osip i groznica. Mineralne neravnoteže, nedostatak neutrofila, magnezij i kalij nedostatak i hipertenzija također nisu rijetki. Povremeno podrhtavanje, anemija, srčane aritmije, konvulzije, štucanje, kašalj, jetra upala, žutica, usta čirevi, gubitak kose a može doći i do zabune. Posakonazol se ne smije koristiti ako je pacijent preosjetljiv na lijek. Dosljedno vaganje rizika i koristi od strane liječnika također je potrebno ako pacijent pati od preosjetljivosti na druge triazole i imidazole ili ako jetra disfunkcija, srčane aritmije i teška proljev postoje. Studije na životinjama tijekom trudnoća otkrio opasan učinak posakonazola na nerođeno dijete. Opseg rizika kod ljudi nije se mogao utvrditi. Iz tog razloga, ženama u rodnoj dobi preporučuje se korištenje kontracepcija dosljedno tijekom liječenja posakonazolom. Tijekom trudnoća, protugljivični lijek primjenjuje se samo ako liječnik procijeni da je korist za pacijenta veća od rizika za bebu. Tijekom dojenja, majka mora odviknuti prije posakonazola terapija. Postoje intenzivne interakcije između posakonazola i brojnih drugih lijekova. Stoga se antifungalni lijek ne smije davati zajedno s benzodiazepini kao što alprazolam, midazolami triazolam; antiepileptički lijekovi kao što karbamazepin, primidon, fenitoini fenobarbital; tuberkuloza lijekovi kao što su rifabutin i rifampecin; ili H1 anitistaminici kao što su astemizol or tcrfcnadin. Isto se odnosi i na ergot alkaloidi kao što dihidroergotamin i ergotamin, citostatski lijekovi kao što vinblastin i vinkristin i želučani agens cisapridi.
