Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Beta HCG (humani korionski gonadotropini) - utvrđivanje je neophodno u slučaju nesavjesnih nalaza ili abortus imminens (ugroženost pobačaj) ili sumnja da je poremećen rana trudnoća (rana trudnoća). Izvodi se kao praćenje u intervalima od 2 dana. U netaknutom trudnoćaje beta-HCG vrijednosti dvostruke u 48 sati u prvih 7 tjedana trudnoće; do 10. tjedna gestacije, vrijeme udvostručavanja može trajati i tri dana. Nakon toga vrijednosti HCG padaju (maksimalne vrijednosti 10,000-20,000). Daljnju dijagnostiku treba provoditi vaginalno ultrazvuk.
- Mala krvna slika - za isključivanje infekcije.
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za diferencijalno dijagnostičko razjašnjenje mogućeg uzroka (posebno kod žena s ponovljenim spontanim pobačajima (WSA)).
- Infektivni serološki pregledi - vidi TORCH kompleks (na njemačkom jeziku nazvan STORCH) pod temom „Trudnoća infekcije ”; kompleks TORCH uključuje najvažnije zarazne bolesti ili njihovi patogeni koji mogu predstavljati prenatalni rizik za dijete. To su patogeni koji se mogu prenijeti intrauterino (u materica) prema fetus (nerođenom djetetu) u budućoj majci. To može donijeti ozbiljne posljedice poput abortus (pobačaj) ili malformacije fetus (nerođeno dijete).
- endometrija biopsija (uzorkovanje tkiva iz endometrij) - kako bi se isključilo kronično endometritis (upala maternice) (u WSA).
- Parametri štitnjače - TSH (hormon koji stimulira štitnjaču), fT3 (trijodtironin), fT4 (tiroksina); zbog specifične dijagnoze Hashimotov tireoiditis vidi dolje istoimenu bolest.
- Dijagnoza antifosfolipidnog sindroma (APS) - zbog isključenja antifosfolipidnog sindroma (APS; sindrom antifosfolipidnih antitijela); autoimuna bolest; in abortus habitualis (uobičajeni abortus; ponavljajući spontani pobačaji, RSA; ponavljajući spontani pobačaji, WSA); ≥ 3. spontani pobačaji (u početku nejasne etiologije) prije 20 tjedana trudnoće (SSW)); najčešća autoimuna bolest; pogađa dva do pet posto stanovništva - pretežno žene (ginekotropija); koju karakterizira sljedeća trijada:
- Venska i / ili arterijska tromboza.
- Trombocitopenija
- Ponavljajući spontani pobačaji
Dijagnostički kriteriji za APS vidjeti dolje.
- trombofilije dijagnoza - za trombemboličke rizike (nije u svrhu abortus profilaksa).
- Antitrombin, protein C i protein S.
- Molekularno genetsko isključivanje FVL-a i protrombinske G20210A mutacije.
- Kromosomska analiza oba partnera unaprijed ili iz pobačenog materijala - samo za uobičajene pobačaje (ne nakon pojedinačnog ili uzastopnog pobačaja).
- Predimplantacijska genetska dijagnoza u svrhu prevencije pobačaja - u parovima s ponovljenim spontanim pobačajima (WSA) bez dokaza o obiteljskim kromosomskim oštećenjima ili monogenoj bolesti.
Dijagnostički kriteriji za antifosfolipidni sindrom (APS).
| Klinički kriteriji |
| ≥ venska i / ili arterijska tromboza. |
| 1 ili 2 neobjašnjiva pobačaja u morfološki neuglednih fetusa> 10. SSWor ≥ 3 spontana pobačaja <10. SSW |
| ≥ 1 kasni pobačaj ili prijevremeni porođaj <34. JZZ zbog placentarne insuficijencije ili preeklampsije |
| Laboratorijski kriteriji (otkriveni 2 puta u razmacima od 12 tjedana). |
| - Antikardiolipinski AK (IgM, IgG) [umjereni do visoki titri]. |
| - Anti-β2-glikoprotein-1-AK (IgM, IgG) [visoki titri] |
| - Lupus antikoagulant |
Legenda
- SSW: tjedan trudnoće
- AK: antitijelo
- Ig: imunoglobulini
Po definiciji, za utvrđivanje dijagnoze APS-a mora biti zadovoljen barem jedan klinički i jedan laboratorijski kriterij.
