Tromboemboliju uzrokuje a krv ugrušak koji se nosi u krvotoku. Vodi do okluzija pogođenih krv posuda koja tada više ne može opskrbiti odgovarajuće organe. Ako se tromboembolija ne liječi, može biti fatalna.
Što je trombembolija?
Tromboemboliju karakterizira a krv ugrušak koji se slobodno kreće u krvotoku i može potpuno začepiti odgovarajući krvna žila. Uvijek proizlazi iz postojećeg tromboza mehaničkim odvajanjem tromba. Postoje i venska i arterijska trombembolija. U većini slučajeva to je venska embolija podrijetlom iz tromboza dubokih vena noga. U tom slučaju, tromb se uvijek kreće prema plućima i može uzrokovati plućne embolija. Arterijska trombembolija potječe od arterijske tromboza u arterijama. Ako se ovdje odvoji tromb, daljnji periferno smješteni organi poput mozak, srce, oko, bubreg ili crijeva su zahvaćena embolija, kisik opskrba tim organima je prekinuta ili ozbiljno smanjena, što može dovesti do djelomične smrti određenih dijelova organa. Srce razvijaju se napadi, moždani udar, infarkt mrežnice (oko) ili mezenterični infarkt (crijeva). Često se tromboembolija razvija iznenada, kao iz vedra neba i bez prethodnih simptoma. Samo u slučajevima opsežne tromboze simptomi su prisutni dulje vrijeme, što se može pripisati poremećajima cirkulacije u važnim venama ili arterijama.
Uzroci
Preduvjet za tromboemboliju je uvijek prisutnost tromboze. Ovo je vaskularna bolest koja dovodi do stvaranja a krvni ugrušak. Trombozom su najčešće zahvaćene duboke vene nogu. Međutim, isti uzroci mogu uzrokovati i trombozu u venama ruku ili raznim arterijama (arterijama). Međutim, kada se spomene tromboza, to se obično odnosi na stvaranje tromba u noga vene. Sveukupno, tri glavna čimbenika odgovorna su za razvoj tromboze. To uključuje oštećenje stijenke žile, smanjenu brzinu protoka krvi i njezinu promijenjenu viskoznost. Zidovi posuda mogu biti oštećeni kronično upala. Glavni rizici za upalne procese u posuđe ima dijabetes, arterioskleroza, autoimune reakcije i pušenje. To uzrokuje stvaranje grubih mrlja na stijenkama krvi posuđe, gdje se nakupljaju manji krvni ugrušci, koji se obično neprestano stvaraju u krvi. Daljnji ugrušci se vežu na ove nataložene trombe sve dok krvna žila potpuno se zatvori ili se tromb ispere kroz krvotok u obliku trombembolije. Promjena brzine protoka događa se, između ostalog, na mjestima gdje se mogu dogoditi turbulencije. Na primjer, u arterijama se to događa kada se veće arterije podijele u nekoliko manjih. Ali otežan je i protok krvi varikozne vene ili na aneurizmama. Trombi se često stvaraju i tamo, posebno nakon duljih razdoblja ležanja ili neobičnog noga položaja prilikom putovanja autobusom ili zrakoplovom. Prekrižavanje nogu također može poremetiti protok krvi. Ako se protok krvi uspori zbog zgušnjavanja krvi, na primjer zbog dehidracija, tromboza se također može razviti. Neovisno o ovim uzrocima, još uvijek postoje genetski poremećaji zgrušavanja krvi dovesti do povećanog zgrušavanja krvi i tako povećati rizik od tromboze.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Venska trombembolija obično uzrokuje plućna embolija, što također može biti kobno. U tom slučaju, krvni ugrušci iz dubokih vena noge ulaze u plućne arterije i blokiraju ih. Kad je protok krvi gotovo u potpunosti prekinut, rijetko koja krv dospije u lijeva klijetka. To ugrožava kisik opskrba mnogim organima tijela. Simptomi uključuju iznenadnu otežano disanje, srčane aritmije, iskašljavanje krvi, oticanje nogu, bol u prsima i, u vrlo teškim slučajevima, zastoj cirkulacije. Manje plućne embolije mogu biti asimptomatske, ali s vremenom dovesti na kroničnu plućnu hipertenzija i srce neuspjeh. Arterijska trombembolija utječe na pojedine organe. Poremećaji cirkulacije uzrokovane krvnim ugrušcima mogu uzrokovati infarkte srca, mozak (udar), očiju, bubrezima ili crijevima. Simptomi ovise o zahvaćenom organu.
Dijagnoza i tijek bolesti
Tromboza se može dijagnosticirati krvnim testovima za D-dimeri, među ostalim testovima. To su produkti razgradnje tromba. Međutim, ovaj test nije dovoljno specifičan da bi se mogao koristiti kao nedvosmislen dokaz tromboze. Međutim, vensku trombozu sada otkriva ultrazvuk pregled i potvrdio Rendgen ispitivanje kontrastnim medijima.
komplikacije
Tromboembolija je opasan poremećaj i može rezultirati vrlo ozbiljnim komplikacijama. Kad pacijent preživi trombozu, često mu se djelomično ili čak potpuno začepi vena, što može dovesti do povratka krvi u zahvaćeni ud. Dugoročno, povećani venski tlak često uzrokuje razvoj varikozne vene kao i oteklina i promjene na koži na Potkoljenica, koji mogu postati smećkasti. Stvaranje čira na gležanj područje je također moguće. Ovi popratni simptomi nazivaju se posttrombotski sindrom a može narušiti kvalitetu života pacijenta. Rizik za takav razvoj događaja postoji i kada a krvni ugrušak tijelo polako razgrađuje, ali ovaj proces rezultira uništavanjem osjetljivih venskih zalistaka. U tim je slučajevima protok krvi natrag u srce nesmetan samo kada pacijent leži. Suprotno tome, kada sjedi, a posebno kada stoji, krv tone u noge. Ovisno o ozbiljnosti venski zalistak šteta već jest, zahvaćeni udovi tijekom dana redovito znatno nateknu. Oblici edema. Takve se komplikacije mogu posebno očekivati ako pacijent trombemboliju ne shvati ozbiljno ili ako je liječnik iz drugih razloga ne liječi profesionalno. Najgora komplikacija koja može pratiti duboko vena tromboza je plućna embolija. U ovom slučaju postoji rizik od iznenadne pojave Srčani zastoj što rezultira smrću.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Tromboembolija je hitna medicinska situacija. Hitne medicinske službe potrebne su kako bi se osiguralo preživljavanje pogođene osobe. Ako postoje nepravilnosti u srčanom ritmu, iznenadna otežano disanje i bol u prsima, mora se pozvati liječnika. Ako postoji oteklina udova, krvava sputum ili unutarnja slabost, potrebno je akutno djelovanje. U slučaju tromboembolije, prisutne osobe moraju reagirati brzo i profesionalno. Prva pomoć mjere su neophodni kako bi se osiguralo preživljavanje pogođene osobe. Poremećaji u protoku krvi, konvulzije ili oslabljene fizičke funkcije ukazuju na a zdravlje nepravilnost. Promjena boje koža, Formiranje varikozne vene, te ograničenja u opsegu pokreta treba ispitati i liječiti. Ako se sportske ili svakodnevne obveze više ne mogu ispunjavati kao i obično, već postoji potreba za akcijom. To su signali upozorenja organizma koje treba pratiti. Senzorni poremećaji, glavobolje ili nepravilnosti Cirkulacija treba pregledati i liječiti. Nepravilnosti u memorija, srčane palpitacije ili nesigurnost u hodu također ukazuju zdravlje nedosljednosti u ranim fazama bolesti. Osjećaj unutarnje težine, poremećaji u mišićnoj aktivnosti ili opća malaksalost trebaju biti predstavljeni liječniku. Potrebno je daljnje ispitivanje kako bi se omogućilo postavljanje dijagnoze.
Liječenje i terapija
U puno slučajeva, plućna embolija zahtijeva hitno liječenje radi spašavanja života. U tu svrhu, adekvatno ventilacija mora se osigurati. U isto vrijeme, administraciju antikoagulansa kao što su heparin, varfarin, ili fenprokumon potrebno je. Ako šok simptomi se javljaju, Cirkulacija mora se stabilizirati. Nadalje, u akutnim slučajevima trombi se otapaju tijekom lize terapija (otapanje do enzimi) ili uništeno mehaničkim raspadanjem pomoću kateterske tehnologije. Čak i nakon akutnog liječenja, antikoagulanse treba primjenjivati nekoliko mjeseci ili, u posebnim slučajevima, čak i doživotno. Liza terapija, ponovno otvaranje krvi posuđe tehnikom katetera, ili se trombektomija (kirurško uklanjanje tromba) također koristi za arterijsku trombemboliju.
Prevencija
Trombemboliju je moguće spriječiti zdravim načinom života. To smanjuje faktori rizika of dijabetes, dislipidemija ili ateroskleroza. Zdrav životni stil uključuje uravnotežen dijeta, puno vježbanja, izbjegavanje pušenje i alkohol, i izbjegavanje stres i viška kilograma. Nakon operacija ili nesreća, cilj bi trebao biti brza mobilizacija pacijenta kako bi se smanjio rizik od stvaranja tromba. U prisutnosti poremećaja zgrušavanja, administraciju of klopidogrel or acetilsalicilna kiselina dokazano je da sprečava arterijsku trombemboliju.
Što možete učiniti sami
Najvažnija je točka izbjegavanje zastoja krvi. Koordinirani dijeta i vježbanje su posebno korisne u tom pogledu. Svaki dan pogođene osobe trebale bi ići u šetnju najmanje 30 minuta i to najmanje pet puta tjedno. Uz to, posebno u neaktivnim poslovima, ljudi bi trebali ustajati deset minuta svaka dva do tri sata i malo hodati. Aktivnosti poput plivanje, biciklizam ili svjetlo trčanje preporučuje se i nekoliko puta tjedno. Pomažu i jednostavne vježbe za stopala i noge svakog jutra po 15 minuta. Pogođenim ljudima može pomoći i desnica dijeta. Pogotovo hrana, s puno vitamin E preporučuju se. Vitamin E sadrži antikoagulantna svojstva. Oni pomažu u sprečavanju nastanka krvnih ugrušaka. The vitamin inhibira agregaciju trombocita i tako se bori protiv učinaka čimbenika zgrušavanja. Đumbir također igra važnu ulogu. Sadrži prirodni salicilat i na taj način može blokirati vitamin K, razrjeđivanje krvi. Također pospješuje protok krvi u žilama. Osim toga, poželjno je spriječiti visoku holesterol razinama. To je zato što oni uzrokuju plaketa nakupljanje i na taj način inhibiraju protok krvi. Aktivni sastojak kapsaicin, koji je sadržan u crvena paprika, također promiče krv Cirkulacija. Jača kapilare i arterije. Još jedan izvrstan prirodni lijek je jabuka jabučni ocat. To poboljšava cirkulaciju krvi, kao i protok krvi, smanjujući zgrušavanje krvi.
