Sumnja na opijenost: Odmah nazovite 911! (Nazovite broj 112)
Često se trovanja liječe čisto simptomatski.
Općenite bilješke
Ponesite sve što može pomoći u utvrđivanju uzroka trovanja:
- Pakiranje lijekova ili lijekova
- Ostaci hrane
- Povraćanje
- Proizvodi koji mogu biti uzrok trovanja
Opće mjere
- Uvijek obratite pažnju na samozaštitu!
- Obratite se Informacijskom centru za otrove (Kontrola otrova: vidi dolje).
- Praćenje
- Ako je potrebno, oživljenje mjere (osiguravanje vitalnih funkcija).
- U slučaju trovanja kroz koža, uklonite odjeću, očistite kožu.
- ograničen alkohol konzumacija (muškarci: najviše 25 g alkohol dnevno; žene: maks. 12 g alkohol dnevno).
Mjere za smanjenje apsorpcije
Rano, samac administraciju of aktivni ugljik.
- Indikacije (područja primjene): brojne droge, alkaloidi, ili vitamin K antagonisti.
- Kontraindikacije: gutanje korozivnih tvari (npr. Anorganske kiseline), tenzidi ili tekući ugljikovodici; posebno također u dišnim putovima koji nisu zaštićeni intubacija.
Ispiranje želuca
- Indikacije: indicirano samo u slučajevima trovanja opasnog po život unutar 60 minuta nakon uzimanja toksičnog sredstva.
- Kontraindikacije: za opekline s kiseline i lužine, tekući ugljikovodici kao što su benzin, nezaštićeni dišni put ako je zaštitni refleks nisu prisutneZa opekline: koliko je god moguće, isperite bolesnikovu usta s negaziranim voda i neka popije nekoliko malih gutljaja vode.
- Ispiranje želuca sada smiju provoditi samo iskusni korisnici
- Isperite dijelove 200-400 ml; izvoditi dok se tekućina za ispiranje ne pročisti.
- Zatim dodajte aktivni ugljen i laktulozu
Inducirano povraćanje
- Više nije naznačeno kao rutinska mjera
- 30 ml ipekakuana sirup (odrasla osoba).
Antegradno navodnjavanje debelog crijeva
- Kada je potrebno brzo uklanjanje crijevnog sadržaja kako bi se izbjegla apsorpcija potencijalno smrtonosnih (fatalnih) količina aktivnog sastojka
- Indikacije: Retard aktivni sastojci, nezakoniti droge transportiraju se u crijevima.
Laksativi (laksativi)
- Upotreba sorbitola ili natrijevog sulfata više se ne preporučuje
Mjere za ubrzavanje eliminacije
Ponovljena primjena aktivnog ugljena
- Indikacije: opasnost po život opijenost s droge (karbamezepin, kinin, dapson, fenobarbital, teofilin).
Prisilna diureza
- Znatno povećana proizvodnja urina uz pomoć diuretici (lijekovi koji pospješuju izlučivanje voda iz tijela s urinom).
- Indikacije: ozbiljne litij, salicilat, barbital, fenobarbital, talijum intoksikacija.
- Implementacija: kristaloidi + furosemid
- Uvijek kontrolirajte ravnotežu vode / elektrolita
Alkalinizacija mokraće
- Indikacije: Salicilat, intoksikacija barbituratom.
- Provedba: infuzija bikarbone
- Ciljane vrijednosti: krv pH <7.55, urin pH 7-8.
hemodijaliza (krv pranje).
- Indikacije: Opijenost kratkim lancem alkoholi (metanol, etilen glikol) u kojem acidoza već se dogodilo; karbamazepin, kalcijum, litij, metformin, fenitoin, salicilati, valproat.
Hemoperfuzija
- Postupak pročišćavanja krvi više se gotovo ne koristi
- Indikacije: životna opasnost od opijenosti alkil fosfatima, karbamazepin, kinin, dapson, herbicidi, fenobarbital, teofilin, valproična kiselina.
plasmapheresis
- Odvajanje plazme od stanične krv dijelovi.
- Indicirano za predoziranje hirudinom.
Protuotrov
- Vidi drogu terapija ili niže pod „Specijalna terapija“.
Posebne terapije
Alkohol
- Fomepizol
- Hemodijaliza (pranje krvi)
Analgetici (lijekovi protiv bolova)
- Paracetamol - acetilcistein (ACC)
Dizajnerski lijekovi
- Gama-hidroksimaslačna kiselina (GHB), 1,4-butandiol, gama-butirolakton (tekućina) Ekstaza).
- metamfetamin i derivati (uključujući kao kupku soli, biljna hrana itd.), “Začiniti“, THC, Azteci kadulja, halucinogene gljive, Kratom, Havajska beba Woodrose - simptomatska terapija.
Etilen glikol (antifriz radijatora).
- Fomepizol
- Hemodijaliza (pranje krvi)
Plinovi, dim
- Vatreni dim (pored ugljen monoksid, također vodik cijanid) - hidroksokobalamin.
- 4-dimetilaminofenol (4-DMAP) kontraindiciran istovremeno vodik cijanid i ugljen trovanje monoksidom.
Ugljični monoksid
- Vatreni dim, neispravni grijači, nepravilna uporaba roštilja na ugljen; konzumacija nargile - Kisik: normo ili hiperbarično (> 10 l / min).
Psihotropne supstance
- Rano ispiranje želuca ili pojedinačno administraciju aktivnog ugljena unutar prvog sata nakon uzimanja (kontraindicirano u umirenje!).
- Povišenje pH krvi s natrij bikarbonat smanjuje srčane aritmije (srčane aritmije).
Opioidi
- Opioidni antagonist nalokson
Prehrambena medicina
- Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
- Prehrambene preporuke prema zdravoj mješovitoj dijeta uzimajući u obzir dob. To između ostalog znači:
- Ukupno dnevno 5 porcija svježeg povrća i voća (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
- Jednom ili dva puta tjedno svježa morska riba, tj. Masna morska riba (omega-3 masnih kiselina) kao što su losos, haringa, skuša.
- Bogata vlaknima dijeta (proizvodi od cjelovitih žitarica).
- Odabir odgovarajuće hrane na temelju nutritivne analize
- Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
- Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.
