Konzervativna terapija
Kako bi se zajamčila uspješna terapija u slučaju upale u kralješničnom području, važno je imobilizirati zahvaćeno područje. Odmor u krevetu liječnik može propisati do nekoliko tjedana. Intravenski tretman sa antibiotici posebno je učinkovit ako je unaprijed testiran na bakterijsku rezistenciju.
U slučaju infekcije s tuberkuloza patogena, daje se kombinacija 4 različita tuberkulostatska lijeka. Uz to, bilo koje postojeće sekundarne bolesti poput hiperglikemije (povećane krv razina šećera) ili alkoholizam treba liječiti. Terapija tuberkuloze spondilodiscitis s antibiotici je obično dugotrajan, jer tijek bolesti može trajati nekoliko tjedana.
Kirurška terapija
Ako se adekvatna terapija sa antibiotici nije dovoljan da zadrži žarište upale, a ako su nedostaci također rašireni, naznačena je operacija. U operaciji se uklanja cijela regija upale (uređenje). Kralježnica se time rasterećuje i oštećuje živci može se spriječiti. Kralježnica se zatim obnavlja i stabilizira zamjenskim materijalima. Prateći operaciju, 6 do 12 tjedana liječenje antibioticima potrebno je osigurati da rana zaraste bez infekcije.
